Inhalatori ir astmas ārstēšanas pamats, tostarp bērniem, kuri ir pietiekami veci, lai zinātu, kad un kā to lietot. Tas nozīmē, ka viņi spēj atcerēties noteiktā laikā lietot kontroliera inhalatoru, kā noteicis ārsts, un atpazīt astmas lēkmes sākumu, kas norāda uz nepieciešamību izmantot glābšanas inhalatoru sēkšanas un citu pumpuru simptomu izspiešanai.
Daudzi, bet ne visi, pieaugušajiem ar astmu parakstītie medikamenti ir apstiprināti bērniem; daži ir piemēroti tikai bērniem no 12 gadu vecuma, nevis jaunākiem bērniem. Ja jums ir bērns ar astmu, viņu ārsts varēs noteikt, kuri astmas inhalatori viņiem ir vislabākie, pamatojoties uz viņu vecumu un astmas smagumu.
Jums kā vecākam vai aprūpētājam būs noderīgi iepazīties ar medikamentiem, kas bērnam izrakstīti, kā tos vislabāk lietot, un jebkuras alternatīvas gadījumā, ja ārstēšanas maiņa ir nepieciešama.
Zīdaiņi un ļoti mazi bērni ar astmu, kuri vēl nespēj pārvaldīt inhalatoru, parasti saņēma inhalējamus medikamentus, izmantojot smidzinātāju - mašīnu, kas zāles pārvērš par miglu, ko mazais var ieelpot, izmantojot masku vai iemuti, kas piestiprinās degunam. mute.
FatCamera / Getty ImagesKontrolieru inhalatori
Kontrolieru inhalatori astmas ārstēšanai satur kortikosteroīdus, medikamentus, kas novērš iekaisumu. To darot, viņi novērš pietūkumu un lieko gļotu veidošanos, kas veicina sēkšanu, apgrūtinātu elpošanu un citus bieži sastopamus astmas simptomus.
Inhalējamie kortikosteroīdi (ICS) ir svarīgi astmas ārstēšanai. Tā kā tie ir paredzēti, lai novērstu simptomu uzliesmojumus un astmas lēkmes, tos regulāri lieto. Lielākajai daļai bērnu tas nozīmē vairākas reizes dienā saskaņā ar noteikto grafiku.
Dažiem bērniem no 12 gadu vecuma, kuriem ir viegla pastāvīga astma, iespējams, katru dienu nevajadzēs lietot ICS, saskaņā ar astmas ārstēšanas vadlīnijām, kuras Nacionālie veselības institūti atjaunināja 2020. gada decembrī.
Ieteikumos teikts, ka viņiem varētu būt noderīga vai nu mazas ICS devas lietošana dienā un īslaicīgas darbības beta agonists (SABA) pēc nepieciešamības akūtu simptomu ārstēšanai, vai arī ICS un SABA lietošana vienlaikus tikai pēc nepieciešamības. Jūsu bērna ārsts noteiks, kura pieeja viņiem ir vispiemērotākā.
Izrakstot bērnam kontroliera inhalatoru, viņa ārsts, visticamāk, sāks ar mazāko iespējamo devu, kas nepieciešama, lai kontrolētu jūsu bērna simptomus.
Glābšanas astmas inhalatori
Glābšanas inhalatorus lieto pēc vajadzības - kad bērns jūt, ka viņam ir astmas lēkme, vai arī tas drīzumā notiks, pamatojoties uz simptomu parādīšanos (sēkšana, sasprindzinājums krūtīs, elpas trūkums utt.). Šie inhalatori nav domāti regulāri lietošanai.
Glābšanas inhalatori satur bronhodilatatorus, kas darbojas, paplašinot bronhus (elpceļus), kas ved uz plaušām. Elpošanas ceļu sašaurināšanās, bronhokonstrikcija ir astmas galvenais aspekts kopā ar iekaisumu, pietūkumu un gļotu pārpalikumu.
Bērniem (un pieaugušajiem) visbiežāk izrakstītie glābšanas medikamenti ir albuterols (arī salbutamols), ir īslaicīgas darbības beta-agonists, kas atslābina elpceļus, lai tie varētu vieglāk paplašināties. Tas ir pieejams ar vairākiem zīmoliem, kā arī ar vispārīgiem medikamentiem.
