Astmas zāļu blakusparādības

Tāpat kā visām zālēm, ir zināms, ka astmas medikamentiem ir blakusparādības. Iespēju klāsts ir plašs, sākot no piena sēnītes līdz nervozitātei līdz glaukomai. Blakusparādības var atšķirties atkarībā no zāļu klases, devas un piegādes veida (ieelpojot vai iekšķīgi).

Tomēr lielākā daļa astmas zāļu ir labi panesamas, un ārstēšanas priekšrocības atsver sekas. Tomēr var būt gadījumi, kad blakusparādība ir pietiekami smaga, tāpēc ir nepieciešama devas pielāgošana vai pilnīgi cita zāļu lietošana.

Inhalējami kortikosteroīdi

Inhalējamie kortikosteroīdi (parasti pazīstami kā inhalējamie steroīdi) tiek noteikti, lai palīdzētu novērst astmas simptomus. Regulāri lietojot, tie palīdz samazināt astmas lēkmju biežumu un smagumu. Tomēr viņi neatbrīvos uzbrukumu, kad tas būs sācies.

Ieelpotie kortikosteroīdi var izraisīt gan vietējas (tikai ķermeņa daļai raksturīgas) blakusparādības, gan sistēmiskas (skar visu ķermeni). Sistēmiskā iedarbība parasti ir smagāka un parasti ir saistīta ar ilgstošu lietošanu.

Starp iespējām:

• Mutes dobuma kandidoze (piena sēnīte), izplatīta sēnīšu infekcija mutē
• Disfonija (aizsmakums), parasti īslaicīga
• Mute vai rīkle sāp
• Reflekss klepus vai trahejas (elpošanas caurules) spazmas
• Samazināts kaulu blīvums pieaugušajiem
• Bērnu augšanas traucējumi, parasti nelieli
• Viegli sasitumi
• Katarakta (acs apduļķošanās)
• Glaukoma (paaugstināts acs spiediens)

Atstarotāja izmantošana uz inhalatora iemuti var samazināt inhalējamo kortikosteroīdu radīto blakusparādību risku. Skalošana un skalošana pēc lietošanas var arī novērst aizsmakumu un piena sēnīti.

Īsas un ilgstošas ​​darbības beta agonisti

Īsas darbības beta agonisti (SABA), piemēram, albuterols, parasti tiek izmantoti kā glābšanas medikamenti, lai ātri atvieglotu astmas simptomus. Turpretī ilgstošas ​​darbības beta-agonisti (LABA), piemēram, Severant (salmeterols), turpina strādāt 12 stundas vai ilgāk.

Blakusparādības SABA un LABA ir gandrīz vienādas, jo abām zāļu grupām ir līdzīgi darbības mehānismi, tostarp:

• Paaugstināta sirdsdarbība
• Galvassāpes
• Reibonis
• Trauksme
• Nervozitāte vai trīce
• Izsitumi

Lai gan blakusparādības parasti ātri izzūd, lietojot SABA, tās bieži var saglabāties arī ar LABA. Tas pats var notikt, ja pārmērīgi lieto jebkura veida beta agonistus.

Kaut arī pārmērīga glābšanas inhalatora lietošana var palielināt smaga astmas lēkmes risku, pārmērīgi lietojot LABA, šis risks tiek reizināts. Tik nopietnas ir bažas, ka Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2003. gadā tika mudināta izdot melnās kastes brīdinājumu, konsultējot patērētājus par letālu astmas lēkmju risku, lietojot kombinēto inhalatoru Advair (flutikazons / salmeterols).

Perorālie kortikosteroīdi

Perorālie kortikosteroīdi parasti tiek nozīmēti cilvēkiem, kuriem ir bijusi smaga astmas lēkme vai kuriem ir nopietna astmas lēkme. Kamēr steroīdi tiek ievadīti intravenozi slimnīcas apstākļos, tie tiek ievadīti iekšķīgi, ja simptomi ir smagi, bet nav nepieciešama hospitalizācija.

