Autoimūnas slimības ir kļūdainas identitātes gadījums, kad organisma imūnsistēma, kas parasti uzbrūk iebrucējiem, piemēram, vīrusiem un baktērijām, uzbrūk pati. Ir vairāk nekā 100 dažādas autoimūnas slimības, no kurām dažas ir saistītas ar vienu orgānu (piemēram, Hašimoto tireoidīts), bet citas, kas uzbrūk gandrīz jebkuram orgānam vai audam (piemēram, vilkēdei). Agrīnie simptomi, piemēram, nogurums un sāpes locītavās, atdarina citu medicīnisko slimību simptomus, padarot diagnozi izaicinošu. Šie apstākļi var būt īslaicīgi vai, biežāk, visa mūža garumā, un tos dažkārt dēvē par "neredzamām invaliditātēm", jo, neskatoties uz svarīgu saistītu problēmu risināšanu, cilvēki, iespējams, neparādās ārēji slimi.
Autoimūnas slimības ietekmē vairāk nekā 23,5 miljonus amerikāņu, un arvien vairāk slimību tagad tiek attiecinātas uz autoimunitāti.
Emīlijas Robertsas ilustrācija, Velvela
Priekšvēsture
Imūnsistēma pasargā mūs no vīrusiem, baktērijām, svešām vielām un pat vēža šūnām, taču to dara ar smalku līdzsvaru. Bez labas imūnās atbildes (nepietiekama imūnsistēma) pat nelielas infekcijas varētu būt nāvējošas. Tas nozīmē, ka pārāk aktīva imūnā atbilde (tāpat kā ar autoimūnām slimībām) var izraisīt slimības un, iespējams, nāvi.
Imūnā atbilde
Kad, teiksim, vīruss nonāk organismā, tas izraisa imūno reakciju. Limfocīti un citas imūnās šūnas steidzas palīgā, radot iekaisumu. T limfocīti ir iedzimtas reakcijas daļa un darbojas, lai novērstu jebkāda veida iebrucējus. B limfocīti ir daļa no iemācītās atbildes un rada antivielas, kas īpaši vērstas pret draudiem.
Parasti imūnsistēma neuzbrūk paša ķermeņa šūnām, un ir vairāki regulēšanas soļi (piemēram, T palīgšūnas), kas darbojas, lai novērstu autoimunitāti. Bet tas notiek.
Autoimūnas reakcijas
Ir vairāki dažādi veidi, kā var rasties autoimūna reakcija. Tie ietver:
- Kad sveša viela vai mikrobs atgādina ķermeni: piemērs tam ir reimatiskais drudzis, kurā A grupas streptokoku baktērijas ir līdzīgas olbaltumvielām sirds muskuļos; kā rezultātā antivielas uzbrūk sirdij.
- Kad tiek mainītas parastās ķermeņa šūnas: šī mehānisma piemērs ir vīruss, kas maina ķermeņa šūnu tā, ka imūnsistēma to atzīst par “ne-es”.
- Ja imūnās šūnas, kas veido antivielas (B šūnas), darbojas nepareizi un rada patoloģiskas antivielas, kas uzbrūk normālām ķermeņa šūnām.
- Ja viela organismā, kas parasti ir paslēpta no imūnsistēmas (piemēram, šķidrums acī) nonāk asinīs (piemēram, ar traumu).
Autoimunitāte pret autoimūno slimību
Autoimunitāte nenozīmē obligāti autoimūno slimību. Piemēram, ķermenis var radīt antivielas pret sevi (autoantivielas), kas ir iesaistītas atkritumu attīrīšanā pēc infekcijas. Ar autoimūno slimību reakcija izraisa iekaisumu un audu bojājumus.
Ir plašs autoimūno slimību klāsts, kas kopā var ietekmēt audus gandrīz jebkurā ķermeņa reģionā. Šie apstākļi ietilpst spektrā, bet tos var sadalīt orgānu specifiskām slimībām (tām, kas galvenokārt skar vienu orgānu) un vispārinātām vai sistēmiskām slimībām, kas ietekmē daudzu veidu audus vai orgānus. Daži no šiem vispārinātajiem apstākļiem var ietekmēt asinsvadus, endokrīnos dziedzerus, ādu, locītavas vai muskuļus.
