Paulo Sousa / EyeEm / Getty Images
Key Takeaways
- Sievietes, kurām radās antivielas pēc atveseļošanās pēc COVID-19 slimības vai pēc vakcinācijas, zīdīšanas laikā varēja pārnest antivielas saviem bērniem.
- Antivielas no dabiskas infekcijas var atšķirties un var nebūt ilgstošas. Vakcīnu izraisīta imunitāte ir labākais risinājums, nodrošinot koronavīrusu aizsardzību ar mātes pienu.
- Antivielas, ko pārnēsā ar mātes pienu, varētu nodrošināt zināmu aizsardzību pret bažām, piemēram, Lielbritānijas variantu B.1.1.7.
Pieaugušajiem ir divi veidi, kā attīstīt kaut kādu imunitāti pret COVID-19: vakcinācija vai atveseļošanās pēc infekcijas. Bet zīdaiņiem, kuri nav piemēroti vakcīnai, pierādījumi liecina, ka imunitāti var panākt, izmantojot trešo iespēju: mātes pienu.
"Vairāk cilvēku saka, ka zīdīšana varētu būt ļoti laba, jo ir vairāk pierādījumu, ka tā nepārnēsā vīrusu, bet tā tomēr pārnēsā antivielas," Pīters Guliks, DO, medicīnas profesors un infekcijas slimību eksperts Mičiganas Valsts universitātes koledžā Osteopātiskā medicīna, stāsta Verywell.
Mātes ar SARS-CoV-2 antivielām var pārnest šīs antivielas caur mātes pienu. Vakcinācijas var vēl vairāk uzlabot antivielu līmeni un var nodrošināt īslaicīgu zīdaiņu aizsardzību ar mātes pienu.
Ko tas jums nozīmē
Pat ņemot vērā ļoti ierobežotos drošības datus, FDA un ACOG saka, ka grūtnieces vai zīdīšanas laikā cilvēki var saņemt COVID-19 vakcīnu, ja viņi to izvēlas. Antivielu pārnešana caur mātes pienu ir papildu ieguvums imunizācijas iegūšanai, un tas jāņem vērā, izlemjot, vai lietot vakcīnu. Jūsu ārsts var palīdzēt izdarīt pareizo izvēli jūsu un jūsu bērna veselībai.
COVID-19 imunitāte ir atkarīga no tā, kā jūs izveidojāt antivielas
Neitralizējošās antivielas saistās ar vīrusa daļu, lai novērstu infekciju. Trīs veidu antivielas tiek ražotas divas vai trīs nedēļas pēc tam, kad persona ir atveseļojusies no COVID-19 infekcijas.
- Imūnglobulīns G (IgG): izplatīts antivielu veids, kas aizsargā pret infekciju
- Imūnglobulīns A (IgA): darbojas kā viena no pirmajām gļotādu aizsardzības līnijām
- Imūnglobulīns M (IgM): antiviela, kas nodrošina imunitāti pret vīrusu patogēniem
MRNS COVID-19 vakcīnas (Pfizer un Moderna) cenšas izstrādāt šīs neitralizējošās antivielas pret SARS-CoV-2 smaile proteīna receptoru saistošo domēnu un inaktivēt to. Citiem vārdiem sakot, vakcīnas antivielas novērš vīrusa saistīšanos ar cilvēka šūnām, neitralizējot tā iedarbību uz ķermeni.
Gulick saka, ka atšķirībā no vakcīnām dabiskās infekcijas antivielas var atšķirties. Pārāk maz neitralizējošo antivielu var ietekmēt to, cik imūni cilvēki ir no COVID-19 un cik ilgi imunitāte ilgs.
"Mēs vienkārši nezinām imunitātes ilgumu, bet mēs uzskatām, ka ar vakcīnu saistītā imunitāte var ilgt ilgāk, jo tā ir vairāk standartizēta: mēs dodam noteiktu daudzumu vakcīnas un zinām, ka mēs izstrādājam noteiktu līmeni antivielu," Gulick saka. "Bet dabiski inficējoties, jums var būt asimptomātiski vai jums ir smaga infekcija, kā rezultātā antivielu līmenis ir atšķirīgs."
Kuru veidu antivielas var pārnest ar mātes pienu?
