5 biežākie sāpju cēloņi lielā pirksta locītavā

Sāpes lielā pirksta locītavā var padarīt jūs nožēlojamu. Pirmais metatarsofalangeālais savienojums ir locītava, kas savieno lielo pirkstu ar priekškājas pirmo metatarsālo kaulu. Lai arī pirkstu locītavas ir mazas, tās ir svarīgas pēdu veselīgai darbībai.

Šīs locītavas iztur ievērojamu slodzi nesošu svaru. Kad viņi sāp, jums ir slikta diena. Dažas no problēmām, kas visbiežāk rodas šajā locītavā, ietver šos piecus nosacījumus.

Bunions

Bunjons ir liels, rokains sitiens virs lielā pirksta locītavas, kas ir saistīts ar kopēju pēdu stāvokli, kas pazīstams kā hallux valgus deformācija. Papildus izciļņa parādīšanās, hallux valgus izraisa nobīdi lielā pirksta pozīcijā, liekot tam laika gaitā novirzīties uz mazajiem pirkstiem. Parasti rezultāts ir paplatināta priekškāja un sarkana, aizkaitināta un dažreiz pietūkuša maliņa. lielā pirksta locītava.

Bunionus izraisa nepareizi novietota lielā pirksta locītava, un tie nav kaulaini izaugumi, kas ir izplatīts nepareizs uzskats.

Kaut arī lielākā daļa bunjonu rodas nepareizas pēdu biomehānikas dēļ, tādi apstākļi kā reimatoīdais artrīts var izraisīt kaula deformāciju.

Labā ziņa ir tā, ka ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu bunjona simptomus, ja jums ir viens (vai divi). Šeit ir dažas apsveramas stratēģijas:

• Valkājiet plakanas, izvelkamas kurpes ar plašu purngalu, lai ap lielo pirkstu atstātu papildu vietu. Tas samazinās spiedienu uz bunionu.
• Novietojiet spilventiņu virs bunjona, lai novērstu berzi un kairinājumu.
• Veiciet stiepšanās vingrinājumus, lai uzlabotu locītavu kustīgumu.
• Pēc vingrošanas uz kājām uzlieciet aukstu paku virs bunjona (starp iepakojumu un ādu noteikti ielieciet papīra dvieli vai audumu).
• Apspriediet ar savu ārstu, vai jums vajadzētu lietot pretiekaisuma līdzekli, piemēram, ibuprofēnu, ja jūsu bunija ir sāpīga vai pietūkušies.

Ja, neraugoties uz šiem vienkāršajiem pasākumiem, jūsu diskomforts saglabājas, podologs (ārsts, kas specializējas pēdu apstākļos) var piestiprināt jums īpašos apavu ieliktņus (ortotikas), lai atbalstītu jūsu lielo pirkstu. Jūsu podologs var arī nodrošināt jums pirkstu šinas, kuras jūs lietojat naktī, lai gulēšanas laikā izlīdzinātu lielo pirkstu.

Ja šie pasākumi nedarbojas, un jūs joprojām ciešat sāpes vai grūtības staigāt, podologs var jūs nosūtīt pie kāju ķirurga. Ir pāris dažādas ķirurģiskas procedūras, kuras var veikt, lai pārvietotu kaulu un noņemtu bumbu.

Artrīts

Visizplatītākā artrīta forma, kas ietekmē lielā pirksta locītavu, ir osteoartrīts, ko izraisa locītavu skrimšļa deģenerācija.Osteoartrīts pie lielā pirksta locītavas var attīstīties no pēdu struktūras un funkcionēšanas problēmām, kā rezultātā rodas pārmērīgs nodilums.

Traumas, piemēram, lielā pirksta lūzums vai dislokācija, var izraisīt arī osteoartrītu. Citi, retāk sastopami artrīta veidi, kas ietekmē lielo pirkstu, ir reimatoīdais artrīts un psoriātiskais artrīts.

Lielā pirksta artrīta simptomi var būt sāpes, slīpēšanas sajūta, stīvums un pietūkums. Lielā pirksta osteoartrīta sāpes parasti ir visvairāk pamanāmas, stāvot un ejot. Dažiem cilvēkiem ar lielā pirksta locītavas osteoartrītu rodas stāvoklis, ko sauc par hallux rigidus, kurā ir neparasts locītavas stīvums, kā rezultātā tiek ierobežota lielā pirksta pagarināšana.

Ja artrīts progresē, var attīstīties grumbuļaini izaugumi, ko sauc par kaulu spurām, kas līdzinās bunionam. Atšķirība tomēr ir tāda, ka, kamēr pēdas iekšpusē attīstās kaulu kauli, progresējošā artrīta kaulu kauliņi mēdz veidoties lielā pirksta locītavas augšdaļā. Tāpat kā bulciņas, arī šie kaulainie palielinājumi var radīt hallux valgus deformāciju, kurā lielais pirksts ir vērsts pret otro pirkstu.

Vienkārši pasākumi, lai ārstētu lielā pirksta locītavas artrītu, ietver pretiekaisuma sāpju zāļu, piemēram, NPL, lietošanu pēc personīgā ārsta ieteikuma. Jums var ieteikt valkāt kurpes ar stingru zoli vai saliekt pie lielā pirksta locītavas.

Fizikālā terapija var būt arī noderīga, un dažreiz ir nepieciešams steroīdu šāviens locītavā, lai mazinātu sāpes un locītavu iekaisumu. Retāk ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu kaulu kaulus (ko sauc par cheilektomiju) vai kaulu saplūšanu locītavā.