Ja šķiet, ka jūsu bērnam ir nepieciešams atvieglojuma inhalators vairāk nekā divas reizes nedēļā, informējiet viņu bērnu ārstu. Bieža simptomu uzliesmošana var liecināt par bērna regulatora inhalatora pielāgošanu.
Kombinētie inhalatori
Bērniem no 4 gadu vecuma (kā arī pieaugušajiem), kuriem ir vidēji smaga vai smaga pastāvīga astma (divas vissmagākās astmas kategorijas), NIH iesaka inhalatoru, kas satur divus medikamentus - ICS un zāles, ko sauc par formoterolu, ilgstošas darbības beta agonists (LABA).
Šis kombinētais inhalators jālieto gan kā kontrolieris, kas jālieto katru dienu, gan kā glābšanas terapija akūtu simptomu mazināšanai.
Ierīču veidi
Ir divu veidu inhalatoru ierīces: dozētās inhalācijas (MDI) un sausie pulverveida inhalatori (DPI).
Lai gan ir ideāli lietot zāles, kas vislabāk kontrolē astmu, jebkurš medikaments ir tikpat labs kā tas, cik labi tas tiek lietots. MDI un DPI katrs medikamentus piegādā nedaudz atšķirīgi, un jūsu bērnam var šķist, ka vienu ierīci ir vieglāk izmantot nekā otru.
DPI
DPI tiek aktivizēti ar elpu, kas nozīmē, ka zāles parādās, kad jūsu bērns dziļi un spēcīgi ieelpo.
DPI parasti netiek parakstīti, kamēr bērniem nav mazāks par 5 vai 6 gadiem, jo jaunāki bērni nespēj pietiekami spēcīgi ieelpot, lai iegūtu pilnu zāļu devu. Daži vecāki bērni dp dod priekšroku DPI piedāvātajam kontroles līmenim.
MDI
MDI automātiski atbrīvo medikamentus, un, strādājot ar inhalatoru, tiem nepieciešama dziļa elpa. Tie satur hidrogēnfluoralkānus (HFA) - vielu, kas dzen zāles ar spiedienu.
(Pārtikas un zāļu pārvalde vides problēmu dēļ ir pakāpeniski atcēlusi citu MDI veidu, kurā zāļu hermetizēšanai izmanto hlorfluorogļūdeņražus (CFC).)
Inhalatoru lietošanas padomi
Bērniem var rasties grūtības iemācīties lietot inhalatoru. Ir svarīgi izsaukt viņu medicīnisko komandu, lai palīdzētu iemācīt pareizu tehniku. Piemēram, bērni, kuri lieto MDI, parasti pieļauj kļūdu, elpojot pārāk ātri, nevis lēni, dziļi ieelpojot, lietojot medikamentus.
Citi jautājumi, no kuriem jāuzmanās:
- Izpūšanās inhalatorā, nevis ieelpošana
- Nepareizi novietojiet inhalatoru
- Aizmirstot pilnībā izelpot pirms inhalatora lietošanas
- Pēc zāļu ieelpošanas aptuveni 10 sekundes neaiztur elpu
- Aizmirstot pēc tam lēnām izelpot
Starplika ir maza ierīce, kuru var piestiprināt pie MDI inhalatora. Tajā ir turēšanas kamera, kas zāles tur iekšā, līdz bērns ievilka elpu, lai viņiem nebūtu jākoordinē ieelpošana ar inhalatora aktivizēšanu. Starpsienas ir dažādās formās, ieskaitot masku zīdaiņiem, maziem bērniem un bērniem līdz 4.
Vārds no Verywell
Astmas rīcības plāns var palīdzēt jums un jūsu bērnam saprast, kad jālieto ikdienas inhalatori un kad nepieciešami glābšanas inhalatori. Konsultējieties ar sava bērna pediatru, ja jums nepieciešama palīdzība, izskaidrojot astmas ārstēšanas nozīmi savam bērnam vecumam atbilstošā veidā, un palīdziet attīstīt šo izpratni, kad viņi vecumā.