Ja jūs ciešat no smagām menstruācijām, vai Mirena spirāle varētu būt labs risinājums? Kā tas tiek salīdzināts ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem un ķirurģiskām iespējām, piemēram, endometrija ablāciju un histerektomiju, lai kontrolētu smagu asiņošanu?
Vesna Andjic / Getty ImagesKas ir Mirena spirāle?
Mirena ir hormonāla intrauterīna ierīce (IUD), ko lieto dzimstības kontrolei. Šī mazā, t formas ierīce novērš grūtniecību līdz 5 gadiem, izlaižot dzemdē nelielu daudzumu progestīna hormona, ko sauc par levonorgestrelu. Ja esat izvēlējies Mirena dzimstības kontrolei, jūs varat uzzināt, ka jūs jau baudāt dažus papildu kontracepcijas līdzekļus, piemēram, atbrīvojumu no smagiem periodiem.
Mirena par smagu asiņošanu
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2009. gadā apstiprināja Mirena smagas menstruācijas asiņošanas ārstēšanai. Pašlaik tā ir visefektīvākā medicīniskā terapija smagas menstruācijas asiņošanas gadījumā. Mirena ir arī laba neķirurģiska ārstēšanas iespēja, ja jūs ciešat no smagie periodi.
Cik daudz sieviešu cieš no smagas asiņošanas?
Tiek lēsts, ka smagie periodi skar no 9% līdz 14% veselīgu sieviešu.Sievietes, kurām ir smagi periodi, vienā menstruālā cikla laikā parasti zaudēs apmēram 5 līdz 6 ēdamkarotes asiņu. Turpretī sievietes ar vidējo periodu periodā zaudē tikai apmēram 2 līdz 3 ēdamkarotes asiņu.
Smagie periodi savukārt var izraisīt anēmiju (kad organismā nav pietiekami daudz veselīgu sarkano asins šūnu) un citas problēmas, nemaz nerunājot par dzīvesveida jautājumiem, kas saistīti ar dzīvi ar smagiem periodiem.
Smagā perioda simptomi
Var būt grūti pateikt, cik daudz asiņu jūs zaudējat menstruāciju laikā, un maz sieviešu spētu novērtēt tējkarotes vai ēdamkarotes asins zuduma. Tādēļ ārsti iesaka, ka jūs varētu ciest no smagas asiņošanas, ja:
- Mērcēt caur spilventiņu vai tamponu ik pēc 2 līdz 3 stundām
- Vai esat kādreiz notraipījis drēbes vai gultas veļu smagas asiņošanas rezultātā
- Nakts laikā jāceļas, lai nomainītu tamponu vai paliktni
- Valkājiet gan tamponu, gan paliktni (dubultai aizsardzībai)
Pētījumi
Ir veikti daudzi pētījumi, lai noskaidrotu, vai Mirena ir efektīva smagu periodu ārstēšana gan atsevišķi, salīdzinot ar perorālajiem medikamentiem, gan salīdzinājumā ar ķirurģiskām procedūrām, piemēram, endometrija ablāciju un histerektomiju. Šeit ir dažu šo pētījumu kopsavilkums:
- Vienā pētījumā ar sievietēm, kuras cieta no smagas asiņošanas, Mirena pēc 3 mēnešu lietošanas samazināja menstruālā asiņošanas daudzumu par 80%. Pēc 6 mēnešiem asiņošana samazinājās par 90%.
- Citā pētījumā tika aplūkotas 50 sievietes, kuras plānoja veikt operāciju, lai ārstētu smagos periodus, bet piekrita, ka tā vietā ievieto Mirenu. Trīsdesmit septiņas sievietes ziņoja, ka pēc 3 mēnešus ilgas Mirena lietošanas pamanīja daudz mazāku asins zudumu. Pēc 9 mēnešu lietošanas šis skaitlis palielinājās līdz 41.Četrdesmit viena no šīm sievietēm nolēma turpināt lietot Mirena, nevis veikt operāciju smagas asiņošanas ārstēšanai.
