Blīvas krūtis ir viens no riska faktoriem, kas saistīti ar krūts vēzi. Lielākā daļa sieviešu nezina, vai tām ir blīvas krūtis, jo šo īpašību nevar noteikt, pamatojoties uz jūsu krūšu izskatu vai stingrību. Krūts blīvumu var noteikt tikai ar attēlveidošanas pārbaudi, piemēram, ar mammogrammu.
Tā kā krūts blīvums var būt faktors krūts vēža riska ziņā, tas bieži tiek atzīmēts mammogrammas ziņojumos. Tomēr tas ne vienmēr notiek.
Vellvela / Džesika OlahBlīvu krūšu raksturojums
Krūtis sastāv no šķiedru, dziedzeru un tauku audiem. Sievietes krūtis tiek uzskatītas par blīvām, ja tajās ir mazāk tauku un vairāk dziedzeru un šķiedru audu nekā vidēji.
Krūts blīvuma raksturošanai tiek izmantotas četras kategorijas:
- Krūtīs, kas ir vismazāk blīvas, ir gandrīz visi taukaudi
- Krūtis, kurām ir izkaisīti fibroglandulārā blīvuma laukumi
- Krūtis ar neviendabīgu blīvumu
- Krūtis, kurās ir gandrīz visi dziedzeru un šķiedru audi, taukaudu ir maz vai nav.
Blīvas krūtis biežāk sastopamas sievietēm, kas ir jaunas (pirmsmenopauzes periodā), un sievietēm pēc menopauzes, kuras lieto hormonu terapiju menopauzes simptomu novēršanai.
Ietekme uz krūts vēža risku
Blīvas krūtis ir saistītas ar paaugstinātu krūts vēža risku. Un jo blīvākas ir sievietes krūtis, jo lielāks krūts vēža risks. Šīs asociācijas iemesls nav pilnīgi skaidrs.
Lai sniegtu izpratni par palielinātu krūts vēža risku ar blīvām krūtīm:
- Perorālie kontracepcijas līdzekļi palielina krūts vēža risku 40 līdz 49 gadus vecām sievietēm 1,3 reizes
- Heterogēni blīvas krūtis palielina risku par 1,6
- Īpaši blīvas krūtis palielina risku par 2,04
- Pirmās pakāpes radinieks ar krūts vēzi, kas diagnosticēts pirms 40 gadu vecuma, palielina risku par 3,0
Krūts vēža uzraudzības konsorcija (BCSC) riska kalkulators ir rīks, ko izmanto, lai novērtētu piecu un 10 gadu krūts vēža risku, pamatojoties uz vecumu, rasi / etnisko piederību, krūts vēža ģimenes anamnēzi, labdabīgas krūts biopsijas vēsturi un krūts blīvumu. Kaut arī daļa no šī aprēķina, blīvas krūtis nav spēcīgākais riska faktors.
Iepriekšēja krūts vēža personīgā vēsture, krūts vēža ģimenes anamnēze un ģenētiskā mutācija, kas saistīta ar krūts vēzi, ir lielāki krūts vēža riska faktori nekā blīvas krūtis.
Mammogrammu precizitāte
Paaugstināts krūts vēža risks blīvās krūtīs jo īpaši attiecas uz to, ka blīvi krūts audi var izraisīt nepatiesi negatīvas mammogrammas - tas ir, nokavētu diagnozi.
Blīvām krūtīm mammogramā raksturīgi balti laukumi, bet tāpat ir krūts vēzis. Audzēji var būt aizsegti vai saplūst ar blīviem krūšu audiem, tāpēc mammogrammas interpretācija var būt sarežģīta sievietēm ar blīvām krūtīm.
Tomēr mammogrammas tiek uzskatītas par izvēlētu skrīninga rīku sievietēm, kurām ir blīvas krūtis, jo viņas joprojām var identificēt lielāko daļu krūts vēža, un tiek uzskatīts, ka tām ir lielāka precizitāte nekā citiem diagnostikas testiem.
