Apzinātas izvēles izdarīšana par jūsu ģimenes veselību un veselību var būt sarežģīta, it īpaši, ja tur ir daudz dezinformācijas.Sociālo mediju vietnes un vietnes ir pilnas ar vakcīnu mītiem un sazvērestības teorijām, kuru mērķis ir maldināt vecākus vai nobiedēt viņus no bērnu vakcinēšanas. Bet vakcinācija ir viens no vissvarīgākajiem soļiem, ko ģimenes var spert, lai ne tikai pasargātu sevi no tādām slimībām kā masalas vai poliomielīts, bet arī visa sabiedrība. Faktu zināšana par vakcīnu un vakcīnu sastāvdaļu drošību un efektivitāti var palīdzēt izdarīt labāko izvēli jums un jūsu ģimenei.
Varoņu attēli / Getty ImagesVakcīnas darbojas
Mazākām lietām ir bijusi tikpat liela ietekme uz sabiedrības veselību kā vakcīnām. Pirms plašas vakcinācijas tādas slimības kā difterija un garais klepus gadā nogalināja tūkstošiem cilvēku.Pārdzīvojušie dažreiz palika ar mūža invaliditāti. Kaut arī laba higiēna un antibiotikas ir palīdzējušas mazināt šādu slimību radīto kaitējumu, vakcīnas ir galvenais masaliņu un poliomielīta gadījums, kas ASV un visā pasaulē ir praktiski nedzirdēts.
Vakcīnas ir daudz darījušas, lai novērstu tādas slimības kā masalas un meningīts, taču tās, tāpat kā drošības jostas vai glābšanas vestes, nav 100% efektīvas. Dažām personām, kuras vakcinējas, nebūs pietiekamas aizsardzības, lai neļautu tām saslimt. Kad vakcinētie cilvēki tomēr inficējas, viņiem ir daudz mazāka iespēja smagi saslimt vai nomirt nekā tiem, kuri nekad nav saņēmuši vakcīnu.
Vakcīnas aizsargā vairāk nekā cilvēku
Vakcīnas darbojas divos veidos: aizsargājot indivīdu un aizsargājot sabiedrību. Ja noteiktā ģeogrāfiskajā apgabalā vai kopienā ir pietiekami daudz cilvēku, kas ir pasargāti no slimības, mikrobi nevar izplatīties no cilvēka uz cilvēku. Viņi peter ārā.
Turklāt ne visus var vakcinēt vecuma vai slimības vēstures dēļ. Šie cilvēki paļaujas uz augstu vakcinācijas līmeni, lai viņus pasargātu no infekcijām. Jo vairāk vakcinēto cilvēku, jo vairāk visi (ne tikai vakcinētie) ir pasargāti no slimību uzliesmojumiem.
Vakcinējamās slimības ir bīstamas
Tā kā vakcīnas ir bijušas tik veiksmīgas, ir viegli aizmirst, cik bīstamas var būt slimības, kuras var novērst no vakcīnām. Pat vējbakas - dažu paaudžu pārejas rituāls - nebūt nav nekaitīgs. Pirms vakcīnas pieejamības vīruss izraisīja aptuveni 11 000 hospitalizācijas gadījumu un vidēji vairāk nekā 100 nāves gadījumu tikai Amerikas Savienotajās Valstīs. Bez augsta vakcinācijas līmeņa slimības, kas agrāk izraisīja plašu nāvi un invaliditāti, varētu atgriezties .
Lielākā daļa cilvēku vakcinē savus bērnus
Lai gan “pretvakcīnas” aizstāvjiem tiek pievērsta liela uzmanība, patiesība ir tāda, ka lielākā daļa vecāku uzticas saviem veselības aprūpes sniedzējiem un vietējiem veselības aizsardzības darbiniekiem un vakcinē savus bērnus. 2017. gadā deviņi no 10 ASV maziem bērniem tika vakcinēti pret tādām slimībām kā masalas un poliomielīts, un divi no trim līdz trešajai dzimšanas dienai bija atjaunināti visās septiņās bērnības primārajās vakcīnās. Vakcinācija ir valsts mēroga norma.
