Hemoroīdu cēloņi un riski

Hemoroīdus, ko parasti dēvē par pāļiem, var izraisīt sasprindzinājums zarnu kustības laikā vai tādi apstākļi kā grūtniecība vai aptaukošanās, kas lieku spiedienu liek vēdera lejasdaļā. To darot, vēnas tūpļa iekšpusē un ap to var sākt patoloģiski izstiepties un uzbriest, izraisot sāpes, dedzināšanu un niezi.

Lai cik neapmierinoši var būt hemoroīdi, pat zinātnieki nav pilnīgi pārliecināti, kāpēc daži cilvēki tos attīsta, bet citi to nedara. Mēs zinām, ka ir daži faktori, kas var palielināt personas risku. Daži no tiem (piemēram, tendence uz aizcietējumiem) ir modificējami, bet citi (piemēram, ģenētika un vecums) nav.

Bieži cēloņi

Hemoroīdi vienā vai otrā dzīves laikā skars trīs no katriem četriem cilvēkiem.

Lai gan vislielākais risks ir pieaugušajiem vecumā no 45 līdz 65 gadiem, hemoroīdi var ietekmēt daudz jaunākus cilvēkus, bieži vien bez paskaidrojuma.

Hemoroīdi visbiežāk ir saistīti ar zarnu kustības problēmām, tostarp:

• Hronisks aizcietējums vai caureja
• Sasprindzinājums zarnu kustības laikā
• Ilgu laiku sēž uz tualetes

Jebkurš no šiem apstākļiem var ietekmēt asinsvadus, kas atrodas tā sauktajā hemoroīda spilvenā. Šī ir anālā kanāla iekšējā struktūra, kas sastāv no saistaudiem, gludajiem muskuļiem un asinsvadiem, kas pazīstami kā sinusoīdi.

Jebkura veida sasprindzinājums var izraisīt pēkšņu asinsspiediena paaugstināšanos hemoroīda spilvenā. Tas, savukārt, var izraisīt trauka izslīdēšanu no muskuļiem un saitēm, kas domātas tā noturēšanai.

Hroniska caureja vai aizcietējums var pasliktināt situāciju, izraisot pastāvīgu anālo un taisnās zarnas (anorektālo) audu iekaisumu. Sēžot uz tualetes, problēma tikai saasinās, tik plāni izstiepjot asinsvadu sienas, ka tās sāk izspiesties un paplašināties. Tas pats var notikt, ja jums ir milzīgs šķavas.

Dzīvesveida riska faktori

Lai gan zarnu kustības problēmas ir visizplatītākie hemoroīdu cēloņi, pastāv daži dzīvesveida faktori, kas var palielināt personas risku gan tieši, gan netieši.

Slikta hidratācija

Dehidrēts vai dzerams mazāk nekā astoņas glāzes ūdens dienā (apmēram puse galonu) var veicināt aizcietējumus un līdz ar to arī hemoroīdu attīstību.

Diēta ar zemu šķiedrvielu saturu

Uztura šķiedras ir būtiskas gremošanas veselībai, un daudziem cilvēkiem vienkārši nepietiek. Diētas ar zemu šķiedrvielu saturu (ar mazāk nekā 25 līdz 30 gramiem šķiedrvielu dienā) var ievērojami palielināt aizcietējumu risku.

Saskaņā ar Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta (NKNKD) norādījumiem diētas, kas bagātas ar šādiem pārtikas produktiem, var ievērojami palielināt aizcietējumu risku:

• Siers
• Čipsi
• Ātrā ēdināšana
• Saldējums
• Gatavi pārtikas produkti, ieskaitot saldētas maltītes un uzkodas
• Pārstrādāti pārtikas produkti
• sarkanā gaļa

Turpretī palielināta nešķīstošo šķiedru uzņemšana var palīdzēt atjaunot normālu zarnu darbību.

Regulāras darbības trūkums

Fiziskā neaktivitāte un regulāru vingrinājumu trūkums var izraisīt vispārēju muskuļu tonusa zudumu (ieskaitot anorektālos muskuļus), vienlaikus ietekmējot kuņģa-zarnu trakta kustīgumu (bieži izraisot pārmaiņus caurejas un aizcietējuma lēkmes).

Medicīniskie cēloņi

Hemoroīdi ir izplatīta iezīme daudzos veselības stāvokļos, daži ir nopietni, bet citi nav tik nopietni. Tie ietver:

• Tūpļa ievainojumi, piemēram, no anālā seksa
• Ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, bieži novērojama progresējošas aknu slimības gadījumā)
• Iekaisīgas zarnu slimības (IBD), piemēram, Krona slimība un čūlainais kolīts
• Aptaukošanās: pārmērīga vēdera apkārtmērs un svars rada stresu uz iegurņa pamatnes muskuļiem un, savukārt, hemoroīda spilvenu.
• Taisnās zarnas prolapss

Tā kā daudzi no šiem stāvokļiem ir nopietni un / vai ārstējami, ir svarīgi neignorēt nevienu hemoroīdu, kas vai nu pasliktinās, vai arī neuzlabojas.

Kaut arī hemoroīdi dažreiz var asiņot, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja asiņošana ir ilgstoša un to papildina sāpes vēderā, zarnu paradumu izmaiņas, asiņaini izkārnījumi un neizskaidrojams svara zudums.

Tas var liecināt par resnās vai taisnās zarnas vēzi, kuriem abiem nepieciešama tūlītēja uzmanība.

Tas pats attiecas uz hronisku caureju un aizcietējumiem. Nevienu no tiem nevajadzētu uzskatīt par normālu, un ir jāveic pasākumi, lai identificētu jebkuru pamatcēloņu (piemēram, laktozes vai lipekļa nepanesamību), kas varētu izskaidrot vai veicināt stāvokli.

Hemoroīdu ārsta diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Grūtniecība

Hemoroīdi ir arī bieži sastopama parādība grūtniecības laikā.Lai gan spiediens, ko rada mazuļa svars, var veicināt viņu attīstību, hormonālās izmaiņas var izraisīt arī asinsvadu pārmērīgu pietūkumu.

Pašas grūtniecības laikā palielināts dzemdes lielums var izdarīt spiedienu uz apakšējo dobo vēnu - lielu trauku ķermeņa labajā pusē, kas saņem asinis no apakšējām ekstremitātēm. Šādi rīkojoties, tiek kavēta asins plūsma atpakaļ uz sirdi un visi kuģi, kas atrodas zem dzemdes, paplašinās, ieskaitot hemoroīda spilvena traukus.

Dzemdības var radīt papildu slodzi ar milzīgu darba kontrakciju spēku, kas pēc dzemdībām var izraisīt hemoroīdu attīstību.

Tiek lēsts, ka 35% sieviešu grūtniecības laikā attīstīsies hemoroīdi.

Risks parasti palielinās ar katru nākamo dzimšanu.

Ģenētika

Ģenētikai var būt nozīme arī hemoroīdu attīstībā. Viens šāds piemērs ir iedzimts traucējums, ko sauc par Ehlera-Danlosa sindromu (EDS), kurā kolagēna trūkums var izraisīt iegurņa pamatnes audu bojājumus. Hemoroīdi ir izplatīts EDS simptoms, un dažreiz tie var paredzēt nopietnāku komplikāciju, kas pazīstama kā taisnās zarnas prolapss, kurā zarna daļēji vai pilnībā izkrīt no ķermeņa.

Vēl viens bieži konstatēts defekts ir vārstu trūkums hemoroīda vēnās, kas var izraisīt pārmērīgu asinsvadu spiedienu un pietūkumu.