Ja jūs lasāt šo rakstu, iespējams, ka bakteriālas infekcijas (domājiet par elpošanas ceļu vai urīnceļu infekciju) ārstēšanai jums tika nozīmēts ciprofloksacīns (Cipro), levofloksacīns (Levaquin) vai kāds cits fluorhinolona veids. Kopumā šīs zāles ir drošas un efektīvas pret plašu grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju patogēnu klāstu, padarot tās par labu izvēli sistēmiskai vai visa ķermeņa ārstēšanai.
Visu fluorhinolonu, tostarp tādu zāļu kā ciprofloksacīns un levofloksacīns, pamatā ir 2 sešu locekļu oglekļa gredzeni, kas piestiprināti pie fluora atoma. Šīs zāles darbojas, mērķējot uz 2 baktēriju enzīmiem, kas replikācijas laikā ir atbildīgi par DNS izciršanu, savīšanu un aizzīmogošanu: DNS žirāzi un topoizomerāzi IV. Tā kā pašreizējie fluorhinoloni saistās ar 2 atsevišķiem enzīmiem, baktērijām ir grūtāk mutēt un izvairīties no šo zāļu darbības.
Eliot J. Schechter / Getty Images
Izmanto
Šeit ir saraksts ar baktērijām, pret kurām fluorhinoloni ir aktīvi:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Viridans Streptococcus
- Chlamydia pneumoniae
- Enterococcus faecalis
- Nokardijas sugas
- Neisseria meningitides un gonorejas
- Haemophilus influenzae
- Pseudomonas aeruginosa
Konkrētāk, fluorhinoloni ir aktīvi pret aerobiem un fakultatīviem anaerobiem. Anaerobi tomēr parasti ir izturīgi pret šiem medikamentiem.
Ārstētas baktēriju infekcijas
Šeit ir saraksts ar baktēriju infekcijām, kuras ārstē fluorhinoloni, piemēram, ciprofloksacīns un levofloksacīns:
- Elpošanas ceļu infekcijas (pneimonija)
- Apakšējo elpceļu infekcijas (bronhīts)
- Urīnceļu infekcijas (UTI)
- Seksuāli transmisīvās slimības
- Kaulu un locītavu infekcijas
- Vēdertīfs
- Sibīrijas mēris
- Intraabdominālas infekcijas
- Sinusīts
Papildus plaša spektra baktēriju pārklājumam fluorhinoloniem ir arī citas īpašības, kas padara tos par lieliskām antibiotikām. Pirmkārt, tos lieto iekšķīgi (nevis injekcijas veidā). Otrkārt, tie labi sadalās pa dažādiem ķermeņa nodalījumiem. Treškārt, fluorhinoloniem ir ilgāks pussabrukšanas periods, kas ļauj tos dozēt vienu vai divas reizes dienā. Ceturtkārt, ciprofloksacīns un levofloksacīns tiek izvadīti galvenokārt caur nierēm, padarot tos lieliskus cīņā pret urīnceļu infekcijām.
Iespējamās blakusparādības
Lielākoties fluorhinoloni ir ļoti droši medikamenti. Tomēr tie var izraisīt noteiktas negatīvas sekas, tostarp:
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi (kuņģa darbības traucējumi)
- Alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas)
- Galvassāpes
- Krampji
- Halucinācijas
- QT pagarināšanās (EKG redzami sirds elektriski traucējumi)
- Cīpslas plīsums
- Angioneirotiskā tūska (ādas pietūkums)
- Fotosensitivitāte
Papildus iepriekšminētajām nelabvēlīgajām sekām, retāk, fluorhinoloni var izraisīt arī aknu bojājumus un palielināt aknu enzīmus. Agrākie fluorhinoloni bija pazīstami ar aknu bojājumu izraisīšanu (domājot par gatifloksacīnu un trovafloksacīnu), un pēc tam tie tika izņemti no tirgus.
Mūsdienās jebkura fluorhinolona iespēja izraisīt aknu bojājumus ir 1 no 100 000 cilvēku. Tā kā levofloksacīns un ciprofloksacīns ir visplašāk izrakstītās fluorhinolonu grupas antibiotikas, tie ir visizplatītākais idiosinkrātiska aknu bojājuma cēlonis. Šāds aknu bojājums parasti rodas 1 līdz 4 nedēļas pēc fluorhinolona ievadīšanas.
Pretestība
Kaut arī rezistence pret fluorhinoloniem ir mazāk izplatīta nekā rezistence pret dažām citām antibiotikām, tā joprojām notiek īpaši starp stafilokokiem (MRSA), Pseudomonas aeruginosa un Serratia marcescens. Kad baktēriju celms ir izturīgs pret vienu fluorhinolonu, tas ir izturīgs pret visiem.
Ja jums vai jūsu mīļotajam cilvēkam tiek nozīmēts fluorhinolons - vai jebkura cita antibiotika -, obligāti jāpabeidz ārstēšanas kurss. Pusceļā pametot ārstēšanu - pēc tam, kad "labāk jūtaties", jūs veicat antibiotiku rezistentu baktēriju atlasi, izdzīvošanu un izplatīšanos, kas pēc tam kļūst par nopietnu sabiedrības veselības problēmu. Atcerieties, ka mēs vienmēr karojam pret antibiotikām un zaudējam cīņas, tiklīdz parādās pretestība.