Nākamie soļi
Sievietēm, kurām ir blīvas krūtis, mammogrāfijas un krūšu ultraskaņas kombinācija var palielināt krūts vēža noteikšanu (bet ar vairāk nepatiesu pozitīvu rezultātu).
Ātra MRI
Pētījumi liecina, ka ātras krūšu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) pievienošana mammogrāfijai, visticamāk, atklāj krūts vēzi, īpaši agresīvu.
Lai gan parastais krūts MRI ir visjutīgākais līdzeklis slimības noteikšanai, tas ir ļoti dārgs salīdzinājumā ar mammogrāfiju un pašlaik ir ieteicams tikai cilvēkiem, kuriem ir augsts krūts vēža attīstības risks visā dzīves laikā.
Atšķirībā no mammogrāfijas, blīvās krūtīs MRI precizitāti nemaina.
Par laimi,ātrikrūts MRI ir jaunāka procedūra, kuras veikšana prasa tikai aptuveni 10 minūtes un ievērojami palielina iespēju atrast esošo krūts vēzi.
Runājot par izmaksām, tas ir salīdzināms ar mammogrāfijas izmaksām, tādējādi piedāvājot iespēju sievietēm, kurām ir paaugstināts krūts vēža risks, jo tām ir blīvas krūtis, bet kuras neatbilst parasto krūts MRI skrīninga kritērijiem.
Tā kā ātrā MRI ir salīdzinoši jauna, ne visi radioloģijas departamenti ir aprīkoti, lai veiktu šo skrīningu.
Pārskats par krūts blīvumu
Bažas par paaugstinātu krūts vēža risku sievietēm ar blīvām krūtīm dažās valstīs ir pieņēmušas tiesību aktus, kas pilnvaro ārstus informēt sievietes, ja tām ir blīvas krūtis, un apspriest papildu attēlveidošanas iespējas pēc parastās mammogrammas.
Valstīs, kurās rakstiski paziņojumi ir likumi, mammogrammas ziņojumos jāiekļauj īpašs paziņojums par krūts vēža blīvumu, piemēram:
Jūsu mammogramma parāda, ka krūts audi ir blīvi. Blīvi krūts audi ir ļoti bieži un nav patoloģiski. Tomēr blīvi krūts audi var apgrūtināt vēža atrašanu mammogrammā, un tas var būt saistīts arī ar paaugstinātu krūts vēža risku. Izmantojiet šo informāciju, lai runātu ar savu ārstu par krūts vēža risku. Tajā laikā jautājiet savam ārstam, vai vairāk skrīninga testu varētu būt noderīgi, pamatojoties uz jūsu risku. Ārstam tika nosūtīta atskaite par jūsu rezultātiem.
Kongress šobrīd apsver iespēju pieņemt līdzīgus tiesību aktus, kas pieprasītu šāda veida valodu visās štatos.
Arī ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir nākusi klajā ar priekšlikumu, saskaņā ar kuru mammogrammas ziņojumos būtu jāiekļauj krūšu blīvuma novērtējums kopā ar valodu, kas izskaidro krūšu blīvuma ietekmi uz ziņojuma precizitāti un krūts vēža risku. .
Vārds no Verywell
Ja jums ir teicis, ka jums ir blīvas krūtis, labākais veids, kā rīkoties, ir tikties ar savu ārstu, lai pārrunātu jūsu slimības vēsturi un citus faktorus, kas varētu palielināt kopējo krūts vēža risku. Jums var būt nepieciešama papildu attēlveidošana, izmantojot krūts ultraskaņu vai krūts MRI, vai ģenētisko testēšanu, vai arī jums var ieteikt turpināt ikgadējo mamogrāfijas skrīningu.
Noteikti veiciet ikmēneša krūšu pašpārbaudes un uzmanieties pret izmaiņām krūtīs, piemēram, sprauslu izmaiņām un sāpēm.
