Nuthawut Somsuk / Getty Images
Key Takeaways
- Valstis ar augstiem ienākumiem sagrābj vakcīnas COVID-19, un dažās, iespējams, ir pārpalikums, teikts Duke University ziņojumā.
- Tā kā 50% no sākotnējā vakcīnu daudzuma pieprasa 13% pasaules iedzīvotāju, daudzas valstis būs īsas.
- Kanāda šobrīd pieprasa visvairāk devu uz vienu iedzīvotāju.
- Centieni vakcinēt visu pasauli varētu ilgt vairākus gadus trūkuma un izplatīšanas šķēršļu dēļ.
Turīgākās valstis pieprasa COVID-19 vakcīnas, iespējams, pērkot vairāk devu, nekā nepieciešams, un atstājot zemu un vidēju ienākumu valstis īsas, liecina Djūka universitātes pētījumi.
Trūkums kopā ar citiem izplatīšanas šķēršļiem var nozīmēt, ka pasaules iedzīvotāji var tikt vakcinēti tikai 2024. gadā, tādējādi pagarinot pandēmiju un atstājot grūtībās dažas teritorijas, saka pētnieki.
"Ļoti iespējams, ka daži cilvēki nekad nesaņems vakcīnu, vai vismaz paiet ļoti ilgs laiks, lai visi vakcinētos," filozofijas profesore Nicole Hassoun, Ņujorkas Valsts universitātes Binghamtonas universitātes filozofijas profesore un bioetiķis, kurš pēta globālu piekļuvi būtiskām zālēm, stāsta Verywell. "Lai gūtu panākumus, mums vajag daudz vairāk globālas sadarbības."
Iepriekšējie vakcīnu piedāvājumi
Hercoga globālais veselības inovāciju centrs ir izsekojis COVID-19 vakcīnu iepriekšēju pasūtīšanu visā pasaulē. Lai gan daudzi vakcīnu kandidāti joprojām tiek izmēģināti, par visiem vakcīnu kandidātiem jau ir runāts par 12,1 miljardu devu. Šajā skaitā ietilpst 8,6 miljardi apstiprinātu pirkumu un 3,5 miljardi sarunu laikā vai paredzēti paplašināšanai saskaņā ar esošajiem līgumiem.
"Valsts var parakstīt līgumu ar jebkuru farmācijas uzņēmumu, kas izstrādā vakcīnu," Verywell stāsta Farley Cleghorn, MD, MPH, epidemiologs un Palladium pasaules veselības prakses vadītājs.
Darījumi izpaužas kā tieša pirktspēja, ieguldījumi pētniecībā un attīstībā, liela mēroga ražošanas un attīstības līgumi un klīnisko pētījumu uzņemšana, saskaņā ar hercoga analīzi.
Izmantojot šos darījumus, bagātākas valstis ir ievietojušas olas vairākos grozos, rezervējot šāvienus dažādiem vakcīnu kandidātiem. Piemēram, Kanādā ir pietiekami daudz devu, lai vakcinētu iedzīvotājus piecas reizes, ziņo hercoga pētījums. Tomēr visi vakcīnas kandidāti, kas atrodas valsts portfelī, ne visi var saņemt apstiprinājumu.
Saskaņā ar rakstu Kanāda, Amerikas Savienotās Valstis, Lielbritānija, Austrālija, Japāna un 27 Eiropas Savienības dalībvalstis ir pieprasījušas apmēram pusi no pašreizējo vadošo vakcīnu kandidātu AstraZeneca, Pfizer un Moderna sākotnējās ražošanas jaudas.Daba."Tas ir tikai 13% iedzīvotāju, kuriem ir 50% pieejamo vakcīnu devu," saka Hasons.