- Pārskats par sešiem dažādiem pētījumiem parādīja, ka, salīdzinot ar endometrija ablāciju (ķirurģisku procedūru, kas noņem dzemdes gļotādu), tika konstatēts, ka Mirena ir tikpat efektīva, lai samazinātu ikmēneša asins zudumu. Tika konstatēts, ka Mirena ir laba alternatīva endometrija ablācijai, jo ir mazāk blakusparādību un tas neietekmē auglību nākotnē (pret endometrija ablāciju, kas var apgrūtināt grūtniecību).
- Vienā pētījumā Mirena tika aplūkota kā smagas asiņošanas ārstēšana vienu gadu. Tika konstatēts, ka Mirena ir efektīva ārstēšana trim no četrām sievietēm ar spēcīgu asiņošanu - 79,5% sieviešu arī plānoja turpināt lietot Mirena. Šis pētījums parādīja, ka sievietēm, kuras lietoja Mirena, hemoglobīna līmenis (sarkano asins šūnu galvenā sastāvdaļa) palielinājās 3. un 12. mēnesī. Tas ir svarīgi, jo smagas asiņošanas dēļ var pazemināties hemoglobīna līmenis, kas var apdraudēt anēmiju.
- 2017. gada pētījumā tika vērtētas atšķirības starp Mirena, histerektomiju un endometrija ablāciju smagas asiņošanas gadījumā. Mirena ierindojās vislabākajā kategorijā attiecībā uz dzīves kvalitātes gadu skaitu, kam sekoja histerektomija, kam sekoja endometrija ablācija. Nevēlamās blakusparādības ir nedaudz biežākas Mirena nekā endometrija ablācijas gadījumā, taču Mirena ir rentablāka.
Kā tas palīdz
Kopumā šķiet, ka Mirena var palīdzēt smagas asiņošanas ārstēšanā divos veidos:
- Mirena var samazināt asiņošanas daudzumu katru mēnesi.
- Jūsu kopējais asins zudums vienā ciklā var nepārtraukti samazināties, turpinot Mirena lietošanu.
Pēc tam, kad Mirena spirāle ir ievietota jūsu dzemdē, izdalītais progestīns palīdz samazināt dzemdes gļotādas sabiezējumu (ik mēnesi). Tas padara oderi plānāku, tāpēc menstruāciju laikā to ir mazāk jāizmet, kā rezultātā samazinās asiņošana.
Cik ilgi jāstrādā?
Mirena var samazināt ikmēneša asiņošanu sievietēm ar vidēju vai smagu periodu. Lielākajai daļai sieviešu, kas lieto Mirena, asins zudums samazināsies pēc 3 līdz 6 lietošanas mēnešiem. Šķiet, ka četru mēnešu laikā pēc ievietošanas asins plūsma samazinās aptuveni par 80% neatkarīgi no tā, vai Jums ir regulāra vai smaga asiņošana. Pēc gada lietošanas asiņošana samazinās vairāk nekā 95% cilvēku.
Smērēšanās sākotnēji var palielināties
Dažas sievietes baidās, ka Mirena agri nepalīdzēs, jo pamana, ka irvairāksmērēšanās, nevis mazāk. Ir svarīgi norādīt, ka šī sākotnējā smērēšanās (vairāku dienu smērēšanās vai neregulāra asiņošana) ir normāla pēc Mirena ievietošanas, bet pēc dažiem mēnešiem parasti samazinās.
Vārds no Verywell
Mirena var ievērojami samazināt menstruālo asiņošanu lielākajai daļai sieviešu, kurām ievietota spirāle. Tas var palīdzēt ne tikai dzīvesveida jautājumos un anēmijas iespējamībā, bet ir mazāk invazīvs nekā dažas ķirurģiskas procedūras, ko izmanto asiņošanas mazināšanai. Tā priekšrocība ir arī labāka auglības saglabāšana, ja apsverat iespēju nākotnē radīt bērnu vai citu bērnu.
Jebkurai menstruālā asiņošanas mazināšanas metodei var būt blakusparādības, un ir svarīgi rūpīgi apspriesties ar ārstu par to, kas jums ir piemērots.