Kaulu spurums jeb osteofīts ir patoloģisks kaula izaugums, kas attīstās, kad ķermenis mēģina novērst problēmu. Kaulu spurumi var rasties jebkurā kaulā, bet visbiežāk notiek vietās ar spēcīgu triecienu, piemēram, pēdās.
Kad skrimšļi nolietojas, kauls tiek pārveidots, lai kompensētu augošo fizioloģiskā stresa daudzumu, kas tiek nodots zonai. Sākotnējā kaulu pārveidošana samazina stresa koncentrāciju apgabalā un padara stresa pārnešanu no viena auduma uz otru pēc iespējas vienmērīgāku.
Augot kaula kauliņam, tas var kairināt apkārtējos audus, izraisot sāpes un iekaisumu.
Pornpak Khunatorn / Getty Images
Bone Spur pārskatsCēloņi kaulu spurs pēdās
Jebkura situācija, kas rada pārāk lielu berzi pēdas iekšpusē, var izraisīt kaulu spurumu. Patiesībā, ja jums ir arkas, kas ir augstākas vai zemākas nekā parasti, jums var būt lielāks kaulu spuru attīstības risks, it īpaši, ja esat skrējējs vai bieži valkājat stingrus apavus.
Kaulu kauli parasti attīstās, ja uz ilgu laiku kaulam tiek regulāri izdarīts spiediens vai stresa. Laika gaitā skrimšļi, kas aizsargā kaulu, var tikt iznīcināti. Atbildot uz to, jūsu ķermenis mēģina novērst bojājumus, izveidojot jaunu kaulu bojātajā vietā.
Kalcijs, galvenā kaula sastāvdaļa, var izaugt, lai palīdzētu polsterēt skarto zonu. Šo izaugumu sauc par kaulu spurumu, un tas var būt vairāk kaitīgs nekā noderīgs.
Dažāda veida kaulu spurs pēdās
Kaulu spuras, kas izaug no vienas no pēdām vidusdaļas augšdaļā esošajām locītavām, sauc par tarsāla spuriem, turpretī kaulu spuras, kas aug uz pirksta iekšpuses vai ārpuses, tiek dēvētas par pirksta spurām.
Kaulu pēdas veidojas biežāk, ja jums ir stāvoklis, kas izraisa lokālu iekaisumu, piemēram, deģeneratīvs artrīts vai tendinīts. Šie apstākļi mēdz būt vairāk izplatīti, novecojot. Iekaisuma reakcija, kas rodas, ja rodas pēdas skrimšļa vai cīpslu bojājumi, noved pie kaulu pārveidošanās un kaulainu izaugumu veidošanās.
Citi pēdas kaulu spurtu riska faktori ir:
- Valkājot stingrus apavus, īpaši tādus, kas saspiež pirkstus vai saspiež pēdu vidu
- Infekcijas
- Vecāks vecums
- Liekais svars vai aptaukošanās
- Stingra Ahileja cīpsla
- Hronisks plantārais fascīts
- Charcot pēda, stāvoklis, kas nervu bojājumu dēļ izraisa vājumu pēdas kaulos; tas var būt vai var nebūt diabēta dēļ
Kaulu kaulu pēdas pēdās
Sāpes kājā ir visizplatītākā pēdas kaula spurga sākotnējā pazīme, bet simptomi mainās atkarībā no kaula spuras atrašanās vietas un lieluma.
Pirksti
Virs pirkstu augšdaļas gar locītavām var sākties neliela deformācija vai izciļņa. Kaulu spur arī var ierobežot skartā pirksta kustīgumu, kas noved pie stīva lielā pirksta vai hallux rigidus, apgrūtinot staigāšanu.
Hallux rigidus simptomi ir:
- Sāpes locītavā, kad esat aktīvs, it īpaši, kad jūs staigājat uz pirkstiem
- Pietūkums ap locītavu
- Bumbiņa, piemēram, bunjons vai kaluss, kas attīstās pēdas augšdaļā
- Lielā pirksta stīvums un nespēja saliekt to uz augšu vai uz leju
Vidus pēdas
Kaulu spurumu, kas attīstās pēdu vidū, sauc par tarsal boss, un tas, iespējams, izriet no:
- Artrīts
- Hroniska plantāra fascija
- Daudzus gadus valkā stingrus vai slikti piemērotus apavus
Kaulu kaulu pēdas vidusdaļā parasti veidojas pēdas augšdaļā, un dažas no tām var uzskatīt par vienreizēju vai kalusu. Šis kaulainais izaugums var kļūt sāpīgs, ja tas ir iekaisis vai berzē pēdas apkārtējās neirovaskulārās struktūras.
Kā izvēlēties pareizus apavus
Papēdis
Papēža pieši rodas pēdas apakšpusē, un, ejot vai stāvot ilgu laiku, tie var justies kā trulas sāpes vai asas sāpes. Dažreiz diskomforta sajūta papēža stimulā var likt mainīt gaitu, kas var saasināt pēdas strukturālās problēmas.
