Kaulu kauliņi, saukti arī par osteofītiem, ir kaula izaugumi, kas attīstās locītavās ilgu laiku. Kaulu spurumi rokā var attīstīties pirkstu locītavu ievainojuma rezultātā vai biežāk osteoartrīta gadījumā, kad aizsargskrimšļi, kas aptver pirkstu locītavas virsmas, laika gaitā sadalās un nodilst. Kaulu lāpas visbiežāk sastopamas cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, bet tie var notikt arī jaunākiem cilvēkiem.
Bez atbilstoša skrimšļa palielinātas berzes dēļ pirkstu locītavu kauli kļūst kairināti un iekaisuši. Kad ķermenis mēģina novērst radušos locītavas bojājumu, kaulu šūnas rada lielāku kaulu augšanu, cenšoties nodrošināt lielāku locītavu aizsardzību. Tā rezultātā veidojas kaulu spuras, kas var mainīt locītavas izskatu un ierobežot mobilitāti, ierobežojot roku kustību.
LeslieLauren / Getty Images
Roku kaulu spuru veidi
Bušāra mezgli
Bušāra mezgli ir kaulaini paplašinājumi, kas rodas proksimālajos starpfalangu (PIP) locītavās, pirkstu vidējās locītavās. Šie mezgli var būt vai nebūt sāpīgi, un tie var izraisīt pietūkumu un stīvumu, ierobežojot pirkstu kustības amplitūdu un traucējot personas spēju veikt ikdienas uzdevumus. Visticamāk attīstīsies cilvēki, kuru ģimenes anamnēzē ir Bušāra mezgli. šāda veida kaulu spurs. A
Heberdena mezgli
Herberdena mezgli ir kaulaini paplašinājumi, kas rodas distālajos starpfalangu (DIP) locītavās, pirkstu locītavās, kas atrodas vistuvāk pirkstu galiem zem nagiem. Tie ir ļoti līdzīgi Bušāra mezgliem, un var arī nebūt sāpīgi. Tie var izraisīt arī pietūkumu un stīvumu, ierobežojot pirkstu kustības amplitūdu, kas var traucēt cilvēka spēju veikt ikdienas uzdevumus.Šo mezglu attīstībai ir arī ģenētiska nosliece. A
Cilvēkiem ar osteoartrītu ir samazināta skrimšļa šūnu reakcija, ko sauc par hondrocītiem, lai aktivizētu remonta mehānismus, kad viņu locītavas tiek atkārtoti saspringtas. Gan Bušāra mezgli, gan Herberdena mezgli ir raksturīgi roku osteoartrītam, un ir konstatēts, ka tie biežāk sastopami sievietēm un jūsu dominējošajā rokā.
Karpālā Boss
Karpālā priekšniece, saukta arī par priekšniecību, ir kaulains aizaugums, kas veido vienreizēju roku aizmugurē. Karpālā bosa ir rādītāja un vidējo pirkstu karpometakarpālā locītavas kaula spurums, kur šo pirkstu metakarpālo kaulu pamatnes savienojas ar trapecveida un kapitulē, divi no plaukstas kaula kauliem.
Karpālā priekšnieka precīzs cēlonis nav zināms, taču tas parasti ir saistīts ar traumatisku rokas un pirkstu traumu vai atkārtotu roku lietošanu. Karpālā priekšniece bieži kļūdaini tiek diagnosticēta kā ganglija cista, jo tā ir līdzīga pēc izskata un atrašanās vietas, taču atšķirībā no ganglija cistas karpālā priekšniece nav pārvietojama zem ādas.
Lielākā daļa karpālā priekšnieka ir bez simptomiem, lai gan neliela daļa gadījumu izraisa sāpes un ierobežotu pirkstu kustīgumu un var izraisīt pirkstu locītavas nestabilitāti.
Bone Spur cēloņi
Kaulu spuras var veidoties locītavu bojājumu dēļ, ko rada traumas vai atkārtota pārmērīga locītavu lietošana un nodilums laika gaitā. Atkārtots locītavu stress noved pie osteoartrīta, kur skrimšļi starp pirkstu locītavām sāk sadalīties. Skrimšļi ir aizsargspilveni starp locītavām, un, kad tie sāk sadalīties, kauli tiek pakļauti pastiprinātai berzei, kad tie berzējas viens pret otru. Kad tas notiek, ķermenis izveido jaunu kaulu kad tas mēģina pats salabot, kā rezultātā pirkstu locītavas vietās rodas kaulu aizaugšana. Kaulu spurumi var attīstīties jebkurā pirkstu daļā, ieskaitot īkšķi karpometakarpālajā (CMC) locītavā.
