Elkoņa dislokācija notiek, kad augšdelms un apakšdelms tiek atdalīti no parastā stāvokļa. Augšdelma kauls (augšdelma kauls) parasti pieskaras apakšdelma kauliem (rādiuss un elkoņa kauls). Kad notiek elkoņa dislokācija, šie kauli tiek atdalīti no parastā izlīdzinājuma. Elkoņu mežģījumi ir otrais biežākais locītavu izmežģījums pēc plecu mežģījumiem.
Ed Reschke / Getty ImagesIr divi elkoņu mežģījumu pamata veidi.
- Vienkārša elkoņa dislokācija: vienkārša elkoņa dislokācija nozīmē, ka ap elkoņa locītavu nav kaulu lūzuma. Vienkāršas elkoņa dislokācijas prognoze ir labāka, jo ārstēšanai bieži nav nepieciešama operācija.
- Sarežģīta elkoņa dislokācija: Sarežģīta elkoņa dislokācija nozīmē, ka ir lūzums, parasti apakšdelms, kas noticis kopā ar elkoņa dislokāciju. Sarežģītā elkoņa dislokācijā bieži nepieciešama ķirurģija, lai salabotu salauzto kaulu, lai saglabātu elkoņa locītavu normālā stāvoklī.
Novērtējums
Ja kāds ir ievainojis elkoni, izmežģīta elkoņa locītava jāuzskata par iespējamu elkoņa sāpju cēloni. Izmežģītas elkoņa simptomi ir sāpes, pietūkums un nespēja saliekt elkoni.Dažās elkoņu dislokācijās var rasties nervu vai asinsvadu bojājumi. Visām elkoņu dislokācijām nepieciešama ātra medicīniska palīdzība, bet īpaša uzmanība jāpievērš tiem, kuriem ir nervu vai asinsvadu (asinsvadu) ievainojumi.
Pirms elkoņa ievietošanas atpakaļ stāvoklī (ko sauc par elkoņa "samazināšanu"), jāveic rentgena pārbaude, lai apskatītu elkoņa dislokācijas stāvokli un meklētu visus ar to saistītos lūzumus.
Ārstēšana
Elkoņa dislokāciju ārstē, pārvietojot kaulus. Visbiežāk samazināšana tiek veikta anestēzijas laikā; tomēr, ja pacients spēj atpūsties, samazināšanu var veikt bez anestēzijas. Bieži vien elkoņa locītava vienkārši “atlec” savā pozīcijā, taču sarežģītāku traumu gadījumā var būt grūtības panākt normālu izlīdzināšanu. Pēc elkoņa samazināšanas jāveic vēl viens rentgena starojums, lai nodrošinātu atbilstošu locītavas izlīdzināšanu.
Ja ir notikusi vienkārša elkoņa dislokācija, pēc locītavas samazināšanas eksaminētājam jānosaka elkoņa locītavas stabilitāte. Ja elkonis nepaliks pozīcijā un nepārtraukti nāks atpakaļ, iespējams, būs nepieciešama operācija. Vairumā gadījumu elkoni var imobilizēt stāvoklī, kurā locītava ir stabila. Visvairāk stabilitātes ir ar saliektu elkoni un plaukstu uz leju.
Imobilizācijai jābūt ierobežotai, jo ilgstoša imobilizācija var izraisīt ievērojamu locītavas stīvumu.Pacienti sāk ar agru elkoņa kustību, parasti dažu dienu vai nedēļas laikā pēc traumas. Mobilitāte tiek uzsākta diapazonā, kurā elkonis ir stabils un pakāpeniski palielināts. Pacienti ar vienkāršām elkoņa dislokācijām parasti atgriežas darbā 1 līdz 3 nedēļu laikā pēc traumas.
Ķirurģija
Operācija ir nepieciešama reti, lai veiktu vienkāršu elkoņa dislokāciju. Operācija ir nepieciešama tikai pēc vienkāršas elkoņa dislokācijas, kad elkonis nepaliks locītavā (apmēram 1-2% no elkoņa mežģījumiem). Daudzi pētījumi neuzrāda nekādu labumu no saišu atjaunošanas pēc stabilas vienkāršas elkoņa dislokācijas lielākajai daļai pacientu.
Operācija parasti ir nepieciešama, ja ir saistīts lūzums ar elkoņa dislokāciju. Bez lūzuma ķirurģiskas stabilizācijas parasti ir grūti saglabāt elkoņa locītavas izlīdzinājumu. Operācijai parasti ir nepieciešams uzlikt šķeltos kaulus plāksnes un skrūves, lai atjaunotu to izlīdzināšanu.
.jpg)
-and-alcohol.jpg)