Orgānu specifiskas slimības
Dažas no biežāk sastopamajām orgānu specifiskajām autoimūnajām slimībām ir:
Autoimūna vairogdziedzera slimība
Autoantivielas var izraisīt vairogdziedzera audu iznīcināšanu un hipotireozi, tāpat kā ar Hashimoto tireoidītu, vai vairogdziedzera audu un hipertireoīdisma stimulēšanu, tāpat kā ar Greivsa slimību. Ar abiem šiem nosacījumiem simptomi var strauji attīstīties vai laika gaitā parādīties lēni. Autoimūna vairogdziedzera slimība ir ļoti izplatīta, un tiek uzskatīts, ka tā ir ļoti nepietiekami diagnosticēta.
Hipotireoze var izraisīt noguruma, svara pieauguma, aizcietējuma un matu izkrišanas simptomus, un šo stāvokli ārstē ar visa mūža vairogdziedzera hormonu aizstājošām zālēm.
Hashimoto vairogdziedzera pārskatsHipertireoze, gluži pretēji, bieži izraisa nervozitāti, trauksmi, svīšanu un siltuma nepanesamību, un dziedzera iznīcināšanai to var ārstēt ar antitireoīdām zālēm, ķirurģisku iejaukšanos vai radioaktīvu joda terapiju.
Kapu slimības pārskatsI tipa cukura diabēts
I tipa diabēts, kas bieži rodas bērnībā vai jaunā pieaugušā vecumā, rodas, kad autoantivielas iznīcina aizkuņģa dziedzera beta šūnas, kas ir atbildīgas par insulīna ražošanu. Simptomi var būt slāpes, pastiprināta urinēšana un smagas pakāpes gadījumā - diabētiska koma. To ārstē ar insulīna nomaiņu visa mūža garumā, un ir nepieciešama rūpīga uzraudzība, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā nieru mazspēja, retinopātija un sirds slimības.
Izpratne par 1. tipa diabētuPsoriāze
Psoriāze rodas, ja imūnsistēma kļūdaini sūta signālus ādas šūnām par pārāk strauju augšanu. Pastāv vairākas psoriāzes formas, no kurām visizplatītākā ir plāksnes psoriāze. Plāksnīšu psoriāzi raksturo paaugstināti (bieži niezoši) sarkani plankumi, ko sauc par plāksnēm, kas visbiežāk rodas ceļos, muguras lejasdaļā, galvas ādā un elkoņos. Psoriāzes ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no veida un smaguma pakāpes. Tiem, kam ir psoriāze, ir svarīgi pārbaudīt saistīto autoimūno stāvokli, ko sauc par psoriātisko artrītu.
Psoriāzes pārskatsMultiplā skleroze
Multiplā skleroze (MS) ir stāvoklis, kad autoantivielas uzbrūk tauku apvalkam (mielīnam), kas savieno nervus. Slimībai var būt daudz dažādu simptomu atkarībā no konkrētās skartās nervu sistēmas zonas, taču tā var būt redzes problēmas, maņu traucējumi, piemēram, nejutīgums un tirpšana, urīnpūšļa problēmas, vājums, koordinācijas zudums, trīce un daudz kas cits. nav izārstējama, bet jaunākas MS slimību modificējošas terapijas maina MS seju, palēninot cilvēka slimības progresēšanu.
DV pārskatsGijēna-Barē sindroms
Guillain-Barré sindroms ir stāvoklis, kad autoantivielas uzbrūk atbalsta šūnām, kas savieno nervus. Tas bieži notiek pēc vīrusu infekcijas (un reti pēc gripas šāviena), un tiek uzskatīts, ka infekcijas organisma daļas atgādina nervu sistēmas daļas. Sindroms bieži sākas ar vājumu un sajūtu izmaiņām pēdās un rokās. Kad stāvoklis paceļas uz augšu, tas var kļūt bīstams dzīvībai bez ātras medicīniskās palīdzības. (Diafragmas paralīze prasa elpošanas atbalstu ar ventilatoru.)
