Malte Muellere / Getty
Key Takeaways
- COVID-19 pandēmija ir nesamērīgi ietekmējusi melnos, pamatiedzīvotājus un krāsainos cilvēkus (BIPOC) Amerikas Savienotajās Valstīs.
- Jaunais ziņojums sniedz plānu taisnīgai un taisnīgai COVID-19 vakcīnu izplatīšanai BIPOC kopienās. Tas ietver piecu punktu plānu, lai palīdzētu ievēlētajām un ieceltajām amatpersonām veidot uzticību un likt pamatus veselības atšķirību novēršanai.
- Eksperti saka, ka pandēmijai vajadzētu būt katalizatoram jēgpilnu sociālo pārmaiņu radīšanai nākotnē.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem ilgstošās atšķirības ir izraisījušas to, ka COVID-19 pandēmija nesamērīgi ietekmē melnos, pamatiedzīvotājus un krāsainos cilvēkus (BIPOC) Amerikas Savienotajās Valstīs.
Kopā ar Džona Hopkinsa un Teksasas štata universitātēm jaunajā ziņojumā tiek atbalstīts taisnīgs un taisnīgs vakcīnu izplatīšana COVID-19, lai atvieglotu BIPOC kopienu slogu. Ziņojumā arī pausta steidzamība novērst nevienlīdzību, ar kuru saskaras šīs kopienas.
"Šī ir iespēja, it īpaši tagad, federālajai valdībai un štatiem sākt savu naudu likt tur, kur ir mute," Verywell stāsta Emily Brunson, MPH, PhD, Teksasas štata universitātes antropoloģijas asociētā profesore. “Viņi vēlas, lai COVID tiktu izlabots. Mēs viņiem sakām, ka tas ir vienīgais veids, kā to novērst šajās kopienās, kuras neuzticas kaut kam mazāk. "
Emīlija Brunsone, MPH, PhD
Mēs uzskatām, ka, sākoties vakcinācijai, taisnīguma jautājumiem netiek pievērsta uzmanība tādā veidā, kādā tiem jābūt vai kādiem varētu būt.
- Emīlija Brunsone, MPH, PhDAr lielākiem ieguldījumiem Brunsons saka, ka "jūs patiešām varat pagriezties un mainīt lietas tā, lai valsts veselība burtiski labāk virzītos uz priekšu".
Brunsons ir COVID-19 vakcinācijas līdztiesības darba grupas līdzpriekšsēdētājs, kura publicēja ziņojumu. Tas ir pirmais no vairākiem, ko grupa ir ieplānojusi.
"Mēs uzskatām, ka, sākoties vakcinācijai, ka taisnīguma jautājumiem netiek pievērsta uzmanība tādā veidā, kādā tiem jābūt, vai tādā veidā, kā tie varētu būt," saka Brunsons.
Ziņojumā tiek piedāvāts piecu punktu plāns, lai palīdzētu ievēlētajām un ieceltajām amatpersonām izveidot un veikt vakcinācijas pasākumus BIPOC kopienās, lai novērstu turpmākas pandēmijas izraisītās grūtības.
Pieci galvenie principi ir:
- Atkārtojums
- Iesaistīšanās
- Informācija
- Investīcijas
- Integrācija
Atkārtojums
Attiecībā uz pirmo atkārtojuma principu Brunsons saka, ka uzticības veidošanai ir izšķiroša nozīme. Uzticību var iegūt, vispirms klausoties, nevis tikai liekot cilvēkiem atstumtās kopienās vakcinēties.
"Viņu veselības aprūpes vajadzības gadu desmitiem ilgi nav ievērotas," saka Brunsons, "bet viņi ir lūguši palīdzību noteiktās lietās un viņiem ir teicis, ka tam nav finansējuma, vai arī viņi vienkārši ir atlaisti un nav pievērsuši uzmanību. Tas ir jāmaina. Ir nepieciešams aktīvi klausīties un pēc tam izdomāt veidus, kā viņi varētu strādāt kopā, virzoties uz priekšu. ”
Iesaistīšanās
Par iesaistīšanās principu Brunsons saka, ka uzticību var iegūt arī tad, kad kopienas aizstāvji kļūst par aktīviem līdzstrādniekiem, ļaujot kopienām piederēt vakcinācijas procesam.
Lai tos sasniegtu, Brunsons saka, ka BIPOC kopienās "sabiedrības veselībai ir jāsadarbojas ar šiem pārstāvjiem".
Informācija
Advokāti ir efektīvi veidi, kā nodot informāciju par vakcīnām, kas ir ziņojuma trešais pamatprincips. Verywell runāja ar advokātu valsts līmenī Sandra Lindsay, MS, MBA, RN, CCRN-K, NE-BC, māsu direktore kritiskā aprūpe Northwell Health Longailendas ebreju medicīnas centrā Kvīnsā, Ņujorkā.