Riska faktori papēža piešiem ir:
- Liekais svars
- Diabēts
- Slikti pieguļošu apavu nēsāšanas vēsture
- Pēdas traumas vēsturē
Diagnoze
Lielākā daļa kaulu kauliņu pēdās ir nesāpīgi un tiek atrasti kā nejauši atklājumi, aplūkojot citus apstākļus. Ja jūs ziņojat par sāpēm kājā, ārsts - parasti ģimenes ārsts, podologs vai ortopēdiskais ķirurgs - ieteiks veikt rentgenstaru.
Pareiza diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz jūsu klīniskajiem simptomiem un attēlveidošanu. Kaulu spuras tiek noteiktas ar radioloģisko testēšanu, piemēram:
- Vienkārši rentgeni
- Ultraskaņas attēlveidošana
- MRI skenēšana
- datortomogrāfija
- Mielogrammas
Rentgena stari ir visbiežāk izmantotais attēlveidošanas rīks kaulu spuru noteikšanai. Papildu attēlveidošana var būt nepieciešama, ja rentgenstūris nav pārliecinošs vai norāda uz lielāku kaitējumu, nekā paredzēts.
Ārstēšana
Jūsu kaulu kaulu ārstēšana būs atkarīga no kaula spuras lieluma un atrašanās vietas, kā arī no simptomiem, ko tā izraisa.Ja uz pēdas ir nesāpīgs gabals, kas tiek diagnosticēts kā kaula spurums, jūsu kaula spurums parasti var palikt neapstrādāts.
Svara zaudēšana var palīdzēt samazināt spiedienu uz pēdu un kaulu kauliņu un mazināt vai novērst diskomfortu.
Kopējā kaulu spuru ārstēšana ietver:
- Ārpusbiržas medikamenti: tā kā pēdu sāpes ir visizplatītākais kaulu stimulēšanas simptoms, OTC pretiekaisuma zāles bieži ir pirmā sāpju un iekaisuma ārstēšanas līnija.
- Atpūta un ledus: tas var arī palīdzēt sāpju un iekaisuma gadījumā.
- Kortizona infekcija: ja ārpusbiržas medikamenti un atpūta un ledus nedarbojas, lai mazinātu sāpes un iekaisumu, var palīdzēt kortizona injekcija.
- Fizikālā terapija: tas var palīdzēt nostiprināt muskuļus un cīpslas ap novājināto zonu un palielināt locītavu kustību. Izstiepšanās un īpašu spilventiņu vai ortotiku lietošana var arī palīdzēt noņemt spiedienu no kaula spuras.
Ja konservatīvie pasākumi neatbrīvo sāpes vai klīniskā attēlveidošana atklāj, ka kaulu spurums kaitē locītavai vai locītavas telpai, var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos. Atkarībā no jūsu traumas apjoma operācija var būt no vienkāršas kaula spuras, ko sauc par cheilektomiju, noņemšanu, ko var veikt dažu minūšu laikā, līdz pilnīgai locītavas vai artroplastikas nomaiņai.
Ko sagaidīt ar heilektomijas operācijuJūsu ortopēdiskais ķirurgs var noņemt kaulu kaulus kā daļu no citas operācijas, piemēram, buniona operācijas, ja viņi uzskata, ka kaulu spurums veicina jūsu sāpes. Šī iespēja pirms operācijas jāapspriež ar jums.
Komplikācijas
Neapstrādātas kaulu kaulu pēdas var sabojāt locītavu un audus, kas ieskauj locītavas telpu. Lai izvairītos no operācijas, iekaisuma mazināšanai vislabāk ir lietot ārpusbiržas pretiekaisuma līdzekļus. Ir svarīgi arī noskaidrot pēdu sāpju cēloni. Kaulu spuras pamatcēloņu ārstēšana var palīdzēt ierobežot turpmākus bojājumus un kaulu spuru veidošanos.
Ir ļoti svarīgi rūpēties par sāpīgu kaulu spuru, tiklīdz tas ir iespējams. Ļaujot stimulam palikt vai pasliktināties, tas var izraisīt pastāvīgu vājumu vai deformāciju, īpaši, ja izciļņa saspiež apkārtējās neirovaskulārās struktūras.
Vārds no VeryWell
Kaulu piesaiste var būt ārkārtīgi sāpīga un ierobežot jūsu mobilitāti vai ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Agrīna ārstēšana var novērst to. Lielāko daļu kaulu spuru var pārvaldīt ar konservatīviem pasākumiem, piemēram, atpūtu, ledu, ortotiku, fizikālo terapiju un pretiekaisuma zāļu lietošanu.
Ja jūtat sāpes kājā un domājat, ka jums varētu būt kaulu spurums, zvaniet veselības aprūpes speciālistam, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.