Brianna Gilmartin / Verywell
Key Takeaways
- Vairāki pētījumi liecina, ka aizsardzības antivielas bijušajiem SARS-CoV-2 pacientiem izdalās apmēram trīs mēnešus.
- Šie dati diskreditē ideju par ganāmpulka imunitāti, izmantojot infekciju, jo, šķiet, ka antivielas populācijā nav pietiekami ilgi, lai nodrošinātu imunitāti.
- Kamēr šis pētījums attīstās, tas var radīt grūtības efektīvas vakcīnas izstrādē.
Vairāki pēdējo mēnešu laikā publicētie pētījumi norāda uz atgūto COVID-19 pacientu IgG antivielu samazināšanās modeli. Šis jaunais pētījums liecina, ka pacienti, kas inficēti ar SARS-CoV-2 - vīrusu, kas izraisa COVID-19, saglabā IgG antivielas tikai dažus mēnešus pēc atveseļošanās, radot bažas par ilgtermiņa imunitāti.
IgM pret IgG antivielām
Kad vīruss, piemēram, SARS-CoV-2, nonāk organismā, imūnsistēma sāk ražot pirmo antivielu kārtu. Tās ir pazīstamas kā IgM antivielas, un tās parasti var noteikt trīs līdz sešas dienas pēc inficēšanās. Šīs antivielas kalpo kā sākotnējais ķermeņa mēģinājums neitralizēt vīrusu, taču tās izzūd diezgan ātri. Kad IgM antivielas mazinās, IgG antivielas sāk attīstīties un smaile; tos parasti var noteikt astoņas dienas pēc inficēšanās. IgG antivielas mēdz nodrošināt ilgtermiņa aizsardzību pret reinfekciju.
Viens no šiem pētījumiem, kas tika publicēts 16. jūnijā, koncentrējās uz divām slimnīcām Vuhanā, Ķīnā, kas bija sākotnējais COVID-19 epicentrs. Pētnieki analizēja IgG un IgM antivielu līmeni četrās iedzīvotāju grupās: 3800 medicīnas darbinieku, kas sākotnēji bija pakļauti vīrusam, 20 000 iedzīvotāju kopumā, 1600 hospitalizēti pacienti (kuri netika hospitalizēti COVID-19 dēļ) un 1500 pacienti ar apstiprināts COVID-19 gadījums.
Lai gan 90% COVID-19 pacientu antivielas bija pozitīvas, kamēr vīruss vēl bija aktīvs viņu ķermenī, tikai 4% no iepriekš pakļautajiem veselības aprūpes darbiniekiem bija šīs IgG antivielas. Šis atklājums ļāva pētījumiem secināt, ka aizsargājošās antivielas ilgtermiņā neizturēs pēc SARS-CoV-2 vīrusa izdalīšanās.
"Man šokējošākā daļa no pētījuma ir ārkārtīgi zems vīrusu līmenis veselības aprūpes sniedzēju asins serumā, no kuriem lielākajai daļai vīrusu bija pakļauti ļoti lipīgā vidē bez atbilstošiem individuālajiem aizsardzības līdzekļiem pirmajās dienās. uzliesmojuma, ”saka Fvelidžans Guo, MD, Teksasas Universitātes Medicīnas filiāles docents un viens no šī pētījuma autoriem. "Ticams izskaidrojums ir tāds, ka šie veselības aprūpes sniedzēji neradīja ilgstošas aizsargājošas antivielas pret SARS-CoV-2."
Citā pētījumā, kuru 21. jūlijā publicēja Kalifornijas Universitātes, Losandželosas Deivids Geffens Medicīnas skola (UCLA), tika pārbaudītas antivielas 30 apstiprinātiem COVID-19 pacientiem un četriem aizdomām par COVID-19 pacientiem. Uhaņa pētījuma secinājumi, kas liecina, ka imunitāte ir īslaicīga.