Lindsija, kura dzimusi Jamaikā un 26 gadus bijusi medmāsa ASV, brīvprātīgi pieteicās būt pirmā persona štatos, kas saņēmusi vakcīnu, tiklīdz sākta ieviešana.
Sandra Lindsija, MSN, MBA, RN, CCRN, NE-BC
Es zinu, ka tikai es lietoju vakcīnu - tikai viena sieviete, melnādainā sieviete, kas lieto vakcīnu, neizdzēsīs gadsimtiem ilgi nodarītās sāpes un kaitējumu. Bet es esmu redzējis arī tā otru pusi - ko šis vīruss var nodarīt mūsu kopienai, ko tas ir nesamērīgi izdarījis mūsu kopienai.
- Sandra Lindsija, MSN, MBA, RN, CCRN, NE-BC"Es zinu, ka tikai es lietoju vakcīnu - tikai viena sieviete, melnādainā sieviete, kas lieto vakcīnu, neizdzēsīs gadsimtiem ilgi nodarītās sāpes un kaitējumu," saka Lindsija. "Bet esmu redzējis arī otru pusi no tā - ko šis vīruss var darīt mūsu kopienai, ko tas ir nesamērīgi izdarījis mūsu kopienai. Un es esmu gatavs uzticēties zinātnei. ”
Investīcijas
Ceturtais ziņojuma princips, ieguldījums, ir saistīts ar vakcīnas ieviešanas taisnīgāku un veselības atšķirību novēršanu. "Sabiedrības veselība ASV gadu desmitiem ilgi ir bijusi pārāk maz finansēta," saka Brunsons. "Šī nav jauna lieta. Tas ir bijis aktuāls jautājums. Un ietekme, īpaši krāsainiem cilvēkiem, ir bijusi īpaši slikta. ”
Integrācija
Pēdējais atskaites galvenais princips ir integrācija. Plāns brīdina, ka efektīvam vakcinācijas ieviešanai nevajadzētu būt gala mērķim. Tā vietā tas jāuzskata par “jēgpilnu sociālo pārmaiņu” katalizatoru.
"Pandēmija pati par sevi ir iespēja mainīties," saka Brunsons. "Bet mēs esam tādā kultūras brīdī, kas arī atvieglos izmaiņas, kurām patiešām jānotiek."
Ziņojums arī piedāvā iespējas likt pamatu daudzu BIPOC ilgstošo atšķirību novēršanai, īpaši veselības aprūpē.
Veselības atšķirības un vakcinācijas šķēršļi
Vakcīnu pašu kapitāls ietver piekļuves sarežģījumus, kas pārsniedz atbilstību vecumam vai pamatnosacījumiem. Brunsons saka, ka tāpēc, ka federālā valdība nav sniegusi skaidras norādes valstīm par ieviešanu, cilvēki dažādās sociālajās situācijās ir atstāti ārpusē.
Brunsons kā satraucošu vietu min Teksasas dienvidu daļu. "Viņiem ir vakcinācijas vietas, taču, lai nokļūtu vakcinācijas vietās, jums būs jāšķērso kontrolpunkts. Un, ja jums ir cilvēki, kuru šeit nav likumīgi, vai varbūt daļa viņu ģimenes šeit nav likumīgi, tas var būt pārmērīgi un nejusties droši. Un tā ir milzīga barjera. ”
Šķērslis indivīdam ir šķērslis arī visiem iedzīvotājiem. "Lieta ir tāda, ka attiecībā uz vakcināciju pret šo slimību nav svarīgi, vai kāds šeit atrodas likumīgi, vai nē," saka Brunsons. "Mums ir jāvakcinē visi, kurus var vakcinēt."
Emīlija Brunsone, MPH, PhD
Attiecībā uz vakcināciju pret šo slimību nav svarīgi, vai kāds šeit ir likumīgi vai nē. Mums ir jāvakcinē visi, kurus var vakcinēt.
- Emīlija Brunsone, MPH, PhDManuel Pastor, PhD, Dienvidkalifornijas Universitātes kapitāla pētījumu institūta vadītājs, saka Verywell, ka Kalifornijā ir 2,2 līdz 2,3 miljoni imigrantu bez dokumentiem. Losandželosas apgabalā 18% iedzīvotāju ir bez dokumentiem vai dzīvo pie ģimenes locekļa, kuram nav dokumentu.