Vakcīnas “atstarpes” atstāj riskam bērnus
Daži vecāki varētu vēlēties vakcinēt savus bērnus, bet uztraucas, ka pārāk daudz vakcīnu ievadīšana pārāk agri dzīvē var palielināt blakusparādību iespējamību. Rezultātā viņi izvēlas vakcinēties saskaņā ar pielāgotu shēmu - samazinot ievadīto vakcīnu skaitu un / vai saņemot tās ilgākā laika posmā. Īsumā tas varētu šķist droša likme, taču tas rada vairāk risku, nekā vecāki bieži saprot.
Pašreizējā ASV ieteiktā vakcinācijas shēma ir izstrādāta, lai pēc iespējas ātrāk un drošāk aizsargātu bērnus. Medicīnas un sabiedrības veselības ekspertu grupas sastādītajā grafikā tiek ņemti vērā visjaunākie vakcīnu pieejamie pētījumi un to blakusparādības, ja tās tiek ievadītas noteiktā vecumā vai noteiktās populācijās (piemēram, grūtnieces), kā arī vienlaikus ar citām vakcīnām. Viņi pārbauda, vai blakusparādības palielinās, ja kopā dodat īpašas vakcīnas, un viņi dara visu iespējamo, lai to ņemtu vērā, veidojot vai pielāgojot grafiku.
Tas ir nepārtraukts process. Ekspertu grupa sanāk vairākas reizes gadā, lai apspriestu jebkuru jaunu informāciju, un pēc tam katru gadu atjaunina grafiku, lai pārliecinātos, ka tā ir pēc iespējas drošāka un efektīvāka.
Kad vecāki izvēlas grafiku, lai izvēlētos, kādas vakcīnas bērniem dot un kad, viņi met kauliņus ne tikai uz to, ka bērns inficējas, kamēr viņi gaida nākamo devu, bet arī par viņu nepārbaudītā alternatīvā grafika drošību. .
Vakcīnu drošība tiek plaši pārbaudīta
Vakcīnas ir viens no visplašāk pārbaudītajiem medicīniskajiem produktiem, ko mūsdienās izmanto Amerikas Savienotajās Valstīs, un tam tiek veiktas stingrākas drošības pārbaudes, ko veic daudzi medikamenti un daudz vairāk nekā uztura bagātinātāji.
Pirms vakcīnas nonākšanas aptieku plauktos, to drošību pārbauda tūkstošiem cilvēku un vairākus gadus. Lai saņemtu apstiprinājumu lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs un citur, vakcīnu ražotājiem vispirms jāpierāda, ka blakusparādības ir minimālas un ka ieguvumi ir visu vakcīnu radīto risku vērts.
Kad Pārtikas un zāļu pārvalde vai citu valstu pārvaldes institūcijas ir apstiprinājušas vakcīnas, pētnieki turpina pētīt vakcīnas, lai nodrošinātu, ka tās ir drošas un efektīvas tik ilgi, kamēr tās tiek lietotas. Ja kādā brīdī vakcīnas risks sāk pārsniegt ieguvumus, veselības aizsardzības amatpersonas izsaka trauksmi un vakcīna tiek izvilkta.
Tas notika ar poliomielīta vakcīnu. Kad vakcīnas iekšķīgā versija pirmo reizi tika ieviesta pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados, vīruss nikns bija Amerikas Savienotajās Valstīs. Bērni tika paralizēti, un dzelzs plaušas bija ikdienišķa parādība. Vakcīna tika izgatavota, izmantojot dzīvu (bet stipri novājinātu) poliomielīta vīrusu, kas padarīja to ļoti efektīvu poliomielīta likvidēšanā visā pasaulē. Bet šī efektivitāte radīja zināmus riskus, jo ļoti mazs skaits cilvēku no pašas vakcīnas iegūtu poliomielīta formu.
Deviņdesmito gadu vidū poliomielīta gadījumi ir samazinājušies, un vienīgie valstī novērotie poliomielīta gadījumi bija tieši vakcīnas rezultāts. Tajā brīdī riski bija lielāki par ieguvumiem, un vakcīna tika aizstāta ar drošāku (lai arī nedaudz mazāk efektīvu) inaktivētu vakcīnu.
Vakcinētie un nevakcinētie pētījumi
Liela mēroga, randomizēti kontroles pētījumi - kur lielu intervences (piemēram, vakcinētu) grupu tieši salīdzina ar lielu kontroles (piemēram, nevakcinētu) grupu - ir kaut kas no zinātnes zelta standarta. Veselība ir sarežģīta, un daudzas lietas var ietekmēt rezultātus. Spēja kontrolēt vienu no šiem faktoriem palīdz novērst nenoteiktību par to, kas varētu veicināt konkrēto iznākumu (piemēram, autismu).
