Adderall atkarība ir stāvoklis, kad lietotājs nespēj kontrolēt zāļu lietošanu, neskatoties uz nelabvēlīgām sekām. Atkarība izraisa veselības problēmas un / vai problēmas darbā, mājās vai skolā. Ja to neārstē, Adderall atkarība var izraisīt pārdozēšanu, kas var izraisīt sirdslēkmi, insultu, aknu mazspēju, psihozi un / vai nāvi.
Adderall atkarība tiek klasificēta kā stimulantu lietošanas traucējumi "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā, 5. izdevums"(DSM-5), ko izdevusi Amerikas Psihiatru asociācija (APA). Atkarība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz īpašiem diagnostikas kritērijiem, un to parasti ārstē ar detoksikācijas un uzvedības terapiju.
Stimulējošas lietošanas traucējumi var ietvert citu recepšu stimulantu lietošanu, piemēram, deksedrīnu (dekstroamfetamīnu) un ritalīnu (metilfenidātu).
Westend61 / Getty Images
Pazīmes un simptomi
Adderall ir amfetamīna un dekstroamfetamīna kombinācija, kas ir vielas, kas palielina stimulējošo neirotransmiteru pieejamību smadzenēs.
Tas ir paredzēts uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) simptomu kontrolei, jo tiek uzskatīts, ka cilvēkiem, kuriem ir šis traucējums, ir šo neirotransmiteru apstrādes defekts.
Adderall ir II saraksta kontrolējamā viela, kas nozīmē, ka tai ir liels ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls, un tāpēc tā ir stingri reglamentēta. Terapeitiskās devās šīs zāles var izraisīt:
- Eiforija
- Palielināta nomodā
- Kognitīvā kontrole
- Ātrāks reakcijas laiks
- Noguruma izturība
- Palielināts muskuļu spēks
Šie efekti, kas dažkārt ir saistīti arī ar paaugstinātu libido un augstu enerģijas līmeni, var likt dažiem lietotājiem lietot arvien vairāk zāļu, lai pastiprinātu efektu. Citi Adderall ļaunprātīgas izmantošanas easoni ietver:
- Atpūtas augstumam
- Lai uzlabotu sportisko sniegumu
- Kā apetīti nomācošs līdzeklis
Attīstoties atkarībai, daži lietotāji ātrāku efektu panākšanai šņāc vai smēķē sasmalcinātās tabletes. Bieži vien cilvēki, kuri sāk lietot lielākas, nekā nepieciešams, Adderall devas, neapzinās narkotiku lietošanas negatīvo ietekmi uz viņu dzīvi.Narkotiku eiforiskā ietekme liek cilvēkiem pārvērtēt savu sniegumu un atstāt novārtā citu negatīvo atbildi.
Amfetamīnus, ieskaitot Adderall, Starptautiskā Olimpiskā komiteja ir aizliegusi kopš 1968. gada.
Adderall ļaunprātīgas izmantošanas pazīmes un simptomi var būt:
- Apjukums
- Vardarbīga izturēšanās
- Apetītes trūkums
- Fiziskā izskata un pašaprūpes samazināšanās
- Samazināta veiktspēja darbā vai skolā
- Meli par narkotiku nepieciešamību
- Narkotiku lietošanas slēpšana
- Narkotiku lietošana vienatnē
- Narkotiku lietošanas dēļ trūkst darba, skolas, sporta vai sabiedrisko aktivitāšu
- Jūta, ka nespēj kontrolēt narkotiku lietošanu vai samazināt narkotiku daudzumu
- Nespēja darboties bez narkotikām
- Turpinot lietot narkotikas, neskatoties uz to nodarīto kaitējumu
- Naidīgums, kad tiek jautāts par narkotiku lietošanu
Komplikācijas
Visbīstamākā Adderall ļaunprātīgas lietošanas komplikācija ir pārdozēšana, kā rezultātā rodas amfetamīna toksicitāte. Amfetamīna pārdozēšanas klīniskā ietekme notiek pēkšņi un var strauji pasliktināties.
