Fibromialģijas gadījumā bieži sastopamas sūdzības ir reibonis, slikts līdzsvars un kritieni. Dažiem cilvēkiem tas ir neliels kairinājums, kas reizēm rodas. Citos gadījumos tie var stipri novājināt un izraisīt regulāras traumas.
courtneyk / istockphotoKritiens un īpaši bieži kritiens ir nopietna problēma. Pēdējā lieta, kas jums nepieciešama, kad jums jau pastāvīgi sāp, ir visu laiku sevi sāpināt. Bieža kritiena vai līdzsvara problēmas var izraisīt arī bailes no krišanas.
Šīs bailes savukārt var likt jums baidīties palikt aktīviem pat jūsu robežās. Saskaņā ar pētījumu gadāKlīniskā reimatoloģija,73 procentiem cilvēku ar fibromialģiju ir bailes no fiziskām aktivitātēm, un gandrīz 75 procentiem ir problēmas ar līdzsvaru.
Kritiens ir mazāk simptoms un vairāk reiboņa un slikta līdzsvara simptomu sekas. Šajā stāvoklī kritieni un līdzsvara problēmas var būt saistītas arī ar izmaiņām, kā staigājam.
Tātad, kāpēc fibromialģija ir saistīta ar šīm problēmām? Un ko mēs varam darīt pret viņiem?
Fibromialģija un reibonis
Fibromialģijas gadījumā reibonis visbiežāk rodas, kad pirmo reizi piecelties. Tas ir līdzīgs “galvas steigas” sajūtai no brīža, kad jūs piecelaties pārāk ātri, tikai tas var notikt jebkurā laikā, kad pāriet no gulēšanas vai sēdēšanas līdz stāvus. Pēkšņa reiboņa parādīšanās var likt jums šūpoties uz kājām, satricināt vai pat izraisīt kritienu vai ģīboni.
Reibonis un ģībonis šajā stāvoklī var būt saistīts ar konkrētu apakšgrupu, saskaņā ar 2017. gadā publicēto pētījumuEiropas sāpju žurnāls. Papildus reibonim un ģībonim šajā apakšgrupā bija arī visaugstākais sāpju līmenis, kā arī dažādi simptomi un stāvokļi, kas pārklājas, ieskaitot kognitīvo disfunkciju ("fibro miglu"), kairinātu urīnpūsli, vulvodiniju un nemierīgo kāju sindromu.
Pētījumi liecina, ka šis simptoms izriet no autonomās nervu sistēmas (ANS) disfunkcijas, ko sauc par disautonomiju. ANS ir saistīts ar daudzām kritiskām funkcijām jūsu ķermenī, tostarp sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, elpošanas ātrumu, ķermeņa temperatūru, metabolismu un gremošanu.
Reiboni, ko izraisa disautonomija, var saukt par ortostatisku nepanesību, neironu starpniecību izraisītu hipotensiju vai posturālu ortostatiskas tahikardijas sindromu (POTS). Būtībā šīs lietas nozīmē, ka sirds un smadzenes savstarpēji nesazinās pareizi.
Tam būtu jānotiek tā, ka, pieceļoties no guļus vai sēdus stāvokļa, ANS paaugstina asinsspiedienu, lai cīnītos pret smagumu un saglabātu pietiekamu asiņu daudzumu jūsu smadzenēs. Ar disautonomiju tas nenotiek tā, kā tam vajadzētu notikt. Tā vietā, stāvot, asinsspiediens faktiski var pazemināties, un rezultāts ir reibonis vai reibonis. POTS sirdsdarbība paātrinās, samazinoties asinsspiedienam.
Reibonis var būt saistīts ar sirds sirdsklauves, neskaidru redzi, palielinātu pulsa ātrumu, sāpēm krūtīs un ģīboņa veidu, ko sauc par vazovagālo sinkopi.
Tomēr ne visiem ir reibonis ar fibromialģiju. 2008. gada pētījumā pētnieki saka, ka reibonis un sirdsklauves bija biežākas nekā ģībonis. Viņi arī saka, ka POTS bija viens no visbiežāk sastopamajiem fibromialģijas simptomiem, ko viņi novēroja slīpā galda testu laikā, kas mēra jūsu reakciju uz stāvokļa izmaiņām.
Līdzsvara un gaitas problēmas
Papildinot kritienu iespējamību, pētījumi liecina, ka cilvēki ar fibromialģiju staigā citādi nekā veseli cilvēki. 2009. gada pētījums atklāja, ka aptuveni 28 procentiem cilvēku ar šo slimību ir patoloģiska gaita (pastaigas veids).
2017. gada funkcionālās veiktspējas pētījumā pētnieki teica, ka šajā stāvoklī gājiens un līdzsvars bija ļoti traucēti. Atšķirības ietvēra:
- Ievērojami īsāks soļa garums
- Lēnāks temps
- Veids, kā ķermenis šūpojas staigājot
Pētnieki atzīmēja, ka gaitas un līdzsvara atšķirības bija sliktākas cilvēkiem, kuriem bija vairāk sāpju, stīvuma, noguruma, trauksmes un depresijas. Viņi ieteica ārstiem novērtēt fibromialģijas slimnieku gaitu un stāju, lai atrastu viņiem labāko rehabilitācijas un kritiena profilakses veidu.
Šis pētījums ir daļa no pieaugošās zinātniskās literatūras, kas parāda līdzsvara un gaitas problēmas šajā stāvoklī, kas var izraisīt kritienus. Tomēr šo simptomu novērtēšana un ārstēšana jūsu ārstam var nebūt augsta prioritāte. Ja viņi uztraucas par jums, noteikti norādiet tos uz nākamo tikšanos.
Reiboņa un kritiena riska mazināšana fibromialģijā
Jo veiksmīgāk jūs ārstējat fibromialģiju, jo mazāk šiem simptomiem vajadzētu būt problēmām. Tomēr, ja viņiem nepieciešama lielāka uzmanība vai jūs neesat spējis atrast efektīvas fibromialģijas ārstēšanas metodes, jums ir vairākas iespējas.
Pret POTS reiboni, ortostatisku hipotensiju vai ar nervu starpniecību saistītu hipotensiju ārsts var ieteikt zāles, kas palīdz. Tie var ietvert SSRI / SNRI, benzodiazepīnus un beta blokatorus. Dažas no šīm zālēm var palīdzēt mazināt arī citus fibromialģijas simptomus - šai slimībai parasti tiek nozīmēti SSRI un SNRI. Arī ārsts var ieteikt mainīt dzīvesveidu.
Ja jūs smēķējat, pētījumi, kas publicēti reimatoloģiskajā žurnālāLocītava, kauls, mugurkaulsliecina, ka atmešana var palīdzēt mazināt ģīboni un vairākus citus fibromialģijas simptomus.
Runājot par līdzsvaru un gaitu, fizikālā terapija ir izplatīta ārstēšana. Varat arī pajautāt ārstam, vai kaut kas līdzīgs jogai, taiči vai cjigun jums ir drošs.
Kamēr neatrodat veidus, kā uzlabot šos simptomus, ir vērts būt uzmanīgiem. Palīgierīces, piemēram, niedres vai staigulītis, var palīdzēt noturēties uz kājām. Sēžamie vingrinājumi var būt drošākais variants, un tie noteikti ir labāka izvēle nekā mazāk aktīvs, nekā jūs varat būt.