Runājot par vakcīnām, šāda veida pētījumi ne vienmēr ir ētiski. Nejauši un apzināti atstājot dažus cilvēkus - īpaši bērnus - neaizsargātus pret slimību, ja ir pieejama droša un efektīva vakcīna, tas ir pretrunā ar daudziem morāles un ētikas kodeksiem, kas virza mūsdienu zinātni. Neviena institucionāla pārskata komisija neapstiprinātu šādu pētījumu, un ir maz ticams, ka tas tiks publicēts cienījamā žurnālā. Tāpēc daudzos ar vakcīnām saistītos pētījumos placebo grupā neizmanto placebus. Tā vietā viņi izmanto jau esošās vakcīnas (status quo) un, izmantojot statistikas formulas, ņem vērā dažādos faktorus.
Vakcīnās nav toksīnu
Izņemot no konteksta, dažas sastāvdaļas, kas pašlaik vai iepriekš tiek izmantotas vakcīnu izstrādē, var šķist nedaudz satraucošas - tāpēc ir tik svarīgi vispirms saprast, cik daudz šo sastāvdaļu atrodas vakcīnās, kādu ietekmi (ja tāda ir) varētu būt uz ķermeņa daudzumu šajos daudzumos un kāpēc tos vispār pievieno vakcīnām.
Toksīni pret ķīmiskām vielām
Ja meklējat “vakcīnas sastāvdaļas”, varat atrast vietnes, kurās nepareizi dažās vakcīnās atrodamās ķīmiskās vielas tiek marķētas kā toksīnus. Ķīmiska viela ir kaut kas, kas sastāv no tādiem ķīmiskiem elementiem kā ūdeņradis vai ogleklis, turpretī toksīns ir indīgs cilvēkiem. Tas ir svarīgs atšķirība, jo, lai gan dažas ķīmiskās vielas var būt kaitīgas, ne visas ķīmiskās vielas ir toksiskas. Nelielās devās ķīmiskā viela parasti ir nekaitīga. Tas kļūst par toksīnu tikai tad, ja to lieto pietiekami lielās devās, lai nodarītu kaitējumu.
Veikt, piemēram, dihidrogēnmonoksīdu (biežāk to sauc par ūdeni). Tā ir izšķiroša ķīmiskā viela, ko mēs uzņemam katru dienu. Pārsvarā tā ir pilnīgi droša un pat izdevīga, taču pietiekami lielās devās dzerot pārāk daudz ūdens vai atrodoties ap to, neveicot piesardzības pasākumus, tas var būt dzīvībai bīstams.
Lasot par vakcīnas sastāvdaļām tiešsaistē, ir svarīgi to visu paturēt prātā.
Vakcīnu sastāvdaļas ir drošas
Kaut arī dažas vakcīnas sastāvdaļas varētuskaņubiedējoši, pētījumi liecina, ka viņiem ir ne tikai drošs izmantotais daudzums, bet tie arī padara vakcīnas efektīvākas un tām ir mazāk iespējamu blakusparādību.
Piemēram, šeit ir dažas vakcīnas sastāvdaļas, kas varētu šķist kaitīgas, bet patiesībā ir ļoti drošas, ja paskatās, cik daudz ir vakcīnās, kāpēc tās ir un kā organisms uz to reaģē.
- Dzīvsudrabs: Kaut arī dažas vakcīnas agrāk tika izgatavotas ar dzīvsudrabu saturošu sastāvdaļu, ko sauc par timerosalu, sastāvdaļa ir izņemta no gandrīz visām vakcīnām, izņemot atsevišķas gripas un stingumkrampju vakcīnas. Vēl svarīgāk ir tas, ka timerosalā esošais dzīvsudrabs bija etilsavsudrabs, nevis metil dzīvsudrabs, toksiskā viela, kas atrodama tunzivīs. Ķermenis daudz ātrāk pārstrādā etildzīvsudrabu un ir tikpat līdzīgs metil dzīvsudrabam kā tekila (etilspirts) antifrīzam (metilspirts).
