Aptuveni gadu pēc tam, kad Amerikas Savienotajās Valstīs tika atklāts pirmais 2019. gada koronavīrusa slimības gadījums (COVID-19), no 2021. gada 2. februāra ir inficēti vairāk nekā 100 miljoni cilvēku visā pasaulē un 2,2 miljoni cilvēku ir miruši. Pat tiem, kas atveseļojas, šis vīruss, kas pazīstams arī kā SARS-CoV-2, rada nopietnas ilgstošas fiziskas un garīgas problēmas.
Tiek lēsts, ka 10% COVID-19 pacientu kļūst par tālbraucējiem, cilvēkiem, kuriem vairākas nedēļas vai mēnešus pēc inficēšanās rodas ilgstoši COVID-19 simptomi. Lielākajai daļai COVID tālsatiksmes autovadītāju testa rezultāts ir negatīvs. slimība. Pašlaik par COVID tālsatiksmes kuģiem nav daudz zināms. Par tālbraucējiem var kļūt gan cilvēki ar smagiem slimības gadījumiem, gan tie, kuriem ir tikai viegli simptomi. Ilgstoši simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Medicīnas sabiedrība joprojām mēģina no COVID-19 noskaidrot šo ilgstošo veselības problēmu cēloņus un riska faktorus.
COVID-19 statistika
Globāls:
- Globālie gadījumi: 102 942 987
- Nāves gadījumi pasaulē: 2 232 233
Savienotās Valstis:
- ASV gadījumi: 26 160 210
- ASV nāves gadījumi: 441 831
Vakcinācija:
- Globāli: vairāk nekā 101 miljons
- Amerikas Savienotās Valstis: 32 780 860
* No 2021. gada 2. februāra.
Džastins Pagets / Getty Images
COVID-19 ilgtermiņa efektu veidi
Jaunais koronavīruss ir daudzpusīgs patogēns. Tas galvenokārt ietekmē elpošanas sistēmu, bet, infekcijām izplatoties, kļūst acīmredzams, ka vīruss spēj izraisīt postījumus daudzās citās ķermeņa daļās.
Ir zināms, ka COVID-19 ietekmē praktiski visas ķermeņa sistēmas, tostarp:
- Plaušas
- Smadzenes
- Sirds
- Asinis
- Nieres
- Aknas
Tā kā COVID-19 var ietekmēt tik daudz ķermeņa daļu, tas var izraisīt plašu simptomu klāstu. Pat pēc akūtas slimības beigām šie simptomi var kavēties, ietekmējot dažus vai visus tās pašas ķermeņa sistēmas.
Kas ir vārdā?
Tā kā jaunais koronavīruss ir jauns vīruss, ir ļoti maz informācijas par tā izraisītās slimības ilgtermiņa sekām. Pat nav īstas vienprātības par to, kā nosaukt ilgtermiņa nosacījumu, kas izriet no COVID-19. Ir izmantoti šādi nosaukumi:
- Hronisks COVID sindroms
- Garš COVID
- Tālsatiksmes COVID
- Pēcakūta COVID
- Noturīgs COVID-19
- Pēc COVID-19 izpausmes
Eksperti arī nav pārliecināti, kā noteikt ilgtermiņa ar COVID saistītu slimību. Vienā pētījumā pēcakūts COVID-19 definēts kā ilgāks par trim nedēļām no pirmo simptomu rašanās un hronisks COVID-19 kā ilgāks par 12 nedēļām.
Tālbraucēju simptomi
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem, pieci visbiežāk sastopamie COVID tālbraucēju simptomi ir: A
- Nogurums
- Elpas trūkums
- Klepus
- Locītavu sāpes
- Sāpes krūtīs
Tomēr ne visiem COVID tālbraucējiem ir vienādi simptomi. Viens ziņojums, aptaujājot 1500 COVID tālsatiksmes autopārvadātājus, identificēja pat 50 simptomus, kas saistīti ar ilgstošu COVID slimību. Citi ziņotie COVID tālbraucēju simptomi ir:
- Domāšanas un koncentrēšanās grūtības, ko bieži dēvē par smadzeņu miglu
- Depresija
- Muskuļu sāpes
- Galvassāpes
- Intermitējošs drudzis
- Sirds sirdsklauves
- Caureja
- Slikta dūša vai vemšana
- Neiropātija rokās un kājās
- Sāpošs kakls
- Drebuļi un svīšana
- Daļējs vai pilnīgs garšas zudums
- Trauksme
- Neskaidra redze
- Troksnis ausīs
- Sausas acis
- Trīce vai drebuļi
- Sāpes vēderā
- Peldētāji vai zibspuldzes
- Izsitumi
- Muskuļu raustīšanās
- Teļu krampji
- Uzbudināmība
Aptaujas ziņojuma autori secināja, ka COVID tālsatiksmes autopārvadātāju simptomu ir daudz vairāk nekā to, kas pašlaik ir norādīts CDC vietnē. Aptaujas rezultāti liecina arī, ka, izņemot plaušas un sirdi, smadzenes, COVID tālsatiksmes pārvadātājiem bieži tiek ietekmēts arī viss ķermenis, acs un āda.
