Celiakija ir autoimūna slimība, kas izraisa iekaisumu un bojājumus zarnu gļotādā, kad jūs ēdat lipekli, proteīnu, kas atrodams kviešos, rudzos un miežos. Varbūt nav pārsteidzoši, ņemot vērā faktu, ka viņiem abiem ir autoimūna sastāvdaļa, ir atklāta acīmredzama saistība starp autoimūno vairogdziedzera slimību (AITD) un celiakiju.
Vellvela / Ellena Lindnere
Riska attiecība
Pētījumi atklāja, ka celiakijas risks ir ievērojami lielāks, ja Jums jau ir AITD (Hašimoto tireoidīts vai Greivsa slimība). Un otrādi, ja Jums ir celiakija, Jums vairāk nekā četras reizes biežāk ir AITD.Ņemot vērā šos riskus, daži eksperti iesaka pacientus ar AITD regulāri pārbaudīt, vai nav celiakijas, un otrādi.
AITD un celiakijai ir dažas kopīgas iezīmes, tostarp kopīgi daži no tiem pašiem gēniem, antivielu klātbūtne abos apstākļos, lielāks citu autoimūno slimību risks un pat daži no tiem pašiem simptomiem.
Kopīgi gēni
Lai gan joprojām nav skaidrs, kāpēc celiakija un AITD bieži notiek kopā, šķiet, ka vismaz daži izskaidrojumi ir tādi, ka viņiem ir kopīgi specifiski gēni. Gēnu varianti, kas padara jūs uzņēmīgākus pret autoimūno endokrīno slimību attīstību, piemēram, AITD, DR3 – DQ2 un / vai DR4 – DQ8, ir tie paši, kas jūs predisponē celiakijai. Citi specifiski gēni, ieskaitot CTLA-4, HLA gēnus un PTPN22, ir atrodami arī celiakijā un AITD.
Daudziem cilvēkiem ir DR3 – DQ2 un / vai DR4 – DQ8 gēnu varianti, un viņiem nekad vairs nav ne celiakijas, ne AITD, kas norāda, ka šo apstākļu attīstībā ir iesaistīti arī citi faktori.
Lielāks citu autoimūno slimību risks
Kā tas ir raksturīgi autoimūniem traucējumiem, cilvēkiem ar celiakiju un / vai AITD, visticamāk, attīstīsies arī citi autoimūni stāvokļi, piemēram, 1. tipa cukura diabēts, Adisona slimība, reimatoīdais artrīts, vilkēdes, Šegrenas sindroms un autoimūns hepatīts. Jo vecāks jūs kļūstat, jo vairāk šis risks palielinās.
Kopīgi simptomi
Celiakijai ir arī daži simptomi ar abām AITD formām, Hašimoto tireoidītu (HT) un Greivsa slimību (GD).
Celiakijas simptomiSvara zudums
Nogurums
Aizcietējums un caureja
Locītavu sāpes
Depresija un / vai trauksme
Matu izkrišana
Neauglība
Aborts
Svara zudums (GD)
Nogurums (abi)
Aizcietējums (HT); caureja (GD)
Locītavu sāpes (HT)
Depresija (HT); trauksme (GD)
Matu izkrišana (abas)
Neauglība (abas)
Aborts (abi)
Antivielas
Vēl viena līdzība starp abiem ir antivielu klātbūtne. Celiakijas gadījumā aptuveni 98 procentiem pacientu asinīs ir audu transglutamināzes (tTG) IgA antivielas, un aptuveni vienai piektdaļai ir vairogdziedzera un / vai 1. tipa diabēta antivielas.
Dažādi pētījumi par tTG IgA antivielu izplatību cilvēkiem ar AITD ir atklājuši, ka rādītājs kopumā ir no 2 līdz 5 procentiem. Tas nozīmē, ka pieaugušajiem ir aptuveni 4 procenti un bērniem gandrīz 8 procenti.
Vairogdziedzera un lipekļa mijiedarbība
Pētījumi liecina, ka celiakija un / vai lipeklis var ietekmēt vairogdziedzera darbību. Piemēram:
- Celiakijas laikā atrastās tTG antivielas var veicināt vairogdziedzera disfunkciju, saistoties ar vairogdziedzera šūnām.
- Ja Jums ir celiakija kopā ar vieglu hipotireozes formu, ko sauc par subklīnisku hipotireozi, stingra bez lipekļa diēta gadu var atjaunot vairogdziedzera hormona līmeni normālā stāvoklī.