Blakusparādības ir līdzīgas inhalējamo steroīdu blakusparādībām, kaut arī biežākas un smagākas. Tie ietver:

• Svara pieaugums
• Šķidruma aizture
• Augsts asinsspiediens
• Paaugstināts cukura līmenis asinīs
• Izaugsmes nomākšana bērniem
• Osteoporoze (kaulu blīvuma samazināšanās) pieaugušajiem
• Muskuļu vājums
• Katarakta
• Glaukoma
• 2. tipa cukura diabēts

Ja jums ir nepieciešams iekšķīgi lietojams steroīds, piemēram, prednizons, divas vai vairāk reizes gadā, jūsu astma irnēApmeklējiet ārstu un apspriediet, vai nepieciešama ārstēšanas pielāgošana.

Leikotriēna modifikatori

Singulair (montelukasts) un citi leikotriēna modifikatori darbojas, bloķējot iekaisuma ķīmiskās vielas, ko sauc par leikotriēniem, kas var izraisīt bronhokonstrikciju (elpceļu sašaurināšanos), izraisot astmas lēkmi.

Leikotriēna modifikatori parasti ir labi panesami, taču tiem ir vairākas kopīgas blakusparādības, tostarp:

• Kuņģa darbības traucējumi
• Galvassāpes
• Gripai līdzīgi simptomi
• Nervozitāte
• Slikta dūša vai vemšana
• Aizlikts deguns
• Izsitumi

Vairumā gadījumu blakusparādības rodas pirmajā ārstēšanas mēnesī. Bērniem, kuri lieto leikotriēna modifikatorus, var būt arī hiperaktivitāte.

Mast šūnu stabilizatori

Kromolīna nātrijs un Alokrils (nedokromils) ir tuklo šūnu stabilizatori, ko lieto vieglas ilgstošas ​​astmas ārstēšanai. Šīs zāles darbojas, novēršot tuklo šūnu - balto asins šūnu veidu - izdalīšanos no iekaisuma vielas, ko sauc par histamīnu, asinīs.

Kromolīna nātrijs un Alocril ir labi panesami, un vairums blakusparādību lietošanas laikā samazinās. Tie ietver:

• Slikta garša mutē
• Klepus
• Nieze vai iekaisis kakls
• Galvassāpes
• Aizlikts deguns
• Anafilakse (reti)

Anafilakse ir visa ķermeņa, potenciāli dzīvībai bīstama alerģiska reakcija. Ja ārstēšana netiek veikta nekavējoties, cilvēkiem ar anafilaksi var rasties šoks, koma, nosmakšana, sirds vai elpošanas mazspēja un pat nāve.

Kad jāzvana uz 911

Zvaniet ārkārtas palīdzībai, ja pēc mast šūnu stabilizatora vai imūnmodulatora rodas daži vai visi no šiem gadījumiem, jo ​​šīs ir anafilakses pazīmes:

• Izsitumi vai nātrene
• Sēkšana
• Elpas trūkums
• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība
• Reibonis, vieglprātība vai ģībonis
• Sejas, mēles vai rīkles pietūkums
• Tuvojošās liktenes sajūta

Imūnmodulatori

Xolair (omalizumabs) ir imūnmodulators, ko ievada injekcijas veidā. Ārstēšanas mērķis ir novērst imūnsistēmas pārmērīgu reakciju uz astmas izraisītāju.

Tā kā imūnmodulatori nomāc imūnsistēmas daļas, jums var būt nosliece uz biežām vieglām vai vidēji smagām infekcijām.

Starp citām imūnmodulatoru izplatītākajām blakusparādībām ir:

• Pietūkums un sāpes injekcijas vietā
• Nieze
• Izsitumi
• Nogurums
• Saaukstēšanās
• Ausu infekcijas
• Augšējo elpceļu infekcijas
• Sinusīts
• Skābes reflukss
• Galvassāpes
• Sāpošs kakls
• Alopēcija (matu izkrišana)
• Anafilakse (reti)

Vārds no Verywell

Pareizi lietojot, astmas zāles ir drošas, un to iedarbība svārstās no vieglas līdz kontrolējamai. Smagas blakusparādības bieži vien ir saistītas ar astmas zāļu nekonsekventu lietošanu vai pārmērīgu lietošanu.

Ja nezināt, kā pareizi lietot astmas zāles vai rodas problēmas ar pareizu to lietošanu, konsultējieties ar savu ārstu. Esiet godīgi par piedzīvoto. Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja blakusparādība ir pastāvīga vai pastiprinās. Strādājot kopā, jūs un jūsu ārsts varēs atrast pareizo zāļu kombināciju, lai kontrolētu astmu, būtiski neietekmējot jūsu dzīves kvalitāti.