Trešdaļa COVID-19 pacientu piedzīvo ilgstošus simptomus, liecina pētījumu rezultāti
Komplikācijas
Iespējamās ilgtermiņa COVID komplikācijas ir:
- Sirds muskuļa iekaisums
- Plaušu darbības anomālijas
- Akūta nieru trauma
- Matu izkrišana
- Smaržas un garšas problēmas
- Miega problēmas
- Grūtības ar koncentrācijas un atmiņas problēmām
- Garastāvokļa izmaiņas
Cēloņi
Runājot par COVID-19 ilgtermiņa ietekmi, vēl ir daudz jāmācās. Joprojām nav zināms, kāpēc COVID simptomi kavējas dažiem cilvēkiem. Viena ierosinātā teorija pieļauj hipotēzi, ka vīruss, iespējams, nelielā formā paliek COVID tālsatiksmes autovadītāju ķermeņos. Cita teorija liecina, ka tālsatiksmes kravu pārvadātāju imūnsistēma turpina pārmērīgi reaģēt pat pēc infekcija ir pagājusi.
Nav skaidrs, kāpēc dažiem cilvēkiem ir hroniskas COVID komplikācijas, bet citi pilnībā atveseļojas. Par ilgtermiņa sekām ziņoja gan cilvēki, kuriem bija vidēji smagi vai smagi COVID gadījumi, gan tie, kuriem bija vieglāki gadījumi. Šķiet, ka tie ietekmē daudzus dažādus cilvēkus: Tie, kuriem ir vai nav hroniskas slimības, ir jauni vai veci un ir hospitalizēti vai nē. Pagaidām nav skaidru modeļu, kas norādītu, kāpēc kādam ir lielāks ilgtermiņa COVID-19 komplikāciju risks. Tiek veikti vairāki pētījumi, lai izpētītu cēloņus un riska faktorus.
Diagnoze
Daudziem COVID tālsatiksmes autopārvadātājiem nekad nebija laboratorijas apstiprinājuma par COVID-19, un tikai ceturtā daļa citu aptauju respondentu ziņoja, ka viņiem bija pozitīva slimība. Tas veicināja skepsi, ka COVID tālbraucēju simptomi nav reāli, un daži ir ziņojuši, ka viņu pastāvīgie simptomi netika nopietni ārstēti. Tāpēc ir svarīgi izteikties un pajautāt ārstam, ja jums ir aizdomas, ka Jums ir ilgstoši COVID simptomi, pat ja jums iepriekš nav bijis pozitīvs rezultāts.
Pašlaik nav testa, lai diagnosticētu ilgtermiņa COVID-19 komplikācijas, taču asins analīzes var palīdzēt diagnosticēt problēmas no ilgstošām COVID komplikācijām.
Šādus asins testus var pasūtīt, pamatojoties uz jūsu simptomiem:
- Smadzeņu natriurētiskie peptīdi: šajā testā izmērīto olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās var liecināt par sirds mazspēju.
- Pilnīga asins analīze: tas var izslēgt anēmiju personai, kurai ir elpas trūkums, un sniegt informāciju par sarkano un balto asins šūnu skaitu. Paaugstināts leikocītu skaits var liecināt par aktīvu infekciju. Šo testu var izmantot arī, lai atklātu limfopēniju, kas ir akūtas COVID slimības pazīme, kad tiek samazināts leikocītu veids, ko sauc par limfocītiem.
- C-reaktīvais proteīns: Šis tests nosaka aknu reakciju uz iekaisumu organismā. Šis biomarķieris parasti ir paaugstināts cilvēkiem ar COVID-19.
- Feritīns: šo testu var izmantot arī, lai noteiktu anēmiju vai problēmas ar sarkanajām asins šūnām, kā arī iekaisumu organismā.
- Metabolisma paneļi: Pamata vai pilnīgas vielmaiņas paneļus (CMP) var izmantot, lai noteiktu minerālvielu un elektrolītu nelīdzsvarotību, kā arī sniegtu informāciju par nieru un aknu darbību. Jums var būt arī veikti nieru vai aknu paneļi, kas apkopo lielu daļu informācijas no CMP, kā arī vairāk par nieru un aknu darbību.
- Troponīns: paaugstināts troponīna līmenis var liecināt par sirds bojājumiem vai pat sirdslēkmi.
Jūsu ārsts var arī pasūtīt testus, piemēram, elektrokardiogrammu, ja rodas bažas par sirds bojājumiem no COVID-19 vai krūšu kurvja rentgena stariem, lai uzraudzītu plaušu bojājumus. Britu krūšu kurvja biedrība iesaka veikt krūškurvja rentgenstarus cilvēkiem ar nozīmīgām elpošanas ceļu slimībām, kas ilgušas 12 nedēļas.
