Saikne starp Dauna sindromu un hipotireozi

Vairogdziedzera slimība ir viena no biežākajām Down sindroma izpausmēm. Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība) ir visizplatītākais veids, un tiek lēsts, ka 13 līdz 55 procentiem cilvēku ar Dauna sindromu dzīves laikā attīstīsies stāvoklis (vidēji vairogdziedzera slimība skar aptuveni 12 procentus cilvēku). iedzīvotājiem). Tiem, kuriem ir Dauna sindroms, ir arī paaugstināts citu vairogdziedzera problēmu risks, piemēram, hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera darbība).

Dauna sindroms, kas pazīstams arī kā 21. trisomija, rodas, kad bērns piedzimst ar papildu 21. hromosomas kopiju. Papildu hromosoma izraisa visas Dauna sindroma sekas, ieskaitot vairogdziedzera slimības.

Vellvela / Emīlija Robertsa

Vairogdziedzera stāvokļi Dauna sindromā

Vairogdziedzera slimība ir atzīta par visbiežāk sastopamo endokrīno sistēmu, kas saistīta ar Dauna sindromu.

Daži no vairogdziedzera stāvokļiem, kas saistīti ar Dauna sindromu, ir:

• Hašimoto tireoidīts (HT): HT ir autoimūna slimība, kuras laikā organisms ražo antivielas (imūnās olbaltumvielas), kas uzbrūk vairogdziedzerim. HT parasti izraisa hipotireozi. Ja jums ir Dauna sindroms un HT, tas var sākties jebkurā vecumā starp zīdaiņiem un agrā pieaugušā vecumā. Ar Dauna sindromu HT var izpausties ar hipotireozi vai hipertiroīdismu pirmajos gados pēc diagnozes noteikšanas, un pēc tam vēlākos gados tā var pāriet uz Grave slimību.
• Greiva slimība: Greiva slimība ir vairogdziedzera autoimūna slimība, kas parasti izpaužas ar hipertireoīdismu. Tas var izraisīt arī acu izvirzīšanos vai redzes izmaiņas. Grave slimība var izraisīt nopietnus simptomus, īpaši, ja to neārstē, ieskaitot smagu hipertireozes epizodi, ko sauc par vairogdziedzera vētru.
• Vairogdziedzera disgenēze: Dažreiz vairogdziedzeris neveidojas pareizi zīdaiņiem ar Dauna sindromu, stāvokli, ko raksturo kā vairogdziedzera disgenēzi. Tas parasti izraisa iedzimtu hipotireozi, kas tiek diagnosticēta dzimšanas brīdī.

Vairogdziedzera slimības atpazīšana Dauna sindromā

Ar Dauna sindromu vairogdziedzera slimība var būt dzimšanas brīdī vai arī attīstīties vēlāk. Dažas pazīmes, kas jāmeklē, ir:

• Nogurums: nogurums, enerģijas trūkums un pārmērīga miega nepieciešamība - tas viss ir raksturīgs hipotireozei. Kad jūsu mazais bērns aug, var būt grūti noteikt, cik daudz gulēt ir normāli. Ja jūsu bērnam sāk mainīties miega paradumi vai šķiet, ka viņam ir mazāk enerģijas vai vairāk enerģijas (hipertireoīdisma pazīme), noteikti apspriediet šīs izmaiņas ar bērna ārstu.
• Temperatūras nepanesamība: Hipertireoze var padarīt cilvēku nepanesamu pret siltu temperatūru, un hipotireoze var izraisīt visu laiku aukstumu. Neparastas reakcijas uz temperatūru bieži prasa vairogdziedzera testēšanu.
• Svara izmaiņas: Dauna sindromu raksturo īss, drukns izskats un pilnībā parādīta seja. Tas var apgrūtināt neparasta svara pieauguma atpazīšanu, kas rodas hipotireozes gadījumā. Ja jums vai jūsu bērnam ir Dauna sindroms, ņemiet vērā, ka svara izmaiņas, tostarp svara zudums (hipertireoīdisma pazīme), var liecināt par vairogdziedzera slimībām.
• Koncentrēšanās problēmas: visu veidu vairogdziedzera slimības var traucēt koncentrāciju. Tā kā Dauna sindroms ir saistīts ar mācīšanās grūtībām, var būt grūti atpazīt šīs bažas. Tāpat kā daudzu citu vairogdziedzera slimību simptomu gadījumā, arī jauni simptomi var būt padomi, kas jums jāaplūko dziļāk.

