Ablācijas operācija tehniski ir minimāli invazīva procedūra, taču jūsu pieredze operācijas dienā būs ļoti atkarīga no tā, kāda veida ablācija jums būs, un no tā, kā jūs rīkojaties ar šo procedūru.
Ablāciju var veikt ambulatori, taču delikātākas ablācijas - piemēram, sirds ablācijas gadījumā - ārsts var vēlēties jūs turēt uz nakti novērošanai. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kas gaidāms jūsu ablācijas dienā.
Astier / Corbis / Getty ImagesPirms operācijas
Pirms jūsu ablācijas operācijas ārsts būs veicis vairākus testus, lai vizualizētu ķirurģisko zonu un noteiktu jomas, kas jālabo vai jānoņem. Jums var būt arī veikts asins darbs, lai pārliecinātos, ka esat pietiekami vesels, lai veiktu procedūru.
Jūsu procedūras dienā ārstam vajadzētu būt visu nepieciešamo informāciju operācijas veikšanai. Nākamais solis būs sagatavoties faktiskajai procedūrai. Tas var ietvert šādas darbības:
- Jūsu medmāsa ņems vērā jūsu vitālās pazīmes, tostarp asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, temperatūru un skābekļa līmeni.
- Jūs tiksiet ievietots mašīnā, lai uzraudzītu šos mērījumus visas operācijas laikā.
- Jums tiks lūgts aizpildīt iepriekšējas pārbaudes kontrolsarakstu, lai pārskatītu savu iepriekšējo slimības vēsturi un visas implantētās ierīces.
- Noņemiet visus metāla priekšmetus, piemēram, rotaslietas.
- Medmāsa vai cits aprūpētājs ievietos perifēro intravenozo katetru (IV) medikamentiem, kas jums būs nepieciešami operācijas laikā.
- Pirms operācijas jūs varat saņemt intravenozus šķidrumus, īpaši ar sirds ablāciju.
- Jūsu medmāsa var ievietot urīna (Foley) katetru, lai savāktu un uzraudzītu urīna daudzumu operācijas laikā un pēc tās.
- Atkarībā no tā, kāda veida ablācija jums būs, jūsu āda tiks sagatavota ablācijas katetram. Sirds ablācijai šis līdzeklis un jūsu cirkšņa apgabals tiks noskūts un sagatavots ar tīrīšanas šķīdumu.
Kad jūs un ārsts esat gatavs sākt procedūru, jūs nogādās procedūru telpā un novietos uz īpaša galda, kas aprīkots ar rentgena vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) rīkiem. Šie rīki palīdz ārstam reāllaika attēlus, veicot ablāciju.
Veicot virspusējas ablācijas procedūras, ārsts, iespējams, vienkārši varēs vizualizēt ķirurģisko lauku, īpaši ablācijās, kas saistītas ar ādu.
Operācijas laikā
Jūsu ablācijas paņēmiens un process ļoti atšķirsies atkarībā no ķermeņa daļas, kurā tiek veikta jūsu ablācija. Parasti ievieto dobu mēģeni, ko sauc par ablācijas katetru, un ārsts izmantos rentgena staru vai citu attēlveidošanas rīku, lai atrastu problemātisko vietu.
Pēc tam tiek izmantoti elektriskie impulsi, šķidrumi vai citas metodes, lai pārprogrammētu vai noņemtu visus audus, kas jums rada problēmas. Zemāk jūs atradīsit divu veidu ablācijas procedūru soļus - sirds ablāciju un endometrija ablāciju.
Sirds ablācija
Jums var būt šādas darbības:
- Kad esat novietots uz operāciju galda, jums tiks doti medikamenti, kas palīdzēs atpūsties, vai pat vispārēja anestēzija, kas iemidzina jūs atlikušajā operācijā.
- Kad šīs zāles būs stājušās spēkā, ārsts injicēs sastindzinošu līdzekli katetra ievietošanas zonā. Jūs varat sajust nelielu dedzinošu sajūtu, kad nejutīgais līdzeklis sāk darboties.
