Vai jūs varat lietot prednizonu grūtniecības laikā?

Ja esat grūtniece un Jums ir zarnu iekaisuma slimība (IBD), jums var būt bažas par zāļu iedarbību IBD ārstēšanai, piemēram, prednizonu var būt jūsu nedzimušajam bērnam.

Iekšķīgi lietojamos steroīdus, piemēram, prednizonu, parasti lieto IBD ārstēšanai, un tie var izraisīt daudzas blakusparādības. Tas ir dabiski, ja Jums ir IBD un citi iekaisuma apstākļi, rodas jautājumi par prednizona lietošanu grūtniecības laikā.

Maria Teijeiro / OJO Images / Getty Images

IBD vadīšana grūtniecības laikā

Var gadīties, ka grūtniecības laikā ir nepieciešami medikamenti hronisku slimību gadījumā - gan jūsu, gan mazuļa veselībai. Ja ārsts iesaka tādas zāles kā prednizons (kortikosteroīdi), tas nozīmē, ka viņi uzskata, ka zāļu risks, visticamāk, ir mazāks nekā risks to nelietot.

Ja Jums ir IBD, pirms grūtniecības iestāšanās ir svarīgi būt remisijas stāvoklī vai pēc iespējas kontrolēt IBD.

Tomēr, pat ja grūtniecība nav plānota, daudzas labas zāļu iespējas var palīdzēt kontrolēt IBD iekaisumu. IBD iekaisuma mazināšana un bērna aizsardzība būs galvenie faktori, lai nodrošinātu pēc iespējas veselīgāku grūtniecību.

Uzmanību

Pēkšņi pārtraukt prednizona lietošanu ir potenciāli bīstami. Vislabāk par visām bažām runāt ar savu ārstu. Jums vajadzētu izlemt, vai pārtraukt zāļu lietošanu pēc konsultēšanās ar akušieri un gastroenterologu, vēlams, kurš specializējas IBD un grūtniecības laikā.

Iespējamie iedzimtie defekti

Prednizons grūtniecības laikā ir saistīts ar:

• Lūpu vai aukslēju plaisa
• Priekšlaicīga piegāde
• Zems dzimšanas svars

Šie riski, šķiet, ir mazi, un sievietēm ar IBD ir pierādījumi, ka lieli iedzimti defekti nav iespējami.

VietneUpToDate, uzticams ārstu resurss, to saka par prednizonu grūtniecības laikā.

"Daži pētījumi liecina, ka mātes zīdaiņiem, kuri pirmajās 13 grūtniecības nedēļās lietoja perorālos steroīdos medikamentus, var būt ļoti neliels palielināts lūpu vai aukslēju šķeltnes risks.

"Divos pētījumos tika konstatēts nedaudz paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks, un vienā pētījumā tika konstatēts nedaudz paaugstināts risks, ka bērnam būs zems dzimšanas svars.

"Tomēr pētnieki nevarēja izslēgt iespēju, ka šīs sekas bija saistītas ar sievietes veselības stāvokli, nevis ar zāļu lietošanu."

Dažos pētījumos par prednizona riskiem grūtniecības laikā mazais risks, kas kopumā novērots, nebija tik liels sievietēm, kuras prednizonu lietoja IBD.

Mutes šķelšanās

Ir ļoti mazs lūpu vai aukslēju plaisas risks zīdaiņiem, kuri dzimuši sievietēm, kuras grūtniecības laikā lieto prednizonu, it īpaši, ja prednizonu lieto pirmajā trimestrī.

Tomēr nav zināms, cik liela daļa šī riska faktiski varētu būt saistīta ar hronisko medicīnisko stāvokli, kāds ir mātei, kurai viņa lieto prednizonu, un cik daudz no tā ir no faktiskajām zālēm.

Aukslēju šķeltnes sejas anomālijas

Priekšlaicīga piegāde

Daži pētījumi ir parādījuši, ka grūtniecēm, kuras lieto prednizonu, ir nedaudz palielinājies bērna agrīna piegāde (priekšlaicīga dzemdība).

Viens pētījums, kurā piedalījās sievietes ar sistēmisku sarkano vilkēdi (SLE vai sarkanā vilkēde) - iekaisuma slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk veseliem audiem - parādīja, ka sievietēm ar aktīvu vilkēdi, kuras dienā lietoja vairāk nekā 10 miligramus prednizona, bija paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks. A

Tomēr viens pētījums par grūtniecēm ar IBD parādīja, ka medikamentiem, ko lieto IBD ārstēšanai, piemēram, prednizonam, nav būtiskas ietekmes uz priekšlaicīgu dzemdību.

11 Priekšlaicīgas dzemdības riska faktori

Zems dzimšanas svars

Daži pierādījumi liecina, ka prednizons grūtniecības laikā var veicināt mazu bērnu ar mazu dzimšanas svaru risku.

Tomēr tas pats pētījums, kas neuzrādīja IBD zāļu ietekmi uz priekšlaicīgu dzemdību, arī parādīja, ka IBD medikamenti neietekmēja dzimšanas svaru.

Zīdaiņu ar zemu dzimšanas svaru riski

Vārds no Verywell

Pierādījumi ir nedaudz pretrunīgi, norādot, ka daudz vēl nav zināms par risku, ko prednizons grūtniecības laikā rada nedzimušam bērnam.

Tomēr lielākā daļa pētījumu rāda, ka risks ir mazs, un neviens pētījums par sievietēm ar IBD neliecina, ka prednizons rada lielu iedzimtu defektu risku. Pat ja tā, ieteicams lietot prednizonu tikai tad, ja tas ir skaidri nepieciešams IBD ārstēšanai.