Tomēr vairogdziedzera slimības simptomus bērniem - pat tiem, kuriem nav Dauna sindroma - dažādu iemeslu dēļ var būt mazliet grūti atpazīt:

• Bērni joprojām attīstās fiziski un garīgi.
• Bērna garastāvoklis, enerģijas līmenis, apetīte un nepieciešamība pēc miega var mainīties augšanas laikā un pusaudža gados dažādos posmos.
• Dažas Dauna sindroma īpašības var novērst uzmanību no vairogdziedzera simptomiem.
• Bērni, iespējams, nespēj efektīvi sazināties, kā viņi jūtas.

Sazinieties ar ārstu, pat ja jūs domājat, ka tie varētu būt saistīti ar Dauna sindromu, nevis citu diagnozi.

Subklīniska vairogdziedzera slimība

Ja jums vai jūsu bērnam ir Dauna sindroms, jūs varat pamanīt vairogdziedzera slimības simptomus vai arī Jums var būt subklīniska vairogdziedzera slimība, kurai raksturīgas patoloģiskas vairogdziedzera hormonu koncentrācijas bez acīmredzamiem simptomiem.

Subklīniska vairogdziedzera slimība var izraisīt ilgstošas ​​komplikācijas, ja to neārstē. Tas nozīmē, ka ir svarīgi apzināties risku un regulāri ievērot skrīninga ieteikumus, kas var identificēt problēmu jau agrīnā stadijā, pirms attīstās komplikācijas.

Skrīnings

Lielākā daļa zīdaiņu Amerikas Savienotajās Valstīs ar un bez Dauna sindroma tiek pārbaudīti pēc iedzimtas hipotireozes dzimšanas brīdī, izmantojot jaundzimušo skrīninga programmu. Ja jaundzimušā vairogdziedzera skrīninga tests ir pozitīvs (patoloģisks) vai ja jūs vai ārsts redzat jaundzimušajam vairogdziedzera slimības pazīmes, bērnam var būt nepieciešami papildu diagnostikas testi.

Visiem zīdaiņiem ar Dauna sindromu ieteicams pārbaudīt vairogdziedzera slimības, veicot asins analīzes, kas nosaka vairogdziedzera hormona līmeni sešus mēnešus, vienu gadu un katru gadu pēc tam visu mūžu.

Papildus asins analīzēm bērnam var būt nepieciešami arī vairogdziedzera attēlveidošanas pētījumi, piemēram, ultraskaņa, datorizētās tomogrāfijas (DT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai noteiktu, vai ir problēmas ar augšanu un attīstību vairogdziedzera.

Ārstēšana

Vairogdziedzera slimības ārstēšana ietver vairogdziedzera aizstājējzāles vai antitireoīdus medikamentus atkarībā no tā, vai problēma ir hipotireoze vai hipertireoze.

Ārstēšana parasti ir efektīva, taču, augot jūsu bērnam, zāļu devas periodiski jāpielāgo, lai pielāgotos vielmaiņas, svara un vairogdziedzera funkcijas izmaiņām.

Vārds no Verywell

Ja jums ir Dauna sindroms, tādu veselības problēmu risināšana kā vairogdziedzera slimība var palīdzēt justies veselīgam un baudīt dzīvi, maksimāli palielinot savu potenciālu. Ja esat vecāks bērnam ar Dauna sindromu, tādu medicīnisku problēmu atpazīšana un ārstēšana kā vairogdziedzera slimība var dot bērnam milzīgas priekšrocības, kad viņš aug.