Kamēr UCLA pētnieki joprojām vāc datus no COVID-19 pacientiem, viņi uzskata, ka IgG antivielas organismā paliek vidēji 60 dienas.
Ietekme uz atgūtiem pacientiem
Fakts, ka antivielas var nebūt ilgstošas, ir nervus kutinošs cilvēkiem, piemēram, 25 gadus vecajai Čiarai DiGiallorenzo, kura pašlaik ir iesaistīta UCLA antivielu pētījumā.
DiGiallorenzo, kurš atrodas Losandželosā, ir novājināta imūnsistēma un 6. martā ir pozitīvs COVID-19 tests. Viņa ļoti labi saka, ka šī diagnoze viņai bija īpaši sarežģīta, jo tajā laikā Kalifornijā bija ļoti maz gadījumu, un vietējie ārsti nebija pazīstami. ar testēšanas un ārstēšanas protokoliem.
DiGiallorenzo publiski dokumentēja savu pieredzi ar COVID-19 savos Instagram stāstos, daloties detalizētos momentuzņēmumos par savām cīņām, lai mudinātu sekotājus nopietni izturēties pret vīrusu. Pēc simptomu izzušanas viņa pusotru mēnesi turpināja testēt pozitīvi.
"Tā bija ļoti nomākta un izolējoša pieredze," saka DiGiallorenzo. "Ārstiem nebija skaidrs, kāpēc tas notiek - nebija skaidrs, vai es izlēju vīrusu vai es joprojām esmu infekciozs."
Pēc tam, kad beidzot tika iegūts negatīvs testa rezultāts, viņai maijā tika veikta antivielu pārbaude. Rezultāti parādīja, ka viņai ir "augsts antivielu skaits". Viņas antivielu līmenis tiks atkārtoti pārbaudīts UCLA pētījuma laikā.
DiGiallorenzo saka, ka viņa baidās no atkārtotas inficēšanās, jo ārsts, ar kuru viņa ir strādājusi visa pētījuma laikā, vairumā dalībnieku redz antivielu samazināšanos.
"Viņš mūs brīdināja, ka lielākā daļa cilvēku zaudē antivielas satraucoši ātri, salīdzinot ar citiem koronavīrusiem," viņa saka. "Viņam trīs nedēļu laikā pacients tos pilnībā zaudēja."
Ko tas jums nozīmē
Šie pētījumi liecina, ka imunitāte nav garantēta pēc tam, kad esat inficējies ar SARS-CoV-2. Ņemot vērā, ka IgG antivielas izdalās apmēram trīs mēnešus, ir iespējama atkārtota inficēšanās. Šis pētījums attiecas gan uz simptomātiskiem, gan bez simptomiem.
Ko šis pētījums nozīmē ganāmpulka imunitātei
Ganāmpulka imunitāte, kas sākotnēji tika piedāvāta kā risinājums COVID-19 Lielbritānijā, rodas, kad ievērojama iedzīvotāju daļa iegūst imunitāti pret konkrētu vīrusu. Tas samazina iespēju pārnēsāt cilvēku no cilvēka, būtībā noslaukot vīruss ārpus kartes. Ganāmpulka imunitāti var panākt, izmantojot vakcīnas vai faktiski iegūstot vīrusu un atgūstoties no tā. Katrā ziņā ganāmpulka imunitāte ir atkarīga no neitralizējošo antivielu efektivitātes.
Indiānas Universitātes Medicīnas skolas mikrobioloģijas un imunoloģijas doktora grāda kandidāts Aleksandrs Marčeti ļoti labi saka, ka, ja atklājumi par īslaicīgām SARS-CoV-2 antivielām tiks pārbaudīti un apstiprināti, tad ganāmpulka imunitāte izrādīsies veltīga.
Tā kā pašlaik nav vakcīnas, bara imunitātes attīstīšana pret COVID-19 nozīmētu lielu skaitu cilvēku inficēties. Marčeti saka, ka tas radītu pārmērīgu dzīvību zaudējumu no COVID-19, ņemot vērā šīs slimības patogenitāti.