Guillain-Barré sindroma pārskatsSistēmiskās slimības
Sistēmiskas autoimūnas slimības var izraisīt vairākus dažādus jautājumus, jo to ietekme ir jūtama visā ķermenī. Piemēri:
Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE vai sarkanā vilkēde)
Sistēmiskā sarkanā vilkēde (sarkanā vilkēde) ir autoimūnas slimības prototips, kas ietekmē vairākus orgānus. Lupus simptomi var būt sāpes locītavās, izsitumi uz ādas, nieru darbības traucējumi, plaušu un / vai sirds iekaisums, anēmija, pastiprināta sarecēšana (tromboze), atmiņas problēmas un daudz kas cits. Ārstēšana ietver dzīvesveida pasākumus (piemēram, aizsardzību pret sauli un smēķēšanas atmešana) un tādas zāles kā kortikosteroīdi, pretmalārijas līdzekļi un imūnsupresīvi līdzekļi.
Lupus pārskatsReimatoīdais artrīts
Reimatoīdo artrītu (RA) raksturo sāpes, pietūkums un bez ārstēšanas iespējama locītavu iznīcināšana. Atšķirībā no osteoartrīta ("nodiluma" artrīta) RA simptomi ir smagāki. Bez agrīnas un agresīvas ārstēšanas parasti rodas locītavu deformācija. Locītavas parasti ietekmē simetriski, ar priekšroku roku un kāju mazajām locītavām. Papildus locītavu iekaisumam (sinovīts) cilvēkiem ar RA var attīstīties zemādas mezgliņi, pleiras izsvīdumi, sirds gļotādas iekaisums (perikardīts) utt.
Reimatoīdais artrītsIekaisīga zarnu slimība
Iekaisīga zarnu slimība (IBD), kas ietver Krona slimību un čūlaino kolītu, attiecas uz hronisku gremošanas trakta iekaisumu. Kamēr Krona slimība var izraisīt iekaisumu no mutes līdz tūpļai, čūlaina kolīta iekaisums ietekmē tikai resno zarnu (ko sauc par resno zarnu) un taisnās zarnas. Simptomi var būt caureja, sāpes vēderā, asiņaini izkārnījumi, svara zudums un nogurums.Ārstēšana bieži ietver zāļu un operācijas kombināciju, kā arī rūpīgu uzraudzību, jo abi apstākļi ir saistīti ar paaugstinātu resnās zarnas vēža attīstības risku.
IBS pārskatsŠegrena sindroms
Šegrena sindromā autoantivielas uzbrūk dziedzeriem, kas ražo asaras un siekalas. Tas noved pie acu sausuma, sausas mutes un ar to saistītām sekām, piemēram, zobu bojāšanās, garšas izjūtas zuduma un daudz ko citu. Var rasties arī locītavu sāpes un citi simptomi. Aptuveni pusei cilvēku sindroms notiek atsevišķi, bet tas ir saistīts ar citu autoimūnu stāvokli, piemēram, vilkēdi, reimatoīdo artrītu vai sklerodermiju citiem.
Šegrena sindroma pārskatsAntifosfolipīdu sindroms
Antifosfolipīdu sindroms ir bieži sastopams autoimūns stāvoklis, kas ietver autoantivielas pret noteiktiem olbaltumvielām asinīs, kā rezultātā rodas patoloģiska sarecēšana. To bieži pirmo reizi atzīmē kā cēloni sievietēm, kurām bieži ir spontāni aborti vai priekšlaicīgas dzemdības, vai ja asins recekļi un / vai zilumi rodas bez acīmredzama iemesla. Trombu veidošanās var izraisīt arī sirdslēkmes (kad tās rodas sirds asinsvados) vai insultu (kad trombi rodas smadzenēs).
Pārskats par antifosfolipīdu sindromuPazīmes un simptomi
Kaut arī parasto autoimūno slimību simptomi var būt ļoti atšķirīgi atkarībā no konkrētā skartā orgāna vai orgāniem, ir daži simptomi, kas raksturīgi daudzām no šīm slimībām. Tā kā šie simptomi ir nespecifiski, tie var liecināt arī par neautoimūniem apstākļiem.
Vispārējie simptomi
Vispārējie simptomi var būt:
- Nogurums
- Zema pakāpes drudzis (bieži drudzis, kas nāk un iet)
- Svara izmaiņas
- Reibonis
- Muskuļu un / vai locītavu sāpes un pietūkums
- Koncentrēšanās grūtības
- Izsitumi uz ādas
- Gremošanas problēmas
- Vispārēja slikta pašsajūta
Simptomi bieži notiek pēc recidivējoša un remitējoša (vaksācijas un dilstoša) kursa, slimība pasliktinās, uzlabojas un pēc tam atkal pasliktinās neparedzamā veidā. Var rasties uzliesmojumi, kurus definē kā pēkšņus smagu simptomu parādīšanos.