Valstis ar augstiem ienākumiem ir iegādājušās apstiprinātas 4,1 miljardu devu. Tautas ar augstākajiem vidējiem ienākumiem ir nodrošinājušas 1,1 miljardu devu. Un valstīs ar zemākiem ienākumiem ir vairāk nekā 1,9 miljardi devu. Bet hercoga pētnieki saka, ka viņi nav atraduši pierādījumus par tiešiem vakcīnu pirkšanas darījumiem no valstīm ar zemiem ienākumiem. Un pat valstis ar vidējiem un zemākiem ienākumiem, kurām ir daži tiešie darījumi, nav nodrošinājušas pietiekami daudz devu, lai vakcinētu visu viņu populāciju.
COVID-19 vakcīnas: sekojiet līdzi tam, kādas vakcīnas ir pieejamas, kas tās var saņemt un cik drošas tās ir.
Vakcīnu pieejamības nevienlīdzība
Tā kā nav tiešu pirkšanas darījumu, valstis paļaujas uz vakcīnu programmu COVAX. COVAX tika palaists, lai palīdzētu COVID-19 vakcīnām nokļūt visās pasaules daļās, nodrošinot dalībvalstīm vienlīdzīgu piekļuvi. Tā ir daļa no Pasaules Veselības organizācijas piekļuves COVID-19 rīkiem (ACT).
COVAX darbojas šādi: valstis ar augstu ienākumu līmeni, kas ir daļa no COVAX mehānisma, apņemas iegādāties noteiktu daudzumu vakcīnu devu, kas tiks taisnīgi un taisnīgi sadalīts starp valstīm. Tad alianses valstis ar vidējiem un zemiem ienākumiem iegūst piekļuvi devām, kuras galvenokārt finansēs no ziedojumiem. Tādā veidā pašfinansētās valstis var iegādāties dažāda līmeņa vakcīnas aptveramību iedzīvotājiem, un valstis ar zemākiem ienākumiem saņems pietiekami daudz devu, lai vakcinētu 20% savu iedzīvotāju.
Saskaņā ar hercoga ziņojumu lielākā daļa pasaules iedzīvotāju dzīvo valstīs, kas ietilpst COVAX mehānismā. PVO uzskaita 98 valstis ar augstiem ienākumiem, kas ir COVAX daļas, un ASV šajā sarakstā nav. COVAX atbalstu var saņemt 92 alianses valstis ar zemiem un vidējiem ienākumiem.
Bet, ja valstis ar augstākiem ienākumiem iepērk devas, tieši slēdzot līgumus ar farmācijas uzņēmumiem, COVAX varētu saskarties ar vakcīnu trūkumu valstīm ar zemākiem ienākumiem, teikts hercoga ziņojumā.
"Jūs varat saprast, kāpēc valstis slēdz divpusējus darījumus vai nepiedalās iniciatīvā," saka Hasons. "Bet tajā pašā laikā es domāju, ka tas ir ļoti nevienlīdzīgi. Būtu bijis daudz labāk, ja visi būtu sadarbojušies par taisnīgu izplatīšanu, izmantojot COVAX. ”
Kas notiek ar valsts devu pārpalikumu?
Saskaņā ar hercoga pētījumu Kanāda ir pasaulē vadošā vieta attiecībā uz apstiprinātu vakcīnas devu iegādi, pamatojoties uz iedzīvotāju skaitu. Lai gan valsts ir iegādājusies vairāk nekā 400 miljonus devu septiņu vakcīnu kandidātu, iespējams, ne visas no šīm vakcīnām tiks apstiprinātas. Bet, ja kāda valsts pārtrauks pārpalikumu, kur paliks šīs devas?
"Cerams, ka viņi tos ziedos un padarīs tos pieejamus par patiešām zemām izmaksām, izmantojot COVAX iniciatīvu," saka Hasons.
COVAX līdzdibinātāja Coalition for Epidemic Prepared (CEPI), kas ir līdzautore COVAX, veic sarunas ar alianses pašfinansējošajām valstīm, kas devas nodrošināja ar ārpuses darījumu starpniecību, lai noskaidrotu, vai vakcīnu pārpalikumu varētu koplietot ar COVAX, teikts Duke ziņojumā. A
ASV, kas nav COVAX sastāvdaļa, ir nodrošinājusi vairāk nekā 1 miljardu devu sešiem vakcīnu kandidātiem, kas ir pietiekami, lai vakcinētu 200% iedzīvotāju, pamatojoties uz COVID-19 slogu, saskaņā ar Duke datiem. Atkal ir iespējams, ka ne visi no šiem kandidātiem tiks apstiprināti.