- Katetrs parasti tiek ievietots cirkšņā, lai veiktu sirds ablāciju, taču ārsts var izmantot arī citus lielus traukus rokā vai kaklā.
- Caurules vai apvalks tiks ievietoti tvertnē, kuru izvēlējies ārsts, un neliels katetrs un vadi tiks ievadīti caur caurulēm, līdz tā sasniedz jūsu sirdi.
- Lai redzētu sirds iekšpusi, kā arī ievietotos katetrus un vadus, ārsts izmantos rentgenstaru veidu, ko sauc par fluoroskopiju.
- Katetrs un attēlveidošanas rīki tiek izmantoti, lai jūsu sirdī atrastu patoloģiskus signālus, ko sauc par aritmijām.
- Vietas, kas izstaro patoloģiskus signālus, tiek apzīmētas ar datora kartēšanu, un enerģija tiek piegādāta caur katetru.
- Šī enerģija sasilda vai sasalst audus, kas izraisa anomāliju, izraisot bojājumu, kas nākotnē neļaus nenormāliem signāliem iziet cauri šiem audiem. Bojājumi ir apmēram piektdaļa collas lieluma.
- Ja esat nomodā, tad, veicot ablāciju, jūs varat sajust zināmu diskomfortu. Visas procedūras laikā jūs varat sajust, ka sirds paātrinās vai palēninās.
- Ja esat nomodā un jūtat sāpes, pastāstiet par to savam ārstam. Procedūras laikā jums vajadzētu izvairīties no dziļas elpas vai kustības, ja jums nav veikta vispārēja anestēzija.
- Kad ablācija būs pabeigta, medicīnas komanda veiks dažus testus vai izmantos noteiktus medikamentus, lai pārliecinātos, ka jūsu sirds neturpina pārraidīt patoloģiskus signālus.
- Ja ārsts ir apmierināts ar rezultātiem, katetrs tiks noņemts, un ievietošanas vieta tiks aizvērta ar pārsēju vai ķirurģisku līmi.
- Vairumā gadījumu uz vietu tiks izdarīts spiediens ar svērtu priekšmetu, ko sauc par smilšu maisu, lai palīdzētu novērst asiņošanu.
- Jūs nogādāsit atveseļošanās zonā, kur jums tiks lūgts diezgan mierīgi gulēt no vienas līdz sešām stundām, un komanda uzraudzīs jūsu sirdsdarbības ātrumu un citas svarīgas pazīmes.
- Visai procedūrai vajadzētu būt no trīs līdz astoņām stundām.
Endometrija ablācija
Endometrija ablācija ir mazāk invazīva nekā sirds ablācija, taču vispārējais princips joprojām ir tāds pats. Enerģija vai kāds cits spēks tiek izmantots, lai iznīcinātu nenormālus vai nepareizi funkcionējošus audus. Salīdziniet sirds ablācijas darbības ar endometrija ablāciju zemāk:
- Tāpat kā ar sirds ablāciju, jūs nogādāsit procedūras zonā vai ķirurģiskajā komplektā.
- Jums tiks doti medikamenti, kas palīdzēs jums atpūsties, vai arī operācijai jūs varat saņemt vispārēju anestēziju vai epidurālu.
- Jūs tiksiet novietots tāpat kā uz iegurņa eksāmenu, un maksts tiks ievietots spekulējums, kas palīdzēs ārstam piekļūt dzemdes kaklam.
- Dzemdes kakls tiks notīrīts, izmantojot antiseptisku šķīdumu, un dzemdē tiks izveidota atvere, izmantojot mazus stieņus.
- Instruments, ko sauc par histeroskopu, tiks ievietots caur atveri un dzemdē.
- Ārsts caur histeroskopu baros katetru un ablācijas rīkus.