Toksicitātes pazīmes un simptomi ietver:
- Sausa mute
- Paplašināti skolēni
- Sāpes krūtīs
- Hipertermija (augsta ķermeņa temperatūra)
- Ātra elpošana
- Tahikardija (ātra sirdsdarbība)
- Aritmija (neregulāra vai ātra sirdsdarbība)
- Sirdsklauves (sirdsklauves sajūta)
- Pēkšņa hipertensijas (augsta asinsspiediena) parādīšanās
- Koronārais vazospazms (pēkšņa sirds asinsvadu sašaurināšanās - var izraisīt sirdslēkmi)
- Halucinācijas
- Paranoja
- Psihoze
Pārdozēšanas gadījumus var būt grūti paredzēt. Dažreiz tādi faktori kā citu zāļu vai medikamentu lietošana, svara zudums vai slimības var izraisīt toksicitāti pat tad, ja persona lieto to pašu devu, kuru ir lietojusi iepriekš. Un neliels amfetamīna devas palielinājums var izraisīt negaidītu pārdozēšanu.
Cēloņi un riska faktori
Tiek uzskatīts, ka stimulējoša atkarība attīstās saistībā ar sarežģītu ģenētisko, neiroloģisko, bioķīmisko un psiholoģisko faktoru kombināciju.
Riska faktori, kas saistīti ar stimulantu ļaunprātīgas lietošanas traucējumiem, ir:
- Ģimenes vēsture: ģimenes anamnēzē ir narkotisko vielu lietošanas traucējumi, var palielināt Adderall ļaunprātīgas izmantošanas risku.
- Psihiskie traucējumi: cilvēki ar depresiju, bipolāriem traucējumiem un citiem psihiskiem traucējumiem biežāk ļaunprātīgi izmanto stimulantus.
- Atkarības tendences: cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz atkarību, ir paaugstināta nosliece uz Adderall atkarību.
- Dzimums: vīrieši biežāk lieto aizliegtās narkotikas. Ar to teikts, sievietēm un vīriešiem vienādi draud vielu lietošanas traucējumi.
Patofizioloģija
Amfetamīni, ieskaitot Adderall, palielina neirotransmiteru dopamīna, serotonīna un norepinefrīna pārnešanu. Dažiem cilvēkiem ir nosliece uz Adderall atkarību un citām atkarībām. Tas var būt saistīts ar tādiem faktoriem kā smadzeņu struktūra vai neiroķīmija, kas maina cilvēka pieredzi par narkotikām, padarot alkas stiprākas.
Diagnoze
Saskaņā ar DSM-5 stimulantu lietošanas traucējumi ir vielu lietošanas traucējumu apakškategorija. Asins un urīna analīzes var apstiprināt Adderall klātbūtni, taču šie testi nevar diagnosticēt Adderall atkarību vai citus vielu lietošanas traucējumus. Diagnoze pamatojas uz to, vai persona atbilst DSM-5 izklāstītajiem diagnostikas kritērijiem.
Lai personai diagnosticētu stimulantu lietošanas traucējumus, iepriekšējo 12 mēnešu laikā viņiem jāatbilst vismaz diviem no 11 kritērijiem:
- Lietojot vairāk stimulējošo zāļu nekā noteikts (biežāka vai lielāka deva)
- Neveiksmīgi mēģināt samazināt vai kontrolēt stimulantu lietošanu, neskatoties uz vēlmi to darīt
- Pārmērīga laika tērēšana aktivitātēm, kas saistītas ar stimulantu lietošanu
- Izjūt vēlmi un tieksmi pēc stimulatoriem
- Pietrūkst mājas, skolas vai darba pienākumu izpildes
- Turpinot lietot stimulantus, kaut arī lietošana ir izraisījusi attiecību vai sociālās problēmas
- Atteikšanās, sociālās vai ar darbu saistītās aktivitātes atteikšanās vai samazināšana stimulantu lietošanas dēļ
- Stimulantu lietošana fiziski riskantā veidā
- Neskatoties uz izpratni par fiziskas vai psiholoģiskas problēmas pasliktināšanos, turpiniet lietot stimulantus
- Iecietība pret stimulatoriem
- Atteikšanās no stimulatoriem, ja jūs tos nelietojat
Traucējuma smagumu var klasificēt kā “vieglu”, ja ir izpildīti divi līdz trīs kritēriji, “mērenu”, ja ir izpildīti četri līdz pieci kritēriji, un “smagu”, ja ir izpildīti seši vai vairāk. Šīs klasifikācijas tiek izmantotas, lai palīdzētu virzīt vispiemērotāko ārstēšanas kursu.