Bezglutēna diētas loma
Pētījumi ir neskaidri, vai diētas bez lipekļa ieviešana ir noderīga, ja Jums ir AITD, bet ne celiakija. Eksperti atzīmē, ka lipekļa likvidēšana var palīdzēt samazināt iekaisumu zarnās, kas ir problēma daudziem AITD pacientiem.
Tomēr daži pētījumi ir parādījuši, ka vairogdziedzera antivielas, kas parasti ir AITD, samazinās pēc diētas bez lipekļa ieviešanas. Piemēram, 2018. gada pētījumā 34 sievietes ar AITD tika sadalītas divās grupās; vienam tika piemērota diēta bez lipekļa, bet otra - ne. Pēc sešiem mēnešiem sievietēm, kuras ievēroja diētu bez lipekļa, bija samazināts vairogdziedzera antivielu līmenis, savukārt otrai grupai nebija ievērojamu izmaiņu.
Dažos gadījumos, pat ja jums ir daudz celiakijas simptomu, jūsu testi tam var izrādīties ne pozitīvi. Ja jūsu simptomi izzūd, lietojot diētu bez lipekļa, šo stāvokli sauc par celiakijas lipekļa jutīgumu (NCGS), bez celiakijas kviešu jutīgumu (NCWS) vai plašākā nozīmē par lipekļa nepanesību vai jutīgumu.
Jutībai pret lipekli ir līdzīgi simptomi kā celiakijai, bet antivielas, kas atrodamas celiakijā, nav. Tāpat kā celiakijas gadījumā, nav skaidrs, kas izraisa šo jutīgumu, bet šķiet, ka tas arī izraisa autoimūnu reakciju un, iespējams, zarnu bojājumus.
Kā jutība pret lipekli atšķiras no celiakijasDiētas priekšrocības bez lipekļa
Ja jums tiek diagnosticēta celiakija, ārsts to ārstēs, ieviešot diētu bez lipekļa mūža garumā. Ja nav celiakijas jutības pret lipekli, jums noderēs arī diēta bez lipekļa; tomēr, atšķirībā no celiakijas, iespējams, ka pēc gada vai diviem varēsiet atkārtoti pārbaudīt savu jutīgumu un atjaunot diētu glutēnu.
Uzturoties bez lipekļa, var būt šādas priekšrocības:
- Tas palīdz jūsu zarnām dziedēt, ļaujot labāk absorbēt vairogdziedzera hormonu aizstājējus.
- Labākas absorbcijas dēļ jums galu galā var būt nepieciešams mazāk zāļu.
- Tur ir svara zaudēšanas potenciāls.
- Jūsu celiakijas simptomi, piemēram, nogurums, svara zudums, aizcietējums, caureja, sāpes locītavās, depresija un trauksme, visticamāk, samazināsies.
- Kopumā jūs varat justies veselīgāks.
- Jūsu vairogdziedzera iekaisums var būt samazināts.
- Jūsu ķermenis var labāk absorbēt barības vielas.
Runājiet ar savu ārstu
Nekad nesāciet bez lipekļa diētu bez ārsta apstiprinājuma, jo tas var apdraudēt jūsu individuālo veselības stāvokli.
Diētas bez lipekļa pārskatsDiētas trūkumi bez lipekļa
Lai gan daži cilvēki novērš lipekli svara zaudēšanas un citiem mērķiem, ir veikti maz pētījumu par to, vai diēta bez lipekļa ir laba izvēle tiem, kuriem nav celiakijas vai lipekļa jutības.
Diētas bez lipekļa trūkumi ietver:
- Pārtika bez lipekļa mēdz būt dārgāka.
- Jūs vairs nesaņemat daudz lipeklī esošo vitamīnu un uzturvielu, piemēram, kalciju, dzelzi, folātus, tiamīnu un šķiedrvielas, tāpēc jums tie būs jāiegūst citos pārtikas produktos un / vai lietojot piedevas.
- Tam var būt grūti sekot.
- Jums rūpīgi jāizlasa etiķetes, gan lai izvairītos no lipekļa, gan lai pārliecinātos, ka nesaņemat pārāk daudz cukura vai tauku, kas mēdz aizstāt lipekli dažos produktos.
Vārds no Verywell
Ja domājat, ka jums var būt celiakijas simptomi vai jutība pret lipekli, konsultējieties ar ārstu par pārbaudi. Pat ja jums nav neviena no šiem, var palīdzēt samazināt apēstā lipekļa daudzumu vai izmēģināt diētu ar zemu FODMAP līmeni, it īpaši, ja šķiet, ka vairogdziedzera simptomi slikti reaģē uz ārstēšanu.
