Agrīna šizofrēnijas diagnostika un ārstēšana palielina veiksmīgas atveseļošanās iespējas.Zināt agrīnās brīdināšanas pazīmes un to, kā tās atšķiras atkarībā no vecuma grupas, var būt svarīgi, lai noteiktu šizofrēnijas sākumu un meklētu ārstēšanu.
Šizofrēnija ir hronisks psihisks traucējums, kas ietekmē cilvēka domāšanu, izjūtu un uzvedību. Tas parasti attīstās lēni, agrīnām brīdinājuma pazīmēm attīstoties pirms pirmās smagās epizodes, kur pozitīvi simptomi, piemēram, halucinācijas un maldi, tiek novēroti pirmo reizi. Šīs smagās epizodes sauc arī par psihozi.
Westend61 / Getty attēli
Tiek uzskatīts, ka vecums, kurā kāds saslimst ar šizofrēniju, ietekmē simptomus, kurus šī persona piedzīvos. Lai arī vīriešiem un sievietēm šizofrēnijas rādītāji ir aptuveni līdzīgi, viņiem ir tendence attīstīties nedaudz atšķirīgā vecumā.
Šizofrēnijas agrīnās brīdināšanas pazīmes
Periodu, kurā rodas agrīnās brīdināšanas pazīmes, sauc par prodromālo stadiju. Šizofrēnijas sākums var ilgt no mēnešiem līdz vairākiem gadiem, un pirmās pazīmes atšķiras atkarībā no tā, kādā vecumā traucējumi attīstās.
Maziem bērniem
Bērniem, kuriem diagnosticēta šizofrēnija, ir vairāk attīstības problēmu nekā tiem, kas diagnosticēti vēlāk dzīvē.
Ļoti agri attīstības brīdinājuma zīmes ietver:
- Aizkavēta motora attīstība: piemēram, nestaigāt līdz 18 mēnešu vecumam.
- Aizkavēta runas un / vai valodas attīstība: piemēram, nerunājot jēgpilnas divu vai trīs vārdu frāzes, līdz esat vecāks par 36 mēnešiem
- Traucēta sociālā attīstība agrīnā vecumā: piemēram, neizmantojot žestus saziņai vai nespējot regulēt sejas izteiksmes.
Ir svarīgi atzīmēt, ka šie jautājumi ne vienmēr norāda uz šizofrēniju un tā vietā var būt saistīti ar kaut ko pavisam citu.
Pusaudžiem
Pirms šizofrēnijas sākuma bērniem bieži rodas uzvedības izmaiņas. Tas var izraisīt bērnu grūtības skolā, kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem jautājumiem, par kuriem ziņo bērni, kuriem diagnosticēta šizofrēnija.
Agrīnās brīdinājuma zīmes ietver:
- Grūtības koncentrēties un pievērst uzmanību
- Neizskaidrojama funkcionālā samazināšanās
- Paaugstināta introversija
- Vientulība
- Depresija
- Agresija
- Idejas par pašnāvību
- Zādzība
- Dīvaina uzvedība
Bērniem ir grūti diagnosticēt šizofrēniju, jo daudzas stāvokļa pazīmes ir raksturīgas normālas bērnības attīstības laikā. Piemēram, normāla bērnības daļa ir spilgtas iztēles un fantāzijas. Tomēr tās var pārprast kā halucinācijas, kas ir šizofrēnijas simptoms.
Tie, kuriem jaunībā attīstās traucējumi, biežāk izjūt noteiktus simptomus, salīdzinot ar simptomiem citās vecuma grupās.
Tiek arī uzskatīts, ka bērniem, iespējams, ir mazāka iespēja piedzīvot paranojas maldus, kas ir pārliecība, ka citi vēlas jums kaitēt, nekā tie, kuriem šizofrēnija attīstās vecākā vecumā.
Agrīnā pieaugušā vecumā
Šizofrēnija parasti attīstās šajā periodā. Tās sākumu raksturo izmaiņas uzvedībā un funkcionēšanas pasliktināšanās ikdienas dzīvē.
