Disdiadohokinēzijas pārskats multiplās sklerozes gadījumā

Disdiadohokinēzija (DDK) attiecas uz nespēju veikt ātras, mainīgas kustības, piemēram, uzsist roku no aizmugures uz priekšu uz līdzenas virsmas vai ieskrūvēt spuldzi. DDK var radīt problēmas ar augšējām un apakšējām ekstremitātēm, kā arī ar runu. Šo problēmu bieži novēro pacientiem ar multiplo sklerozi vai citiem apstākļiem, kas pasliktina koordināciju.

Simptomi

DDK parasti ietekmē roku, roku, kāju un pēdu muskuļus, kā arī balsenes muskuļus, kas kontrolē runu. Disdiadohokinēzija ir simptoms neiroloģisko problēmu kategorijai, kas pazīstama kā ataksija. Pacientiem ar ataksiju var parādīties šādi simptomi:

• Problēmas ar līdzsvaru un staigāšanu, ieskaitot lēnumu vai neērtas kustības
• Slikta roku, roku vai kāju koordinācija
• Netieša vai nesaprotama runa un rīšanas grūtības
• Grūtības apturēt vienu kustību un sākt citu pretējā virzienā
• Trīce, vājums, spastika, nespēja pārvietot acis un jutīguma zudums rokās un kājās

Cēloņi

Tiek uzskatīts, ka disdiadohokinēziju bieži izraisa smadzenītes bojājumi, smadzeņu daļa, kas kontrolē brīvprātīgas muskuļu kustības, stāju un līdzsvaru. Smadzenītes bojājuma rezultātā var rasties arī hipotonija vai muskuļu tonusa samazināšanās, kas var veicināt problēmai.

Turklāt disdiadohokinēzija var būt saistīta arī ar gēnu mutāciju, kas ietekmē neirotransmiterus - ķīmiskās vielas, kas informāciju sniedz visā mūsu smadzenēs un ķermenī.

Diagnoze

Parasti neirologs veiks testus, kuru rezultātā tiek diagnosticēta disdiadohokinēzija. Šie testi ietver:

• Liekot pacientam pārmaiņus uzsist katru roku no plaukstas puses uz augšu līdz palmu pusi uz leju pēc iespējas ātrāk uz stabilas virsmas, piemēram, galda
• Palūdzot pacientam demonstrēt kustību, pagriežot durvju rokturi vai ieskrūvējot spuldzi
• Liekot pacientam ātri uzsist kāju uz grīdas vai izmeklētāja rokas
• Palūdzot pacientam atkārtot tādas zilbes kā “papa”, “kaka”, “lala”

Persona ar disdiadohokinēziju nevarēs pareizi un saskaņoti veikt iepriekšminētos testus. Viņu kustības var būt palēninātas, neparastas vai neveiklas.

Ārstēšana

Disdiadohokinēzijas un smadzenīšu ataksijas ārstēšana kopumā ir sarežģīta, un šobrīd nav īpašu stratēģiju, kas būtu zinātniski atbalstītas.

2014. gada pētījumsNeiroloģijas žurnālskonstatēja, ka fizikālā terapija un ergoterapija var dot zināmu labumu. Spēka treniņi, līdzsvara vingrinājumi, skrejceļš un ejošie vingrinājumi var būt noderīgi; var būt nepieciešama arī logopēdija.

Mācīšanās stratēģijas, kā novērst kritienus un mājas pārveidošana (piemēram, greiferu sliežu uzstādīšana, vaļīgu paklāju noņemšana un neslīdošu paklāju ievietošana) var kādu aizsargāt, ja viņi turpina cīnīties ar DDK simptomiem.

Vārds no Verywell

Dzīve ar disdiadohokinēziju var būt biedējoša un satraucoša. Lai gan DDT nav zināms “izārstēt”, medicīniskās konsultācijas un darbs ar fizikālajiem un ergoterapeitiem var palīdzēt simptomus noturēt līdz vadāmam līmenim.