"Kad jūs izveidojat atmosfēru, kurā bez dokumentiem cilvēki baidās iekļūt sistēmā, kas viņiem varētu kalpot, tas rada atdzišanas efektu ne tikai viņiem, bet arī viņu ģimenēm," saka Pastors. "Vai jūs nevēlaties, lai visa ģimene tiktu aizsargāta aizsargāt savu ģimeni? ”
Kalifornijā un citās štatos ir daudz darba vietu, kur imigranti bez dokumentiem atbalsta visas valsts darbaspēku. Pastors kā piemērus atzīmē tādas nozares kā bērnu aprūpe, lauksaimniecība, ēdināšana un vecāku aprūpe.
Pastors, kurš ir Govenor Newsom COVID-19 atkopšanas darba grupas loceklis, saka, ka Kalifornijai ir iniciatīvas, lai pandēmijas laikā veicinātu veselības aprūpes taisnīgumu, tostarp COVID-19 vakcīnu izplatīšana.
“Kad valsts atklāja līgumu ar Blue Cross Blue Shield, lai kļūtu par trešo personu vakcīnu izplatīšanas administratoru, tur ir dati, kas prasa, lai vakcinācijas profili ekonomiski un sociāli nelabvēlīgākajos rajonos izskatās līdzīgi apgabala apgabaliem. kopumā, "saka mācītājs." Tās ir lietas, kas kopā ar apņemšanos nesasaldēt bez dokumentiem, iespējams, nodrošinās to aizsardzību. "
Vēl viena problēma saistībā ar piekļuvi vakcīnai ir saistīta ar vietas atrašanās vietu un stundām. Brunsons kā potenciālu šķērsli min centralizētos mezglus.“Ja jums ir cilvēki, kur nav sabiedriskā transporta, un jums ir cilvēki, kas ir pārāk nabadzīgi, lai pat ieliktu benzīnu automašīnā, kas viņiem pieder, vai arī viņi strādā trīs dažādus darbus, un viņi nekādā gadījumā nevar atņemt laiku, lai sēdētu līnija - visas šīs lietas ir saistītas ar pašu kapitālu. ”
Salauztas uzticības labošana un virzība uz priekšu
Pat tad, kad tiek novērsti šķēršļi vakcīnu pieejamībai, gadsimtiem ilga nevienlīdzība noved pie tā, ka daudzās kopienās pastāvīgi neuzticas valdībai un veselības aprūpei.
Lindsija tic ceļam uz priekšu, lai dziedinātu un novērstu šīs atšķirības. "Pirmā lieta, kas mums jādara, ir atzīt, ka tas noticis, nevis izlikties, ka tas nenotika, un [pārliecināties], ka tas nenotiek arī veselības aprūpes atšķirību ziņā," viņa saka. "Atvainojiet, kad atvainošanās ir nepieciešama un mazina jebkādu kaitējumu un ciešanas, virzoties uz priekšu. ”
Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju dažādošana
Daļa no risinājuma ir atšķirību novēršana, kas pastāv veselības aprūpes administrēšanā. Lindsija cer, ka vairāk krāsainu cilvēku varēs apmeklēt medicīnas vai māsu skolu, pēc tam atgriezties un kalpot savām kopienām.
Tiem, kas strādā veselības aprūpes profesijā un strādā ar kopienām, kurās pastāv atšķirības, Lindsija uzsver, kas nav noderīgi. Pirmkārt, cilvēkiem, kuriem nav informācijas par kopienu, nevajadzētu lasīt lekcijas tās locekļiem par vingrošanu vai veselīgu pārtiku. Piemēram, atstumtajā sabiedrībā esoša persona, iespējams, nejūtas droša, izejot skriet, jo viņu uztrauc sašaušana.
Atklātas, īstas sarunas
Noderīga un kritiski svarīga ir atklāta un reāla saruna par vakcīnu COVID-19 - īpaši tiem, kas saskaras ar veselības aprūpes atšķirībām. "Cilvēki uz to skatās un saka:" Labi, jūs normāli nereaģējat uz mūsu vajadzībām, un tagad nāk vakcīna, un jūs vēlaties, lai mēs to paņemtu? "Saka Lindsija." "Nu, kā ir pēc tam, kad COVID vairs nebūs, tad kas notiks notiks?'"
Lindsija strādā pie pandēmijas priekšējām līnijām un vēlas izteikties par vakcīnu. Viņa cer, ka var mazināt cilvēku bailes un būt uzticama un tieša aizstāvja.
"Es nebaidījos iet un lietot vakcīnu," viņa saka. „Baidījos katru dienu, kad man nācās nākt uz darbu bez aizsardzības. Es nekad neesmu baidījies no savas profesijas, un es lepojos, ka esmu medmāsa. Es ceru, ka man nekad vairs nebūs šīs sajūtas. Bet, tā kā esmu saņēmis vakcīnu, esmu cerīgs. ”