Klejojošs / Getty Images
Key Takeaways
- CPAP lietošana agrīnas slimnīcas uzņemšanas laikā var palīdzēt samazināt slimības progresēšanu un elpošanas mazspēju pacientiem, kuriem diagnosticēta COVID-19.
- Pētnieki ir izstrādājuši veidus, kā droši modificēt CPAP aparātus, lai pacienti tos varētu izmantot kā ventilatorus, samazinot to pacientu skaitu, kuriem galu galā nepieciešama mehāniska ventilācija.
Saskaņā ar Lielbritānijas pētījumu nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) parādīšanās kā glābšanas ierīce tiem, kas atrodas COVID-19 sākuma stadijā.
Pētnieki no Lankasteras universitātes atklāja, ka 206 pacientiem, kuri meklē aprūpi Karaliskajā Alberta Edvarda slimnīcā Viganā, Anglijā, kad CPAP ārstēšana tika uzsākta četru dienu laikā pēc uzņemšanas slimnīcā, izdzīvošanas varbūtība palielinājās līdz vairāk nekā 73%.
Neskatoties uz to, ka tas ir izmēģinājuma pētījums ar nelielu izlases apjomu, tas parāda, ka CPAP iekārtas var būtiski ietekmēt COVID-19 smaguma samazināšanu.
"CPAP darbojas kā gaisa kompresors, kas izmanto spiedienu, lai uzturētu atvērtu elpceļu, un var palīdzēt gaisa apmaiņai," stāsta Mišela Cao, MD, pulmonoloģe un miega speciāliste no Stanford Health Care Kalifornijā, kura nebija iesaistīta pētījumā. Ļoti labi. "Es labprāt vēlētos redzēt vairāk šādu pētījumu, it īpaši šī nākamā COVID-19 pieauguma laikā. Ventilatora trūkuma laikā CPAP varētu būt labs tilts elpošanas atvieglošanai. ”
Kā CPAP var palīdzēt ar COVID-19?
Saskaņā ar pētījumu, pandēmijas agrīnās fāzes laikā, kad medicīnas speciālisti vēl mēģināja noskaidrot, kā ārstēt COVID-19 pacientus, pacientiem ar elpošanas mazspēju tika izmantota agrīna intubācija un mehāniskā ventilācija. Laika gaitā ārsti atklāja, ka ventilācija ir saistīta ar sliktiem rezultātiem, tāpēc viņi uzskatīja neinvazīvu ventilāciju, ieskaitot CPAP, kā alternatīvu agrīnai intubācijai.
Lai pārbaudītu CPAC mašīnu efektivitāti COVID-19 ārstēšanā, Ņujorkas Tandonas inženieru skolas pētnieku komanda varēja izmantot viegli pieejamus materiālus, piemēram, mikrobu filtrēšanu, lai modificētu mašīnu darbību. Būtībā viņi ieslodzīja vīrusu un novērsa gaisa piesārņošanu.
Pētnieki atklāja, ka, lietojot pirmajās slimnīcas uzņemšanas dienās, CPAP aparāti var palīdzēt ārstēt elpošanas mazspējas sākotnējos posmus un samazināt to cilvēku skaitu, kuriem nepieciešama mehāniskā ventilatora izmantošana.
CPAP iekārtas zemās izmaksas, salīdzinot ar mehānisko ventilatoru, padara to arī par apsveicamu alternatīvu slimnīcu sistēmām. Tā kā tie nav invazīvi un jau ir pieejami lielākajā daļā slimnīcu, CPAP aparātu izmantošana varētu palīdzēt samazināt daudzu veselības aprūpes iestāžu slogu mazāk attīstītajās valstīs.
Kas ir CPAP mašīna?
CPAP mašīna ir paredzēta pozitīva elpceļu spiediena izmantošanai, lai miega laikā elpceļi būtu atvērti, samazinot miega apnojas gadījumus un krākšanu, vienlaikus uzlabojot elpošanu. Saskaņā ar Miega fonda datiem, CPAP visbiežāk tiek nozīmēts cilvēkiem ar obstruktīvu miega apnoja.Lietotāji valkā sejas masku un saņem saspiestu gaisu no pievienotās šļūtenes. To uzskata par zelta standarta ārstēšanu tiem, kam diagnosticēti miega traucējumi.
CPAP lietošanas riski COVID-19 pacientiem
Lankasteras universitātes pētnieki norādīja, ka pētījumu rezultāti parādīja, ka CPAP lietošana pacientiem ar ilgāku uzturēšanos slimnīcā, kas tika definēta kā septiņas vai vairāk dienas, bija saistīta ar paaugstinātu nāves risku. Tas notiek slimības progresēšanas dēļ, kas izraisa progresējošāku elpošanas mazspēju, kas nav ārstējama, izmantojot CPAP aparātu.
"Viens CPAP lietošanas risks COVID-19 pozitīviem pacientiem ir tas, ka pakalpojumu sniedzēji neatzīst, cik ātri pacienti var dekompensēties," saka Cao. "Pakalpojumu sniedzējiem jābūt gataviem klīniskai pasliktināšanai."
Temple Health norāda, ka CPAP lietošana mājās var izraisīt koronavīrusa izplatīšanos ar pilieniņām no noplūdēm ap masku vai izelpas portā. Ir svarīgi norobežoties no citiem, ja tomēr inficējaties, bet ne pārtraukt CPAP ārstēšanu.
Ziedošana CPAP mašīnām slimnīcām
Kalifornijas bezpeļņas korporācija Survivors for Good izveidoja projektu Ventilator SOS, kas palīdz slimnīcām piegādāt ziedotās CPAP iekārtas kopā ar nepieciešamo aprīkojumu, lai pandēmijas laikā tās pārveidotu par īpašas lietošanas ventilatoriem.
Ja vēlaties ziedot CPAP aparātu vai esat saistīts ar slimnīcu, kurai tas nepieciešams, varat uzzināt vairāk par viņu vietni.
CPAP tīrīšanas padomi: detalizēta apkopes rokasgrāmata