Visizplatītākās agrākās pazīmes ir:
- Nervozitāte un / vai nemiers
- Depresija
- Trauksme
- Grūtības skaidri domāt vai koncentrēties
- Satraucoši
- Pašapziņas trūkums
- Enerģijas trūkums un / vai lēnums
- Satraucošs pakāpju vai darba snieguma kritums
- Sociālā atstumtība un / vai satraukums citu cilvēku tuvumā
Ne visi vienā un tajā pašā laika posmā piedzīvos šīs agrīnās brīdināšanas zīmes. Saskaņā ar dažiem pētījumiem šie prodromālie simptomi var parādīties gadiem ilgi.
Kaut arī precīzs traucējuma cēlonis nav zināms, šizofrēnijai ir spēcīga ģenētiskā sastāvdaļa un tā ir ļoti pārmantojama. Ja jums ir ģimenes loceklis ar šizofrēniju, palielinās slimības attīstības risks.
Šie riska faktori tiks ņemti vērā, ja tiek uzskatīts, ka Jums rodas šīs agrīnās šizofrēnijas brīdinājuma pazīmes.
Tiek lēsts, ka visā pasaulē šizofrēnija skar aptuveni 1% pieaugušo.
Virs 45 gadu vecuma
Lielākā daļa agrīno brīdinājuma zīmju šai vecuma grupai ir tādas pašas kā tām, kurām šizofrēnija attīstās agrā pieaugušā vecumā. Tomēr pastāv dažas atšķirības.
Pētījumā ziņots, ka vīriešiem, kuriem šizofrēnija attīstījās virs 35 gadu vecuma, agrīnās brīdināšanas posmā bija mazāk negatīvu simptomu. Konkrēti, pētījums atklāja, ka viņiem ir mazāka iespēja izjust sociālo izolāciju un grūtības koncentrēties.
Daži zinātnieki domā, ka tie, kuriem vēlāk attīstīsies šizofrēnija, piedzīvos mazāk neorganizētu domāšanu un negatīvus simptomus.
Kad sākas šizofrēnijas simptomi
Simptomi parasti sāk attīstīties starp vēlu pusaudžu vecumu un 30. gadu sākumu, ko sauc arī par agrīnu pieaugušo vecumu. Parasti vīriešiem tas parādās nedaudz agrāk nekā sievietēm. Simptomi vīriešiem mēdz parādīties starp vēlu pusaudžu vecumu un 20. gadu sākumu, bet sievietēm - no 20. gs. Līdz 30. gs.
Agri sākusies šizofrēnija
Ja slimība tiek diagnosticēta pirms 18 gadu vecuma, to sauc par agri sākušos šizofrēniju (EOS). EOS ir reti sastopama, paredzamā izplatība ir 0,23%. Retāk šī slimība var attīstīties ļoti maziem bērniem. To sauc par bērnībā sākušos šizofrēniju (COS), kad slimība tiek diagnosticēta pirms 13 gadu vecuma.
Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības institūta datiem aptuveni 1 no 40 000 būs COS. Tiek uzskatīts, ka ir ārkārtīgi neparasti, ka COS attīstās pirms 10 gadu vecuma.
Vēlīna sākuma šizofrēnija
Lai gan šizofrēnija visbiežāk izpaužas starp vēlu pusaudžu vecumu un 30. gadu sākumu, tiek lēsts, ka līdz 20% pacientu simptomi vispirms parādās pēc 40 gadu vecuma. Daži zinātnieki to ir identificējuši kā šizofrēnijas apakštipu. ko sauc par vēlīnā sākuma šizofrēniju (LOS).
Sievietes biežāk ir šajā grupā nekā vīrieši. Simptomi parasti attīstās menopauzes laikā, vecumā no 44 līdz 49 gadiem. Tomēr sievietēm tas ir retāk nekā šizofrēnijas attīstība agrā pieaugušā vecumā.
Komplikācijas
Šizofrēnijas sākuma stadijā to var sajaukt ar citiem traucējumiem, ieskaitot depresiju. Tas ir tāpēc, ka lielākā daļa visbiežāk sastopamo agrīno brīdinājuma pazīmju par šizofrēniju ir arī visizplatītākie sākotnējie simptomi vidēji smagas vai smagas depresijas gadījumā.
