Nitat Termmee / Getty Images
Key Takeaways
- Antivielu testi var atklāt iepriekšējo COVID-19 infekciju.
- Antivielu testi nav regulāri izmantoti, jo ir neskaidrības par to nozīmi.
- Ekspertu ieteikumos ir uzskaitīti trīs specifiski gadījumi, kad antivielu testi var būt noderīgi.
Antivielu testi COVID-19 ir pieejami vairākus mēnešus, taču medicīnas aprindas lielākoties nav pārliecinātas, kad un kā tos lietot. Tagad ekspertu grupa cer to mainīt ar nesen izdotajiem ieteikumiem.
Ieteikumi, kas tika publicēti žurnālāKlīniskās infekcijas slimības12. septembrī tika izveidoti Amerikas Infektoloģijas biedrības vadībā. Ieteikumos tiek atzīts, ka pastāv bažas par antivielu testu precizitāti - ko dēvē arī par seroloģijas testiem -, norādot, ka precizitāte "nav precīzi definēta".
Tomēr komisija rakstīja, ka ir īpaši gadījumi, kad antivielu testēšanas izmantošana var būt pamatota:
- Pacientiem ar “lielām klīniskām aizdomām par COVID-19”, kad vīrusa testēšana ir negatīva, un ir pagājušas vismaz divas nedēļas kopš pacienta pirmie simptomi.
- Gadījumos, kad medicīnas pakalpojumu sniedzējiem ir aizdomas par daudzsistēmu iekaisuma sindromu bērniem (MIS-C), COVID-19 komplikācija, kas izraisa dažādu ķermeņa daļu iekaisumu.
- Uzraudzības pētījumiem, lai palīdzētu izsekot iedzīvotāju daļai, kas pakļauta COVID-19.
Pētnieki skaidri norādīja, ka testi nav noderīgi, diagnosticējot COVID-19.
Antivielu testa pamati
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru COVID-19 antivielu tests ietver asins analīzi, lai meklētu antivielas vai olbaltumvielas, kas norāda, ka personai, iespējams, ir bijusi infekcija ar SARS-CoV-2, vīrusu, kas izraisa COVID-19. (CDC). Antivielas ir specifiskas slimībai un var nodrošināt aizsardzību pret konkrētas slimības atkārtotu saslimšanu.
Šos testus nedrīkst izmantot, lai diagnosticētu pašreizējo COVID-19 infekciju, izņemot gadījumus, kad vīrusu testēšana tiek aizkavēta, teikts CDC. Antivielu tests var arī neparādīt, vai cilvēkam ir pašreizēja COVID-19 infekcija, jo pēc inficēšanās organismā var paiet trīs nedēļas, līdz veidojas antivielas.
Pētījumi liecina, ka antivielas pret COVID-19 dažu mēnešu laikā var samazināties, padarot neskaidru, vai antivielu attīstība pret vīrusu var nodrošināt ilgstošu aizsargājošu imunitāti.
Ko tas jums nozīmē
Jaunie ieteikumi liecina, ka antivielu testus COVID-19 drīkst izmantot tikai ļoti īpašos apstākļos. Ja jūs interesē antivielu testa veikšana, konsultējieties ar ārstu par turpmākajām darbībām.
Laiks ir svarīgs ar testēšanu
Antivielu testi COVID-19 nav ideāli. Viena Kohrana veiktā 54 pētījumu meta-analīze atklāja, ka antivielu testi tika veikti nedēļu pēc tam, kad COVID-19 pacientiem pirmie simptomi parādījās tikai 30% cilvēku ar vīrusu. Pēc divām nedēļām testējot konstatētas antivielas 70% šo pacientu, un pēc trim nedēļām antivielas tika atklātas vairāk nekā 90% pārbaudīto.
"Laiks ir svarīgs, jo, ja pēc inficēšanās jūs saņemat pārāk agru testu, asinīs var būt negatīvs antivielu tests, un testēšana ir laika un naudas izšķiešana," Janet Englund, MD, bērnu infekcijas profesore slimības Sietlas bērnu slimnīcā un Vašingtonas universitātē, kuras līdzautors ir nesenie ieteikumi par antivielu testēšanu, stāsta Verywell.
Faktiskajam testam, kuru izmantojat, “nav nozīmes”, saka Englunds, piebilstot, ka “pārāk agra pārbaude var nebūt noderīga”.
Attiecībā uz perfektu laiku, lai iegūtu testu, tas ir "debatēs", saka Verywell Džeimijs Alans, Mičiganas štata universitātes farmakoloģijas un toksikoloģijas docents. "Mēs varam pieņemt vislabāko minējumu par laiku, bet, kamēr mēs nezinām vairāk, mēs joprojām esam" vislabāk izglītoto minējumu "stadijā," viņa saka.
Nav “labāko” antivielu testa
Ir pieejams daudz antivielu testu, ieskaitot tos, kurus var veikt mājās. Bet šobrīd nav skaidrs, kurš ir labākais.
"Es nezinu, kāds ir labākais antivielu tests, un es nezinu, kas to zina," saka Englunds. "Tur ir vairāki testi un daudzas pieejas antivielu testēšanai, un daudzas no tām ir ļoti labas."
Tomēr ārsts, iespējams, varēs sniegt jums vairāk norādījumu. "Lielākā daļa klīnicistu, kas strādā slimnīcā vai klīnikā, zina, kāda veida testus izmanto viņu iestāde, un var uzzināt, cik" labs "ir tests," saka Englunds. Un, lai gan Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nesen piešķīra ārkārtas lietošanas atļauju ātrai antivielu pārbaudei COVID-19, Englund saka, ka informācija, ko antivielu testi var sniegt, "nav steidzama".
"Antivielu tests tiek veikts, lai pārliecinātos, vai agrāk esat inficējies ar SARS-CoV-2," viņa saka. "Šis tests parasti kļūst pozitīvs vismaz apmēram 10 līdz 12 dienas pēc inficēšanās, tāpēc parasti nav svarīgi ātri veikt."
Galu galā, ja jums ir COVID-19 simptomi vai ir aizdomas, ka nesen esat inficējies ar vīrusu, ieteicams konsultēties ar savu ārstu par turpmākajām darbībām. "Ja jums joprojām ir simptomi un esat slims vai pakļauts iedarbībai mazāk nekā 10 dienas, jums nevajadzētu saņemt antivielu testu," saka Englunds. "Jums tas jāapspriež ar veselības aprūpes sniedzēju un, iespējams, jāveic diagnostisks vīrusu tests, piemēram, PCR tests vai antigēna tests, lai faktiski redzētu, vai esat inficēts."
.jpg)
.jpg)