Saskaņā ar Marketi teikto, agrākiem koronavīrusiem, piemēram, SARS, bija simptomi, kas drosmīgi un skaļi izpaudās nomocītajos, padarot inficēto iedzīvotāju daļu vieglāk atdalīt no neinficētās daļas. Turklāt SARS izplatījās tikai ar simptomātiskiem pacientiem, savukārt SARS-CoV-2 var pārnest ar asimptomātiskiem cilvēkiem, palielinot plašas infekcijas iespējas.
SARS nogalināja apmēram 10% inficēto, un atlikušajai inficēto iedzīvotāju daļai bija imunitāte. Šķiet, ka tas nav attiecināms uz šo pašreizējo koronavīrusa celmu, saka Marčeti.
"Tagad ir mainījies tas, ka šis koronavīrusa celms ir mazāk nāvējošs nekā SARS, un tas ļauj tam izplatīties neatklāti," viņš saka. "Cilvēki var pavadīt nedēļu vai divas bez simptomiem un to izplatīt. Tas ir padarījis to virulentāku, bet vēl mazāk nāvējošu miro mērogā. Bet makro vidē, ja jūs tālināt, jūs saņemat miljoniem inficētu cilvēku un simtiem tūkstošu citu, kas tiek nogalināti. ”
Arī SARS antivielas mēdz ilgt daudz ilgāk, uzskata Guo.
"Tiek ziņots, ka pat 210 dienas pēc simptomu parādīšanās neitralizējošas vīrusu antivielas (pretvīrusu IgG) joprojām ir atrodamas atveseļojušos SARS pacientiem," viņš saka. “Kāpēc cilvēki, kas inficēti ar SARS-CoV-2, nerada ilgstošas aizsargājošas antivielas, nav zināms. Nepieciešami turpmāki pētījumi šajā jomā. ”
Ko šis pētījums nozīmē vakcīnām
COVID-19 vakcīnas mērķis ir radīt imūnreakciju pret SARS-CoV-2 vīrusu. Citiem vārdiem sakot, vakcīnai vajadzētu izraisīt antivielu ražošanu. Bet antivielu samazināšanās dēļ laika gaitā zinātniekiem un ārstiem, piemēram, Guo, ir šaubas par potenciālās vakcīnas efektivitāti.
Fangidžans Guo, MD
Šis atklājums liktu lielu jautājumu par efektīvas vakcīnas pret SARS-CoV-2 panākumiem.
- Fangidžans Guo, MD"Tas apgrūtina efektīvas vakcīnas izstrādi, jo ilgstošas aizsargājošās antivielas, šķiet, netiek ražotas," saka Guo. "Kas ir vēl sliktāk, daži ziņojumi liecina, ka cilvēkiem ar smagu COVID-19 ir augsts antivielu titrs un cilvēkiem ar vieglām slimībām ātri zaudē antivielas pret SARS-CoV-2. "
Lai gan pētījumi par antivielām turpinās, ir svarīgi saglabāt sociālo distancēšanos, valkāt maskas un pienācīgi izolēt, ja inficējies. Ja vēlaties pārbaudīt antivielas, Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC) iesaka sekot jūsu valsts testēšanas un diagnosticēšanas protokoliem un sazināties ar vietējiem veselības aprūpes sniedzējiem un laboratorijām.
Ja jūs izvēlaties veikt antivielu testu, ir svarīgi atcerēties, ko tests var un ko nevar pateikt.
"Pozitīvs COVID-19 antivielu tests cilvēkiem nedos imūno pasi, lai parādītu, ka cilvēkiem ir imūna pret SARS-CoV-2," saka Guo. "Pozitīvs testa rezultāts tikai parāda, ka viņi ir inficēti vai joprojām ir inficēti ar SARS- CoV-2. ”
COVID-19 vakcīnas: sekojiet līdzi tam, kādas vakcīnas ir pieejamas, kas tās var saņemt un cik drošas tās ir.