Ārstēšana
Adderall atkarības ārstēšanai netiek izmantoti medikamenti. Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz detoksikāciju (bieži sauc par detoksikāciju) un uzvedības terapiju.
Ārstēšanu var veikt ambulatori, un tam var būt nepieciešama stacionāra aprūpe ārstēšanas centrā (īpaši tāpēc, ka abstinences simptomi var izraisīt depresiju un smagos gadījumos pašnāvības risku).
Detoksikācija
Detoksikācijas programmas laikā jums būs medicīniska uzraudzība, pārtraucot vai pakāpeniski samazinot zāļu lietošanu.
Abstinences simptomi, piemēram, depresija, aizkaitināmība vai trauksme, pēc vajadzības tiek uzraudzīti un pārvaldīti, konsultējot vai ārstējot. Fiziskās problēmas, piemēram, nogurums vai asinsspiediena, pulsa vai elpošanas izmaiņas, tiktu droši pārvaldītas.
Uzvedības terapija
Jums būtu nepieciešama arī psihoterapeitiska iejaukšanās, kas ir process, kurā nepieciešama jūsu līdzdalība. Ir vairāki dažādi atkarības psiholoģiskās ārstēšanas veidi, un jūs varētu gūt labumu no kombinācijas. Parasti viens vai vairāki būtu jums piemēroti, bet citi - ne.
Paņēmieni ietver:
- Kognitīvās uzvedības terapija (CBT): terapija koncentrējās uz pārbaudi, kā jūsu domāšana un uzvedība veicina jūsu atkarību.
- Motivējoša intervēšana (MI): vadītas diskusijas process, lai palīdzētu sakārtot konfliktējošas jūtas vai idejas par atkarības uzvedības maiņu.
- Ārkārtas situāciju pārvaldība (CM): motivācijas stimulu izmantošanas stratēģija uzvedības modificēšanai
- Dialektiskā uzvedības terapija (DBT): Šī pieeja ir vērsta uz emociju regulēšanu.
- Racionāla emocionālā uzvedības terapija (REBT): šī terapija ir vērsta uz racionālu domāšanu un domāšanas procesu mainīšanu, kas balstīti iracionālos uzskatos
“Matricas modelis” ietver terapiju kombināciju, kas īpaši pielāgota stimulantu ļaunprātīgai izmantošanai.
Tradicionālā 12 soļu programma var sniegt pastāvīgu atbalstu un labāk nodrošināt ilgstošu atturēšanos. Lai iegūtu papildu iespējas, klīniskie pētījumi var paplašināt stimulantu atkarības ārstēšanas iespējas.
Detoksikācija bieži vien ir neefektīva bez pastāvīgām psihosociālām iejaukšanās un terapijas. Un, lai arī pēc ārstēšanas ir bieži sastopams recidīvs, turpināta pēcapstrāde var labāk uzlabot ilgstošas atturības iespējas.
Kā atrast palīdzību
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar narkotisko vielu ļaunprātīgu izmantošanu vai atkarību, varat sazināties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-662-4357. SAMHSA nodrošina arī tiešsaistes ārstniecības centra atrašanās vietu.
Un, ja jums vai kādam, kuru jūs zināt, domājat par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni pa tālruni 800-273-8255 (800-273-TALK).