Daži ziņojumi ir parādījuši SARS-CoV-2 antivielas ar COVID-19 inficētu sieviešu mātes pienā. Lūk, ko saka pētījums:
- Septembra pētījums, kas publicētsPerinatoloģijas žurnālskonstatēja paaugstinātu IgA, IgM un IgG antivielu līmeni mātes pienā. Sievietēm, kurām bija COVID-19 infekcijas simptomi, IgG līmenis bija augstāks nekā tām, kurām nebija simptomu.
- Neliels 2020. gada novembra pētījums, kas publicētsiZinātnekonstatēja paaugstinātu IgA antivielu līmeni, kas vērsts uz smaile proteīna receptoru saistošo domēnu mātes pienā sievietēm, kuras atveseļojās pēc COVID-19 infekcijas.
IgA antivielas aizsargā pret vīrusiem, kas vērsti uz gļotādām, kas ir izplatīta COVID-19 pārnešanas forma.
"Zinātnieki ir sajūsmā par šo atklājumu, jo [IgA antivielas] elpošanas traktam palīdz vairāk nekā cita veida antivielas," saka Gulick. "Viņi pat var nodrošināt labāku aizsardzību pret elpošanas ceļu slimībām, piemēram, COVID-19."
Kaut arī pierādījumi liecina par antivielu pārnesi no mātes piena, Gulick atkārtoti uzsver, ka antivielu daudzums, ko saņemat no dabiskas infekcijas, ir atkarīgs no jūsu COVID-19 iedarbības līmeņa.
"Dažiem cilvēkiem koronavīrusa simptomi ir maz vai vispār nav, taču viņiem joprojām ir pierādījumi, ka viņi ir inficējušies," viņš saka. "Šī grupa, iespējams, ražo vismazāk antivielu, it īpaši salīdzinot ar cilvēkiem, kuri patiešām smagi inficējas un dodas uz slimnīcu . Viņiem, iespējams, būs augstāks antivielu līmenis, jo viņu infekcija ir tik nopietna. ”
Šī iemesla dēļ viņš saka, ka vakcīnām ir lielāka priekšrocība, nodrošinot ilgstošu imunitāti, izmantojot antivielas, kas iziet caur mātes pienu.
Nesen veikts pētījums, kas publicēts 2007medRxivkā priekšdruka - tas nozīmē, ka tā nav tikusi pārskatīta - sešu sieviešu mātes pienā, kas saņēma abas mRNS vakcīnu devas, mātes pienā tika konstatēts palielināts IgG un IgA antivielu daudzums. IgG antivielu palielināšanās vispirms tika novērota septiņas dienas pēc pirmās mRNS devas.
Vai antivielas no mātes piena var nodrošināt imunitāti pret COVID-19 variantiem?
B.1.1.7 variantam, kas sākotnēji tika atklāts Apvienotajā Karalistē pagājušā gada rudenī, ir vairākas mutācijas, kas ļauj ātrāk pārnest, salīdzinot ar iepriekšējiem COVID-19 celmiem. Tomēr Gulick saka, ka tas joprojām saglabā daudz līdzību ar sākotnējiem celmiem, un antivielām, kas izveidotas no mRNS vakcīnām, vajadzētu nodrošināt aizsardzību pret smagu infekciju un hospitalizāciju. Tāpēc antivielām, kas izdalās caur mātes pienu, joprojām vajadzētu būt efektīvām pret šo celmu.
Džonsona un Džonsona vakcīna (nevis mRNS vakcīna), kas nesen ieguva FDA ārkārtas lietošanas atļauju, klīniskajos pētījumos arī nodrošināja ievērojamu aizsardzību pret B.1.1.7 variantu.
No otras puses, Brazīlijā atrastajam P.1 un Dienvidāfrikā B.1351 variantam ir mutācijas, kas samazina neitralizējošo antivielu efektivitāti.Tas varētu nodrošināt zemāku aizsardzību pret COVID-19 neatkarīgi no antivielu ražošanas no vakcīnām vai dabiskas infekcijas.
Tomēr galu galā Gulick saka, ka zīdaiņiem ir mazāks COVID-19 risks neatkarīgi no celma.
"Parasti maziem bērniem un zīdaiņiem ir ļoti maz no šiem ACE2 receptoriem, kas nepieciešami vīrusa piesaistei saimniekorganisma šūnām un to iebrukšanai," viņš saka. "Tas viņiem nedaudz mazina iespēju smagi inficēties, salīdzinot ar pieaugušo."