Vai jūs kādreiz esat lietojis antibiotikas infekcijas ārstēšanai, lai nonāktu smagā caurejā? Iespējams, ka tā nav bijusi kļūda vai kaut kas tāds, ko jūs ēdāt; tas varēja būt antibiotikas nelabvēlīgas ietekmes rezultāts.
Labā ziņa ir tā, ka vairumā gadījumu caureja izzudīs, kad antibiotiku kurss būs beidzies un tiks atsākta regulāra diēta. Ja tas nenotiek, ārsts, iespējams, varēs noteikt ārstēšanu, lai baktērijas gremošanas traktā atgrieztos harmonijā.
Vellvela / Emīlija RobertsaAntibiotikas un zarnu flora
Parasti resnās zarnas uztur maigu līdzsvaru ar miljardiem baktēriju, kas dzīvo tās iekšienē. Lielākā daļa no tām ir "labās baktērijas", kas palīdz gremošanai un kontrolē "sliktās baktērijas".
Antibiotikas darbojas, iznīcinot baktērijas, taču nevar atšķirt "labās" un "sliktās" baktērijas. Ja tiek traucēts zarnu floras dabiskais līdzsvars, dažreiz var dominēt "sliktās" baktērijas un izraisīt vaļīgu izkārnījumu un caureju.
Ar antibiotikām saistīta caureja ir biežāka, ja:
- Ir parakstītas vairākas antibiotikas
- Antibiotiku lieto ilgāku laiku
- Antibiotiku lieto lielākā devā
- Tiek izmantota spēcīga plaša spektra antibiotika
Dažreiz pat vieglas, šaura spektra antibiotikas var izraisīt zarnu izmaiņas.
Tiek saukta viena no biežāk sastopamajām "sliktajām" baktērijāmClostridium difficile.Lai gan to parasti kontrolē labvēlīga baktēriju flora, antibiotikas dažreiz var noņemt šo aizsargu ķermeni. Ja tas notiek,C difficilevar sākt vairoties un izraisīt simptomus.
AkūtsC. difficileinfekcija ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt smagu caureju, pseidomembranozu kolītu (resnās zarnas iekaisumsC. difficile) un dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju, kas pazīstama kā toksisks megakolons.
Ārstēšana
Kopumā ar antibiotikām saistīta caureja uzlabosies, kad antibiotiku kurss būs pabeigts. Dažreiz var būt nepieciešams pāriet uz citu antibiotiku, ja simptomi ir nepanesami.
Lai novērstu dehidratāciju, dzeriet daudz ūdens (apmēram astoņas līdz desmit 8 unces glāzes dienā) ar neregulāru sporta dzērienu, lai uzturētu elektrolītu līmeni. Vistas un liellopa buljons palīdz aizstāt nātriju, bet augļu sula un sodas pop palīdz zaudēto kāliju.
Tā kā caureja faktiski attīra infekcijas ķermeni, ārsti parasti neizraksta antidiarrālijas zāles, ja vien nav citas izvēles. JaC difficileinfekcija ir apstiprināta, baktērijas iznīcināšanai un normālas gremošanas floras atjaunošanai var ordinēt antibiotikas metronidazolu un vankomicīnu.
2011. gadā tika apstiprināta antibiotika Dificid (fidaksomicīns)ASV Pārtikas un zāļu pārvalde, un mūsdienās to uzskata par pirmās izvēles ārstēšanuC. difficile- saistīta caureja.
Lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās, būtu nepieciešami profilakses pasākumi. Tas ietver labu roku mazgāšanas praksi un visu to virsmu vai priekšmetu dezinficēšanu, kuri, iespējams, ir nejauši piesārņoti ar izkārnījumiem.
Probiotiku loma
Pētījumi ir parādījuši, ka zarnu labo baktēriju aizstāšana var būt noderīga caurejas ārstēšanā.Lactobacillusir baktērija, kas sastopama daudzos jogurtos ar dzīvām aktīvām kultūrāmkultūrās, acidophilus pienā un kā papildinājumu.
Saskaņā ar Kopenhāgenas universitātes 2015. gada pētījumu, kurā tika analizēti 17 randomizēti kontrolēti pētījumi, kuros piedalījās 3631 pieaugušais, probiotikas piedevas uz pusi samazināja ar antibiotikām saistītas caurejas risku salīdzinājumā ar vispārēju ārstēšanu (8,8% pret 17,7%).
2020. gadā Amerikas Gastroenteroloģijas asociācija izlaida paziņojumu, kurā teikts, ka daži pieaugušie un bērni, kuri ārstējas ar antibiotikām, var gūt labumu no probiotikas kā pasākuma, lai palīdzētu novērst infekciju arc. difficilebaktērijas.
Antibiotiku rezistence
Izrakstot antibiotiku kursu, ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus. Uzstādiet mobilajā tālrunī atgādinājumus, lai nepalaistu garām devu. Ja jūs to izdarījāt, nekavējoties lietojiet devu, bet neveiciet dubultu devu, lai panāktu. To darot, var palielināties caurejas un citu zāļu blakusparādību risks.
Vissvarīgākais ir tas, ka vienmēr pabeidziet visu kursu, pat ja jūtaties labāk. To darot, var attīstīties rezistence pret antibiotikām.
Pārtraucot antibiotiku lietošanu pirms infekcijas izārstēšanas, rezistentās baktērijas var saglabāties un vairoties. Ja infekcija atkārtojas, mutantu celms var būt pilnīgi vai daļēji izturīgs pret antibiotiku, padarot to vēl grūtāk izārstējamu.
2017. gada atjauninājumsKlīniskās mikrobioloģijas žurnālsziņoja, ka pret moksifloksacīnu izturīgais līmenisC. difficilejau svārstās starp 2% un 87% atkarībā no jūsu dzīvesvietas. A
Vārds no Verywell
Nav šaubu, ka antibiotikas dara tik daudz laba, attīrot infekcijas, kas mēdza beigt cilvēku dzīvi. Tomēr antibiotikas jālieto atbildīgi un uzmanīgi.
Dažos gadījumos, lietojot antibiotikas, ārsti ieteiks pievienot uzturā probiotikas. Roku mazgāšana var novērst infekcijas tālāku izplatīšanos, īpaši to vidū, kas slimo vai atrodas slimnīcā.
Smagu caureju nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt vai pašārstēties ar pretcaurejas līdzekļiem. To darot, var būt grūtāk ārstēt pamatā esošo infekciju, un tas var izraisīt aizcietējumus, kas var būt ne mazāk satraucoši.