Diagnoze
Kaulu stimulus var diagnosticēt ar rentgena attēlveidošanu, kas skaidri parāda jebkuru papildu kaulu augšanu pirkstu locītavās. Jūsu ārsts veiks arī pirkstu un roku fizisko pārbaudi, kā arī lūgs jums par simptomiem un slimības vēsturi, lai palīdzētu noteikt diagnozi.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja Jums ir bijis smags pietūkums, apsārtums, siltums, drenāža (DIP kaula spurumi var inficēties un sākt iztukšot) vai vispārējs drudzis vai savārgums, tie var būt nopietnākas medicīniskas slimības, piemēram, infekcijas vai iekaisuma, pazīmes artrīta veids, piemēram, psoriātiskais vai reimatoīdais artrīts. Konsultējieties ar savu ārstu, lai novērstu simptomus, lai noteiktu atbilstošu diagnozi un ārstēšanu.
Ārstēšana
Kaulu dziedzeri bieži ir asimptomātiski, un daudzi cilvēki nezina, ka tie viņiem ir, līdz tiek veikts rentgens. Ja kaulu spur neizraisa simptomus, ārstēšana nav nepieciešama.
Savukārt problemātiskas kaulu spuras var izraisīt sāpes, iekaisumu, pietūkumu, stīvumu un samazinātu kustību amplitūdu locītavā. Ja jūsu kaulos no kaula atdalās kaula spurums, tas kļūst par vaļīgu ķermeni, kas var peldēt locītavas telpā un ierobežot jūsu iespējas ērti pārvietot pirkstu locītavas.
Ārstēšanas iespējas problemātiskām kaulu spurām ietver:
- Atpūta: pirkstu locītavu atpūta, kuriem ir problemātiskas kaulu spuras, ierobežojot roku lietošanu un izvairoties no tādām darbībām kā satveršana, satveršana un saspiešana, var palīdzēt mazināt sāpes un iekaisumu.
- Imobilizācija: Roku saites nēsāšana, lai imobilizētu pirkstu locītavas, var mazināt sāpes un iekaisumu.
- Ledus: ledus uzklāšana uz pirkstiem ar kaulu spuriem var palīdzēt mazināt sāpes un iekaisumu locītavās.
- Zāles: bezrecepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, var palīdzēt pārvaldīt simptomus un mazināt sāpes.
- Rehabilitācija: ārsts var novirzīt jūs uz fizisko vai darba terapiju, lai uzlabotu pirkstu locītavu kustīgumu, palielinātu roku muskuļu spēku un elastību un piemērotu terapeitiskas metodes sāpju, stīvuma un pietūkuma mazināšanai.
- Kortikosteroīdu injekcijas: ārsts var ieteikt ievadīt kortikosteroīdu injekciju pirkstu locītavās, lai palīdzētu mazināt iekaisumu un mazinātu sāpes, ja citas metodes nav efektīvas simptomu uzlabošanā.
- Operācija: ja pastāvīgas sāpes turpina pastāvēt, var ieteikt operāciju, lai noņemtu kaulu spuras vai vaļīgus ķermeņus, kas kairina pirkstu locītavas. Ja ir smags īkšķa locītavas osteoartrīts, trapezektomiju var veikt arī, lai noņemtu īkšķa trapeces kaulu un visus kaulu spurus vai vaļīgus ķermeņus, lai uzlabotu roku darbību. Ir svarīgi atzīmēt, ka laika gaitā kaulu spuras var atgriezties, jo tās ir bieži sastopams artrīta simptoms, kas joprojām pastāv un var progresēt pat tad, ja kaulu spurums tiek noņemts.
Vārds no Verywell
Kaulu spurums rokās ir bieži sastopams stāvoklis osteoartrīta vai roku un pirkstu traumu rezultātā. Kaut arī kaulu spurumi bieži ir asimptomātiski, citreiz tie var izraisīt ievērojamas sāpes, stīvumu un pietūkumu, kas traucē jūsu spēju izmantot rokas ikdienas uzdevumos.
Ja sāpju vai stīvuma dēļ pamanāt kādas izmaiņas roku vai pirkstu fiziskajā izskatā vai grūtības ar pirkstu kustināšanu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu iespējamo diagnozi un apspriestu ārstēšanas iespējas simptomu novēršanai. .
.jpg)