Īpaši simptomi
Īpaši simptomi mainīsies atkarībā no traucējumiem, un tie var ietvert:
- Locītavu simptomi, piemēram, apsārtums, sāpes un locītavu pietūkums, kas ir smagāks nekā varētu sagaidīt ar osteoartrītu
- Izsitumi uz ādas, piemēram, "tauriņu izsitumi" uz sejas ar vilkēdēm
- Vaskulīts, asinsvadu iekaisums, kas var izraisīt bojājumus visur, kur tiek ietekmēti asinsvadi (piemēram, aneirismas)
Ir aizdomas par daudziem autoimūnas stāvokļiem, pamatojoties uz noteiktu simptomu kombināciju, lai gan diviem cilvēkiem var būt vienāda diagnoze un ļoti atšķirīgi simptomi.
Piemēram, sklerodermiju (sistēmisku sklerozi) raksturo tā sauktais CREST sindroms, kas apzīmē kalcinozes (kalcija uzkrāšanās) kombināciju, Reino sindromu (stāvokli, kad rokas kļūst aukstas un bieži pakļauti zilām vai baltām krāsām). aukstā temperatūra), barības vada disfunkcija, sklerodaktilija (stāvoklis, kad pirksti atgādina desas) un telangiectasias (patoloģiski paplašināti kapilāri, kas izraisa "zirnekļa vēnu" parādīšanos).
Autoimūno stāvokļu simptomiLīdzāspastāvēšana
Nereti cilvēki, kuriem ir viena autoimūna slimība, attīstās citā. Tas var būt saistīts ar ģenētisku noslieci vai kopēju izraisītāju.
Kopumā aptuveni 25% cilvēku, kuriem ir viena autoimūna slimība, ir tendence attīstīties citam.
Piemērs ir reimatoīdā artrīta kombinācija ar autoimūnu tiroidītu vai celiakijas kombinācija ar I tipa cukura diabētu, autoimūno aknu slimību vai reimatoīdo artrītu.
Termins vairāku autoimūnu sindroms tiek izmantots, lai aprakstītu cilvēkus, kuriem ir trīs vai vairāk autoimūnas slimības. Šim sindromam ir dažādi veidi, taču bieži viens no trim stāvokļiem ir saistīts ar ādu (piemēram, alopēcija areata vai vitiligo).
Cēloņi un riska faktori
Tiek uzskatīts, ka ir vairāki faktori, kas ir autoimūno slimību attīstības pamatā, kā arī faktori, kas saistīti ar paaugstinātu risku.
Iespējamie autoimūno slimību un / vai uzliesmojumu cēloņi ir:
- Infekcijas slimības: Tiek uzskatīts, ka autoimunitāte var rasties, ja kāda vīrusa vai baktērijas sastāvdaļa līdzinās olbaltumvielām organismā vai tā vietā infekcija, kas regulē imūnsistēmu. Daži specifiski mikroorganismi, kas saistīti ar autoimūno slimību, ir: Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīruss (CMV) un A grupaStreptokoks.
- Vides faktori: Saules gaismas trūkums, D vitamīna deficīts, ķīmiskā iedarbība un citi vides faktori ir saistīti ar dažāda veida autoimūnām slimībām. Vairāki pētījumi ir saista arī sterilāku vidi (mazāk mājdzīvnieku, tīrākas mājas utt.) Ar dažu autoimūnu stāvokļu attīstību. "Higiēnas hipotēzes" teorija ir tāda, ka, tā kā cilvēki tiek pakļauti mazākam antigēnam (piemēram, putekļu ērcītēm, dzīvnieku matiem utt.), Pārāk aktīva imūnsistēma uzbrūk pati.
- Dzīvesveids: Smēķēšana, šķiet, trīskāršo reimatoīdā artrīta attīstības risku, un tā ir saistīta arī ar citiem autoimūniem stāvokļiem, piemēram, Greiva slimību un MS. Aptaukošanās tiek uzskatīta par "iekaisumu veicinošu" stāvokli, kas var atspoguļot tās kā riska faktora lomu. Tiek uzskatīts, ka rietumu diēta (augsts tauku, daudz cukura, daudz olbaltumvielu, daudz sāls), iespējams, veicina autoimūno slimību attīstību.