Papildu šķēršļi vakcīnu izplatīšanai pasaulē
Devu deficīts nebūs vienīgais šķērslis, lai vakcinētu iedzīvotājus valstīs ar zemākiem ienākumiem. Un problēmas var būt atkarīgas no konkrētās pieejamās vakcīnas. "Dažus principā var atdzesēt," saka Hasons. "Citiem nepieciešama īpaši auksta uzglabāšana, sausais ledus, īpašas glabāšanas kastes."
Tas, vai vakcīnai būs nepieciešama vairāk nekā viena deva, būs arī bažas, ja cilvēkiem ir jāveic lielie attālumi pa nelīdzenu reljefu vai sarežģītos apstākļos, lai saņemtu vairākus šāvienus. Šo problēmu dēļ dažādas vakcīnas, iespējams, tiks mērķētas uz dažādām vietām, viņa piebilda.
Finansējums būs nepieciešams arī, lai novērstu šķēršļus iepirkumiem un izplatīšanai, teikts hercoga ziņojumā.Pasaules banka nesen ir piešķīrusi 12 miljardus ASV dolāru COVID-19 vakcīnu centieniem valstīs ar zemiem ienākumiem.
Globālās vakcinācijas nozīme
Lai gan ASV un citās valstīs kopš pagājušā gadsimta vidus ir plaša mēroga vakcīnu ražošana, mēs esam nepazīstamā teritorijā ar centieniem veikt vakcīnas saistībā ar pandēmiju COVID-19.
"Mēs nekad iepriekš neesam vakcinējuši pasauli," saka Kleghorns, paskaidrojot, ka globāla pandēmija ir unikāls apstāklis. “Bērnu vakcinācija ir paredzēta bērniem. Pēcpārbaudes vakcinācijas ir paredzētas cilvēkiem, kuri nav vakcinējušies. Ceļojumu vakcinācija ir paredzēta ceļojumiem ... ”Viņš saka, ka nepieciešamība pret piegādi attīstīsies posmos.
Bet Hasouns saka, ka neatkarīgi no šķēršļiem, ar kuriem mēs saskaramies, lai pēc iespējas ātrāk vakcinētu visu pasauli, ir jāskatās nekavējoties un kā uz mūsu nākotnes un vispārējās sabiedrības veselības vingrinājumu. Mēs varētu saskarties ar pandēmijām ar vēl lielāku bojāgājušo skaitu ceļā, un vakcinācijas centieniem nevajadzētu ilgt gadus. "Šī nebūs vienīgā pandēmija," viņa saka. “Vienmēr ir bijušas citas pandēmijas. Vienmēr būs. Patiesībā notiek daudz pandēmiju. ”
Viņa saka, ka tad, kad valstis nepiedalās programmās, lai vakcinētu visus cilvēkus pasaulē, vai arī šīs stratēģijas tiek kavētas, tas kļūst par morālu jautājumu. "Katra dzīve viņiem ir tikpat vērtīga kā tava dzīve," viņa paskaidro. "Es domāju, ka mums ir jānodrošina, lai ikvienam cilvēkam visā pasaulē būtu piekļuve svarīgākajām zālēm."
Ko tas jums nozīmē
Valsts, kurā dzīvojat, var noteikt, kad jums būs piekļuve COVID-19 vakcīnai. Daudzas valstis ir veikušas tiešus darījumus ar vakcīnu ražotājiem, savukārt citas valstis paļaujas uz Pasaules Veselības organizācijas programmu, kuras nosaukums ir COVAX vakcīnu devām. Palūdziet savam veselības aprūpes speciālistam jūs informēt par to, kad jums būs pieejama COVID-19 vakcīna.