Ārstēšana
Tāpat kā nav viena veida, kā diagnosticēt COVID tālsatiksmes ceļos, nav arī vienas ārstēšanas metodes, kas varētu pazust visus COVID simptomus. Dažos gadījumos, īpaši ar plaušu bojājumiem, izmaiņas var būt pastāvīgas un tām nepieciešama pastāvīga aprūpe. Pēc sarežģīta COVID gadījuma vai, ja ir pierādījumi par pastāvīgu bojājumu, ārsts var jūs nosūtīt pie elpošanas vai sirds speciālista.
To cilvēku vajadzības, kuri saskaras ar ilgtermiņa COVID komplikācijām, ir milzīgas. Cilvēki, kuri bija kritiski slimi un kuriem bija nepieciešama mehāniska ventilācija vai dialīze, atveseļojoties, var saskarties ar pastāvīgām veselības problēmām. Pat cilvēki ar vieglākiem gadījumiem var cīnīties ar pastāvīgu nogurumu, klepu, elpas trūkumu un pēctraumatiskā stresa traucējumiem. Ārstēšana ir vērsta uz lielāko problēmu, ar kuru jūs saskaras, un kas visvairāk ietekmē jūsu spēju atgriezties pie normāla dzīvesveida.
Jūsu ārsts var ieteikt vai izrakstīt zāles, lai atbalstītu jūsu atveseļošanos, piemēram:
- Antidepresanti vai medikamenti, lai tiktu galā ar trauksmi
- Asins šķidrinātāji
- Sirds zāles
- Klepus nomācoši vai atkrēpošanas līdzekļi ilgstoša klepus gadījumā
- Sāpju zāles
- Steroīdi
COVID tālsatiksmes problēmas risina arī ar atbalstošu aprūpi. Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai saglabātu savu ķermeni izturīgu un veselīgu, jo tas cīnās ar vīrusu un atjaunojas. Tie ietver:
- Elpošanas vingrinājumi
- Ēst veselīgi
- Vingrojiet
- Garīgās veselības atbalsts vai konsultācijas
- Fizioterapija
- Rehabilitācija
Prognoze
Diemžēl, tā kā COVID-19 ilgtermiņa komplikācijas ir tik jaunas un to izpēte joprojām turpinās, ir grūti pateikt, kad notiekošie simptomi var izzust un kāda ir COVID tālbraucēju perspektīva. Lielākajai daļai cilvēku ar COVID-19 viņu simptomi izzūd dažu nedēļu laikā. Tiem, kuriem ir ilgstošas problēmas, kas turpinās mēnešiem ilgi, var būt pastāvīgi bojājumi, kā rezultātā hronisks veselības stāvoklis. Apmeklējiet ārstu, ja simptomi ilgst vairāk nekā dažas nedēļas, un tie palīdzēs jums pārvaldīt visas notiekošās veselības problēmas.
Tikt galā
Pārvarēšana ar ilgstošiem COVID-19 simptomiem var būt visgrūtākais atveseļošanās aspekts. Jauniešiem, kuri dzīvoja aktīvi, ar nogurumu un enerģijas trūkumu var būt grūti tikt galā. Gados vecākiem pieaugušajiem jaunas COVID-19 problēmas varētu papildināt vairākus esošos apstākļus un vēl vairāk apgrūtināt neatkarīgu darbību mājās.
Pastāvīgs ģimenes, draugu, kopienas organizāciju, tiešsaistes grupu un medicīnas speciālistu atbalsts var palīdzēt jums tikt galā ar COVID-19 ilgtermiņa sekām.
Divas bezpeļņas organizācijas īpaši atbalsta COVID tālsatiksmes autopārvadātājus:
- Survivor Corps piedāvā informāciju par aprūpi pēc COVID un vada Facebook lapu, kas savieno cilvēkus, kuri izdzīvoja COVID-19.
- Body Politic vada tiešsaistes atbalsta grupu COVID-19 cilvēkiem, kuriem ir pozitīvs COVID-19 tests, rodas simptomi un viņi atveseļojas pēc slimības. Jūs varat apvienoties, aizpildot reģistrēšanās veidlapu. Savā vietnē viņi arī nodrošina garo COVID resursu sarakstu.
Ir pieejami daudzi citi finanšu un veselības aprūpes resursi, lai palīdzētu cilvēkiem, kuri ir inficēti ar COVID-19, piemēram, Benefits.gov.
Vārds no Verywell
COVID-19 ir ietekmējis miljoniem cilvēku visā pasaulē, un dažiem tas ir radījis jaunas, pastāvīgas veselības problēmas. COVID tālsatiksmes autopārvadājumu simptomi var ilgt vairākas nedēļas un pat mēnešus, vai arī vīruss var izraisīt neatgriezenisku kaitējumu orgāniem, piemēram, jūsu sirdij un plaušām. Var būt grūti tikt galā ar emocionālo jaunu veselības problēmu un karantīnas radīto stresu, taču ziniet, ka neesat viens. Ģimene, draugi, kopienas pakalpojumi un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji var piedāvāt atbalstu COVID-19 pastāvīgo problēmu risināšanā.