Podagra

Podagra ir vielmaiņas stāvoklis, kas var ietekmēt lielā pirksta locītavu. Podagra rodas, kad cilvēka asinīs uzkrājas urīnskābe, veidojot kristālus, kas pēc tam nokļūst locītavā, parasti lielā pirksta locītavā. Medicīniskais termins, kas apraksta podagru lielā pirksta locītavā, ir podagra.

Podagras artrīta simptomi ir sarkana, karsta un intensīvi sāpīga locītava. Ja podagras lēkmes neārstē un atkārtojas vairākus gadus, var rasties locītavu bojājumi. Turklāt var veidoties podagras tofi, kas ir redzami vai taustāmi urātu nogulumi, kas redzami uz pirksta.

Dažreiz ārstam var būt grūti izšķirt podagras artrītu lielā pirksta locītavā un inficēto locītavu. Šajā gadījumā ārsts var noteikt asins analīzi, lai pārbaudītu urīnskābes līmeni asinīs. Ja tas ir paaugstināts, tas var liecināt, ka notiek podagras uzbrukums, lai gan tas nav stingrs un ātrs noteikums, vienkārši pavediens.

Bieži vien ārstam būs jāņem šķidruma paraugs locītavā, lai pārbaudītu urīnskābes kristālus un noteiktu galīgo diagnozi.

Podagras ārstēšana lielā pirksta locītavā ir divējāda, ārstējot gan pirkstu, gan augstu urīnskābes līmeni asinīs. Attiecībā uz pirkstu akūtu podagras uzbrukumu var ārstēt ar recepšu medikamentiem, ko sauc par kolhicīnu, pretiekaisuma līdzekļiem (piemēram, NPL) vai steroīdiem.

Lai atvieglotu podagru un novērstu turpmākus uzbrukumus, ārsts, iespējams, ieteiks zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, un veikt izmaiņas uzturā, piemēram:

• Sarkanās gaļas, jūras veltes un alkohola samazināšana
• Izvairīšanās no ēdieniem un dzērieniem ar augstas fruktozes kukurūzas sīrupu
• Piena, dārzeņu un pilngraudu pārtikas ar zemu tauku saturu palielināšana uzturā

Ja Jums ir vairāki podagras lēkmes, ārsts var ieteikt recepšu medikamentus, lai pazeminātu urīnskābes līmeni asinīs.

Sesamoidīts

Pēdas sezamoīdie kauli ir divi sīki kauli, kas atrodami zem pirmā metatarsālā kaula, netālu no lielā pirksta locītavas (pirmā metatarsophalangeal locītava). Viņi sēž cīpslā, kas noliec lielo pirkstu uz leju.

Sezamoīdie kauli ir pakļauti sāpēm un iekaisumiem no akūtām vai hroniskām traumām. Sesamoidīts bieži ir saistīts ar aktivitātēm, kas saistītas ar balansēšanu uz pirkstiem vai lekt, piemēram, baleta dejas vai basketbols. Sezamoīda kaula lūzums var izraisīt līdzīgus simptomus, bieži vien ar ievērojamām sāpēm zem pēdas lodītes un zonā zem lielā pirksta locītavas.

Sesamoidīts var būt spītīgs stāvoklis, lai ārstētu, jo pastaigas laikā uz pēdas bumbu ir smags spiediens. Faktiski smagākos sezamoidīta vai sezamoidālā kaula lūzuma gadījumos var būt vajadzīgs svars bez kruķiem vai ģipša. Sezamoīdu lūzumiem var būt nepieciešama operācija.

Sesamoidītu, kas nav saistīts ar lūzumu vai mīksto audu plīsumu, var ārstēt ar atpūtu no aktivitātēm, polsterējumu ap pēdas lodi un apavu ortotiku (arkas balstiem), lai mazinātu pēdas lodītes zemes spiedienu.

Var tikt doti apavu ieteikumi, piemēram, apavi ar cietu zoli vai kurpes ar apakšu. Apavu šūpoles ir līdzīgas tonizējošām apaviem, jo ​​tām abām ir izliekta zole, kas samazina spiedienu uz pirkstu dibenu.

Turf Toe

Turf kāju pirksts ir izplatīta ar sportu saistīta trauma, un tāpat kā sezamoidītu raksturo sāpes lielā pirksta locītavas apakšā. Sāpes rodas no sastiepuma, kas ir pirksta saišu ievainojums vai plīsumi.

Zāliena purngala nosaukums ir saistīts ar saikni starp šo traumu un sportu, kas tiek spēlēts uz mākslīgiem segumiem, piemēram, futbolā un futbolā. Trauma rodas, kad pirksts izliekšanās laikā iztur pārmērīgu spēku, piemēram, kad sportists griešanas un skriešanas laikā atgrūžas no lielā pirksta.

Cietā seguma apstākļi, sporta apavi un slodze uz pirkstu no skriešanas var veicināt šo traumu. Atkarībā no traumas pakāpes simptomi bieži ietver kāda veida pietūkumu, krāsas maiņu un sāpes.

Zālāju pirkstu ārstēšana ir līdzīga sezamoiditam, koncentrējoties uz mazā pirksta locītavas spriedzes samazināšanos, lai ļautu dziedēt. Akūtai slodzei ir nepieciešams ledus, pacēlums, pēdas aizsardzība un dažreiz kruķi. Smagākas traumas var būt nepieciešams nosūtīt kāju ķirurgam.