- Zarnu baktērijas: arvien vairāk pētījumu norāda uz saikni starp baktērijām, kas dzīvo cilvēka gremošanas traktā (zarnu florā), un vairākiem veselības stāvokļiem, tostarp autoimūnām slimībām.
- Ģenētika. Šķiet, ka vairākas autoimūnas slimības dažādās pakāpēs notiek ģimenēs, un pašlaik notiek pētījumi par konkrētiem gēniem.
Riska faktori mainās atkarībā no konkrētā stāvokļa, bet ietver:
- Dzimums: daudzi autoimūni stāvokļi ir biežāk sastopami sievietēm.Turklāt hormonālie faktori var būt nozīmīgi daudzu šo slimību uzliesmojumos.
- Vecums: Daudzi autoimūni stāvokļi pirmo reizi parādās dzemdību gados.
- Svars: Daži autoimūnas stāvokļi biežāk sastopami cilvēkiem ar lieko svaru, bet citi - cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir ēšanas traucējumi.
- Etniskā piederība: Atšķirīgi apstākļi atšķiras, I tipa diabēts biežāk sastopams baltajiem cilvēkiem, un smagi autoimūnas stāvokļi ir vairāk izplatīti afroamerikāņu, spāņu un vietējo amerikāņu sievietēm.
- Ģeogrāfija: Dažas autoimūnas slimības, piemēram, multiplā skleroze, zarnu iekaisuma slimība un I tipa diabēts, biežāk sastopamas ziemeļu platuma grādos, īpaši Klusajā okeāna ziemeļrietumos (ģeogrāfiskās atšķirības savukārt varētu būt saistītas ar D vitamīna iedarbību (pastāv apgriezta sakarība starp UV iedarbība un MS) vai etniskā piederība (piemēram, skandināvu mantojums).
- Smēķēšana: tabakas lietošana ir saistīta ar paaugstinātu daudzu šo slimību risku.
- Zāles: Daži medikamenti var palielināt noteiktu apstākļu risku, piemēram, prokainamīda un vilkēdes gadījumā.
Diagnoze
Autoimūnas slimības diagnoze var prasīt laiku un dažreiz vairākus viedokļus. Faktiski, un diemžēl vidusmēra cilvēks pirms diagnozes noteikšanas pavada četrarpus gadus (apmeklējot vismaz četrus ārstus).
Kur sākt
Cilvēkiem ieteicams sākt ar speciālistu, kurš nodarbojas ar visizcilākajiem simptomiem, piemēram, apmeklējot reimatologu, ja dominē locītavu simptomi. Pēc tam, iespējams, būs jākonsultējas ar papildu speciālistiem.
Diagnostikas process sākas ar rūpīgu vēsturi, lai gan tas var būt nomākta, jo daudziem cilvēkiem ir šķietami nesaistīti simptomi. Fiziskais eksāmens dažreiz var ieteikt autoimūnu stāvokli, pamatojoties uz locītavu pietūkumu, raksturīgiem izsitumiem un daudz ko citu, taču visbiežāk ir nepieciešama papildu pārbaude. Nav viena testa, kas varētu galīgi diagnosticēt autoimūnas slimības (izņemot retus izņēmumus, piemēram, ar I tipa cukura diabētu), un novērtējums parasti ietver vairākus testus, tostarp:
- Eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR vai sed ātruma) tests
- C-reaktīvo olbaltumvielu (CSR) tests
- Pilnīga asins analīze (CBC)
- Visaptverošs vielmaiņas panelis
- Antinukleāro antivielu (ANA) tests: Antinukleārās antivielas ir autoantivielas, kas uzbrūk šūnu kodola struktūrām. Dažādi ANA modeļi ir saistīti ar dažādām slimībām.
- Reimatoīdā faktora (RF) tests
- Vairogdziedzera peroksidāzes antivielu tests
Ir daudz citu testu, kurus var ieteikt atkarībā no aizdomām par stāvokli.
Attēlveidošanas testus var izmantot, novērtējot specifiskus simptomus, kas saistīti ar autoimūniem stāvokļiem, piemēram, pietūkušu locītavu rentgena starus vai ehokardiogrammu (sirds ultraskaņu), ja ir aizdomas par perikarda izsvīdumu.