Šizofrēniju var vieglāk atšķirt no garastāvokļa traucējumiem, piemēram, depresijas, tikai pēc pozitīviem simptomiem (piemēram, halucinācijām, maldiem un nesakārtotām domām un runas).
Cilvēkiem ar šizofrēniju var rasties domas par pašnāvību. Pašnāvības risks šizofrēnijas slimniekiem ir lielāks vīriešiem un tiem, kuriem šī slimība attīstās jaunā vecumā.
Depresija ir identificēta kā viens no galvenajiem pašnāvības riska faktoriem šizofrēnijas slimnieku vidū. Citi traucējumi, kas ir ļoti izplatīti šizofrēnijas slimnieku vidū, piemēram, narkotisko vielu lietošanas traucējumi, palielina arī pašnāvības risku.
Vielu ļaunprātīga izmantošana kopumā ir saistīta ar sliktiem rezultātiem atveseļošanās ziņā. Cietušajiem ir svarīgs visaptverošs plāns, kas ietver vielu lietošanas traucējumu ārstēšanu kopā ar šizofrēniju.
Kad jāapmeklē ārsts
Tā kā šizofrēnija parasti attīstās pakāpeniski, var būt grūti precīzi noteikt, kad sākas uzvedības izmaiņas, vai zināt, vai par tām jāuztraucas. Apzināšanās, ka saskaras ar šīm izmaiņām, var būt zīme, ar kuru jums jākonsultējas ar profesionāli.
Simptomi var pastiprināties, gatavojoties akūtai pozitīvas psihozes epizodei šizofrēnijas gadījumā. Brīdinājuma zīmes ietver:
- Satraucošs pakāpju vai darba snieguma kritums
- Jaunas grūtības skaidri domāt vai koncentrēties
- Aizdomīgums vai nemiers pret citiem
- Sociāli atteikties, pavadot daudz vairāk laika vienatnē nekā parasti
- Neparastas, pārāk intensīvas jaunas idejas, dīvainas izjūtas vai to vispār nav
- Pašapkalpošanās vai personīgās higiēnas samazināšanās
- Grūtības pateikt realitāti no fantāzijas
- Apjukusi runa vai problēmas sazināties
Kaut arī šīs izmaiņas pašas par sevi var nebūt saistītas, ja jums vai jūsu mīļotajam cilvēkam ir vairākas no tām, jums jāsazinās ar garīgās veselības speciālistu. Šizofrēnijas slimniekiem var būt grūti vēlēties saņemt palīdzību, īpaši, ja viņiem ir tādi simptomi kā paranoja.
Ja jūs vai jūsu tuvinieks domā vai runā par sev kaitējumu, tad nekavējoties sazinieties ar kādu, kurš var palīdzēt. Jūs varat zvanīt uz bezmaksas diennakts Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni (Lifeline) (800-237-8255).
Ja jums nepieciešama tūlītēja neatliekamā palīdzība, zvaniet pa tālruni 911, lai saņemtu neatliekamās palīdzības dienestus, vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Vārds no Verywell
Pēc iespējas ātrāk saņemot palīdzību, palielinās veiksmīgas atveseļošanās iespēja. Ja jūs uztrauc kādas izmaiņas uzvedībā, jums jākonsultējas ar savu ārstu vai mīļoto ārstu. Tomēr iepriekš uzsvērtās agrīnās brīdinājuma zīmes ne vienmēr norāda uz šizofrēniju, un tās varētu būt saistītas ar kaut ko citu.
Tas jo īpaši attiecas uz bērniem. Tā kā šai vecuma grupai tas ir ļoti reti, visticamāk, pat ja viņi saskaras ar iepriekš uzsvērtām agrīnām brīdinājuma pazīmēm, jūsu bērnam nav šizofrēnijas.
Ja jūs vai tuvinieks saņemat šizofrēnijas diagnozi, tad ziniet, ka ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt simptomus labi pārvaldīt.