- Alumīnijs: vakcīnām dažreiz pievieno alumīnija sāļus, lai tās padarītu efektīvākas imunitātes paaugstināšanā. Viņi ir iekļauti vakcīnās vairāk nekā 70 gadus, un viņiem ir spēcīga pieredze drošībā. Tāpat kā etilsavsudrabu, arī ķermenis ātri apstrādā alumīniju, it īpaši, ja ņem vērā ļoti mazo daudzumu, ko izmanto vakcīnās, un to, cik daudz jūs jau esat pakļauts ikdienā. Piemēram, mātes pienā un bērnu piena maisījumos ir vairāk alumīnija nekā vakcīnās.
- Formaldehīds: formaldehīdu dažreiz izmanto ražošanas procesā, lai dezaktivētu vīrusus vai toksīnus, lai tos varētu droši izmantot vakcīnās. Gandrīz viss tas tiek noņemts pirms vakcīnas iesaiņošanas, un vakcīnā faktiski paliek tikai neliels daudzums. Turklāt formaldehīds ir dabā sastopama viela, kas atrodama vidē, un vakcīnās atrodamais daudzums ir ievērojami mazāks nekā tas, kas organismā jau droši cirkulē.
Vakcīnu izmešana var notikt, bet tas reti izraisa slimības
Dažas vakcīnas izgatavo, izmantojot "dzīvus" vīrusus, kas laboratorijā laika gaitā ir novājināti. Viņi izskatās un darbojas daudz kā reālā lieta, liekot ķermenim attīstīt imunitāti tāpat kā dabiskas infekcijas gadījumā, taču tie neizraisa tādas slimības kā savvaļas vīrusi.
Tā kā vakcīnas vīrusi var atdarināt dabisku infekciju, tos dažreiz pēc vakcinācijas var noteikt izkārnījumos vai elpceļu pilienos (piemēram, no klepus un šķavas). To bieži dēvē par "izliešanu", un tas var izraisīt dažus cilvēkus vakcīnas vīrusa iedarbībā.
Lielākajai daļai cilvēku saskare ar vakcīnas vīrusu ir pilnīgi nekaitīga. Atcerieties - vakcīnas vīrusi ir novājināti. Tie neizraisa slimības vai uzliesmojumus. Tomēr ārkārtīgi retos gadījumos cilvēki ar imūndeficītu - piemēram, transplantācijas pacienti vai tie, kas ārstē vēzi - potenciāli varētu saslimt vai izjust vakcīnas vīrusu simptomus (piemēram, izsitumus), ja viņiem tiek pakļauti.
Tas gandrīz nekad nenotiek. Tas ir tāpēc, ka ne visas dzīvās vakcīnas izraisa izdalīšanos, un, ja tas notiek, tā joprojām ir novājināta vīrusa versija. Cilvēkam, lai attīstītu infekciju vakcīnas izdalīšanās dēļ, parasti ir nopietni jāaizsargājas.
Pat tad vājināta vīrusa versija joprojām ir mazāks drauds viņu veselībai nekā savvaļas vīrusa infekcija, it īpaši ņemot vērā to, ka viņu medicīniskie apstākļi var liegt viņiem pašiem vakcinēties. Šīm personām vakcīnu izmešana nav iemesls viņu tuviniekiem atteikties no vakcīnām, jo augsts vakcinācijas līmenis viņu kopienās palīdz pasargāt viņus no savvaļas vīrusiem, kas varētu būt daudz bīstamāki viņu veselībai.
Persona var mazināt riska vakcīnas izdalīšanas pozas saviem imūndeficītajiem draugiem un ģimenes locekļiem, ierobežojot kontaktu ar viņiem pirmajās nedēļās pēc dzīvu vakcīnu saņemšanas, piemēram, vakcīnu pret rotavīrusu vai vējbakām.
Vakcīnas neizraisa autismu
Autisma spektra traucējumu (ASD) pazīmes un simptomi parasti parādās vecumā no 18 līdz 24 mēnešiem tieši tajā laikā, kad bērni saņem agras bērnības vakcīnas, tāpēc daži domā, ka abi ir saistīti. Tomēr vairākos pētījumos, kuros aplūkoti simtiem tūkstošu gadījumu, vakcīnas nepalielina bērna autisma risku pat tad, ja bērnam jau ir paaugstināts autisma risks.
Ir dažas lietas, ko zinātnieki var droši pateikt. Galu galā zinātne ir saistīta ar pieņēmumu apšaubīšanu un teoriju pārbaudi. Bet pēc aptuveni divu gadu desmitu pētījumiem ir pilnīgi skaidrs, ka vakcīnas neizraisa autismu.