- Dzemde var būt piepildīta ar šķidrumu vai gāzi, lai palīdzētu ārstam redzēt dzemdes iekšpusi.
- Enerģijas veids, ko izmanto endometrija iznīcināšanai, mainīsies atkarībā no ārsta izvēlētās metodes. Veicot ablāciju, jūs varat justies nedaudz krampjveida.
- Visa ablācijas procedūra aizņem tikai apmēram 10 minūtes.
- Pēc procedūras jūs nogādāsit atveseļošanās zonā kā jebkādas anestēzijas sekas.
- Ja jums nebija anestēzijas, ārsts joprojām vēlēsies, lai jūs atpūstos un tiktu novērots apmēram divas stundas pēc procedūras.
Endometrija ablācijas paņēmieni
Dažādas izmantojamās metodes ietver:
- Elektrokautērija: elektriskā strāva tiek raidīta caur vadu vai rullīšu lodi.
- Hidrotermāls: uzkarsēts šķidrums tiek iesūknēts dzemdē.
- Balonu terapija: šī melodija ar balonu galā tiek ievietota dzemdē. Šķidrums piepilda balonu un pēc tam karsē, līdz odere tiek iznīcināta.
- Radiofrekvenču ablācija: elektriskie tīkli tiek ievietoti dzemdē un paplašināti. Elektriskās strāvas tiek sūtītas caur sietu.
- Krioablācija: Lai iesaldētu oderi, tiek ievietota zonde, kas var sasniegt ļoti zemu temperatūru.
- Mikroviļņu ablācija: Mikroviļņu enerģija tiek pārraidīta caur zondi.
Pēc operācijas
Pēc jūsu ablācijas procedūras medmāsas vai citi medicīnas pakalpojumu sniedzēji novēros jūs par iespējamām problēmām vai komplikācijām. Veicot invazīvākas ablācijas procedūras, piemēram, sirds ablāciju, jūs, iespējams, uzturēsieties vismaz nakti, bet līdz dažām dienām slimnīcā novērošanai.
Veicot mazāk invazīvas procedūras, jūs parasti varat atstāt to pašu dienu - dažu stundu laikā pēc endometrija ablācijas vai dažu minūšu laikā pēc virspusējām procedūrām.
Sirds ablācijas gadījumā dažas no galvenajām komplikācijām, kuras var novērot, ir:
- Nenormālā ritma turpinājums
- Jaunas sirds problēmas vai patoloģiski ritmi
- Problēmas, kas saistītas ar anestēziju
- Asiņošana no katetra ievietošanas vietas vai vietas, kur notika ablācija
- Infekcija
- Asins recekļi
Ar endometrija ablāciju ārsts novēros pārmērīgu asiņošanu vai citas komplikācijas. Dažas asiņošanas un izdalījumi ir normāli vismaz vairākas dienas pēc ablācijas.
Ja pēc ablācijas paliksit nakti slimnīcā, jūs, iespējams, pārvietosiet no ķirurģiskās atveseļošanās zonas uz parasto slimnīcas istabu. Ja jūs atgriezīsities mājās tajā pašā dienā, jūs, visticamāk, izlaidīsit tieši no atkopšanas zonas.
Pēc operācijas jums vajadzētu būt līdzi kādam, kurš jūs aizvedīs mājās, un ārsts jums sniegs norādījumus par turpmāko aprūpi un vizītēm.
Vārds no Verywell
Attiecībā uz ablācijas operācijām ir daudz atšķirību, taču vispārējais princips katram ir vienāds - patoloģiski audi tiek iznīcināti, lai novērstu turpmākas problēmas.
Operācijas iesaistīšanās būs saistīta ar ķirurģiskās zonas jutīgumu, jo ablācijas sirdī un smadzenēs ir visnopietnākās, salīdzinot ar ādas vai citu virspusēju orgānu ablācijām. Palūdziet savam ārstam pārskatīt jūsu īpašās ablācijas plānu pirms operācijas dienas.