Ārstēšana
Autoimūnas slimības ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no konkrētās slimības.
Dažos gadījumos stāvoklis var būt izārstējams, taču lielākajai daļai primārais mērķis ir slimības remisija vai kontrole.
Daudziem no šiem apstākļiem kurss nav paredzams, un ārstēšana laika gaitā var mainīties.
Parasti ārstēšanu var uzskatīt par tādu, kas sastāv no:
- Simptomu pārvaldīšana: Piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma medikamenti, lai kontrolētu locītavu sāpes.
- Aizstāšana: tādiem apstākļiem kā I tipa cukura diabēts vai autoimūna hipotireoze tiek piešķirts insulīns vai vairogdziedzera hormons.
- Iekaisuma kontrolēšana: Lai kontrolētu iekaisumu, kas saistīts ar daudziem autoimūniem apstākļiem, ir nepieciešami tādi medikamenti kā kortikosteroīdi un audzēja nekrozes faktora inhibitori (bioloģiskas zāles).
- Komplikāciju novēršana: cilvēkiem ar I tipa cukura diabētu ir nepieciešama rūpīga cukura līmeņa kontrole, lai mazinātu komplikācijas, turpretī reimatoīdā artrīta ārstēšanai nepieciešama agrīna un agresīva ārstēšana, lai novērstu locītavu deformāciju.
Notiek arī klīniskie pētījumi, meklējot jaunākus, labākus veidus, kā pārvaldīt šos apstākļus.
Tikt galā
Lielākā daļa autoimūno stāvokļu ir recidivējoši-remitējoši traucējumi. Var būt grūti paredzēt, kad tu jutīsies labi un kad ne. Turklāt daudzi cilvēki ar šiem traucējumiem šķiet ārēji veseli, dažkārt radot mazāku sapratni un atbalstu no draugiem un mīļajiem. Tas nozīmē, ka daudzas lietas, ko cilvēki ar autoimūnu slimību var darīt paši, lai labāk tiktu galā ar ikdienas neapmierinātību un simptomiem:
- Ēd veselīgu uzturu: Tiem, kuriem ir celiakija vai diabēts, diētas uzraudzība ir kritiska. Tomēr citiem, kam ir autoimūna slimība, ir svarīgi uzzināt, kā iegūt veselīgas zarnu baktērijas.
- Ievērojiet labu miega higiēnu: katru vakaru saņemiet pietiekamu daudzumu atpūtas un mēģiniet katru dienu vienā un tajā pašā laikā pamosties un gulēt.
- Vingrinājums: Viegls vai mērens vingrinājums ir svarīgs lielākajai daļai cilvēku, taču tikpat svarīgi ir arī to nestumt un zināt, kad apstāties.
- Praktizējiet stresa vadību: Stresa pārvarēšana ir noderīga, ja tiek galā ar jebkuru medicīnisku stāvokli, un īpaši svarīga stresa gadījumā, piemēram, autoimūna slimība.
- Ziniet savus izraisītājus: ar dažiem apstākļiem ir ierosinātāji, kas saistīti ar slimības uzliesmojumiem. Ir lietderīgi tos identificēt un pēc tam meklēt veidus, kā samazināt ekspozīciju.
Atbalsts
Ikvienam, kurš tiek galā ar nopietnu veselības stāvokli, ir nepieciešams atbalsts, bet tas jo īpaši attiecas uz tiem, kas dzīvo ar "neredzamām slimībām". Personīgas atbalsta grupas un tiešsaistes atbalsta kopienas var būt noderīgas, jo tās sniedz iespēju sazināties ar citiem, kuri līdzīgi tiek galā ar neparedzamu un bieži pārprastu stāvokli. Dažas grupas balstās uz īpašiem apstākļiem, bet citas - uz simptomiem. Nacionālā autoimūno pacientu grupu koalīcija ir laba vieta, kur sākt, meklējot šīs kopienas.
Vārds no Verywell
Ja jūs vai tuvinieks tiekat galā ar autoimūno slimību, ir svarīgi būt pašam par savu aizstāvi. Ceļojums uz diagnozi un vēlāk līdz efektīvai ārstēšanai var būt nomākts un pat vientuļš. Par laimi, ir daudz pētījumu, kas skar gan šo apstākļu cēloņus, gan ārstēšanu.