Visaptverošais mīts, ka abi ir saistīti, sakņojas 1998. gadā atsauktajā rakstā, kas publicēts medicīnas žurnālā “The Lancet”. Rakstā tika pārbaudīti tikai 12 bērni, kuriem bija zarnu problēmas, attīstības apstākļi, piemēram, ASD, un (vairumā gadījumu) bija saņēmuši MMR (masalu, cūciņu un masaliņu) vakcīnu.
Autori dokumentā nepārprotami rakstīja, ka viņi "nepierādīja saistību starp masalu, cūciņu un masaliņu vakcīnu un aprakstīto sindromu". Bet tas netraucēja vadošajam autoram Endrjū Veikfīldam publiski saistīt MMR vakcīnu ar autismu un pamudināt satracināt ziņu ziņojumus, kam sekoja masalu uzliesmojumi nākamajos gados.
Veikfīlda dokumentā bija daudz nepareizu lietu, kas galu galā lika žurnālam to atsaukt. Vēlāki pētījumi atklās, ka pētījumā iekļautos bērnus pētnieki izvēlējās un ieteica pētījumam advokāti, kuri iesūdzēja vakcīnu ražotājus. Pašam Veikfīldam bija finansiālas saistības ar dokumenta iznākumu. Galvenie datu punkti dokumentā bija sagrozīti vai viltoti. Veikfīldam tika atņemta medicīniskā licence, un papīrs tika izvilkts. Bet raksta un tā galvenā autora kļūdaino publisko komentāru sekas joprojām ir acīmredzamas.
Nav skaidrs, kas izraisa ASS, taču ir dažas lietas, kas var palielināt personas risku to saslimt - neviena no tām nav saistīta ar vakcinācijas statusu. Šie riska faktori ietver:
- ASD ģimenes anamnēze
- Noteikti ģenētiski vai hromosomu apstākļi
- Īpašu recepšu zāļu lietošana grūtniecības laikā
- Ir vecāki vecāki
Vakcīnu blakusparādības gandrīz vienmēr ir vieglas
Vakcīnas neizraisa autismu, un tās nesatur toksīnus vai smagos metālus, kas var uzkrāties organismā. Bet tie var izraisīt dažas vieglas blakusparādības, piemēram, drudzi, sāpīgumu vai nogurumu. Nevienam nepatīk sāpoša roka vai mazuļa mierināšana ar drudzi, taču, lai arī nepatīkamas, šīs blakusparādības mēdz būt vieglas un īslaicīgas, un tās ir ievērojami mazāk bīstamas nekā ar vakcīnu novēršamu slimību, piemēram, masalu vai meningokoku meningīta, simptomi. .
Ārkārtīgi retos gadījumos vakcīna var izraisīt nopietnu alerģisku reakciju. Tāpat kā dažiem cilvēkiem ir nāves alerģija pret zemesriekstiem vai penicilīnu, dažiem cilvēkiem var būt ļoti alerģija pret īpašām sastāvdaļām, kas atrodamas vienā vai vairākās vakcīnās.
Tas tomēr notiek ārkārtīgi reti. No miljona vakcīnas devu tikai viena vai divas var izraisīt nopietnu anafilaktisku reakciju. Šīs reakcijas mēdz notikt dažu minūšu vai (retāk) stundu laikā pēc vakcīnas saņemšanas, un, lai arī nopietnas, tās bieži var pārvaldīt ar ātru ārstēšanu.
Vakcīnas novēršamās slimības ir daudz bīstamākas un grūtāk pārvaldāmas. Masalas, piemēram, nogalina apmēram 1-2 no katriem 1000 cilvēkiem, kuri to saņem - pat ar labu medicīnisko aprūpi - un var izraisīt pastāvīgus smadzeņu bojājumus vai letālas komplikācijas gadus pēc tam, kad cilvēks ir atveseļojies.
Vārds no Verywell
Par vakcīnām ir daudz dezinformācijas, taču pētījumi ir pārliecinoši skaidri: vakcīnas ir drošas, efektīvas un nepieciešamas, lai aizsargātu indivīdu un kopienu veselību un drošību. Pat ja tā, ja jums ir jautājumi vai bažas par vakcīnām vai to sastāvdaļām, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi ir labākais cilvēks, kas ar jums apspriedīs potenciālos riskus un ieguvumus jums un jūsu ģimenei.