Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par iespējamo saikni starp ginekoloģisko operāciju (piemēram, histerektomiju) un fibromialģijas attīstību, un ārstiem jau sen ir aizdomas, ka fibromialģijai ir spēcīgas hormonālās saites un izraisītāji. Tas nešķiet pārsteidzoši, jo mums jau sen ir aizdomas par saikni starp endokrīnās sistēmas traucējumiem, ginekoloģiskiem apstākļiem un autoimūniem apstākļiem. Ko mēs uzzinām par šo saiti un ko tas varētu nozīmēt jums?
Dana Neely / Getty ImagesFibromialģija un ginekoloģiskā slimība
Cilvēki daudzus gadus ir atzīmējuši fibromialģijas simptomu rašanos vai izmaiņas saistībā ar ginekoloģiskajiem apstākļiem. Piemēram, nav nekas neparasts, ka simptomi parādās neilgi pēc perimenopauzes simptomiem. Tāpat daži cilvēki ir novērojuši fibromialģijas simptomu uzlabošanos pēc procedūrām, kas maina sieviešu hormonu ražošanu.
Turklāt daži cilvēki atzīmē, ka simptomu pasliktināšanās vai uzliesmojumu rašanās sakrīt ar noteiktiem menstruālā cikla laikiem. Bet korelācija nenozīmē cēloņsakarību. Vai patiešām ir kāda saikne starp fibromialģiju un ginekoloģisko slimību vai histerektomiju?
Pirmkārt, apskatīsim fibromialģijas simptomus sievietēm un to, kā tie, šķiet, atšķiras atkarībā no hormoniem.
Fibromialģijas simptomi sievietēm
Vīriešiem un sievietēm ar fibromialģiju ir daudz atšķirību, kurām varētu būt kāds sakars ar hormonālajām atšķirībām, sākot ar faktu, ka fibromialģija sievietēm ir daudz izplatītāka nekā vīriešiem.
Sievietēm ar fibromialģiju ir īpaši raksturīgas sāpīgas menstruācijas (dismenoreja) un noteiktas grūtniecības komplikācijas, lai gan mēs zinām, ka sievietēm ar fibromialģiju bieži rodas hiperalģija vai sāpju pastiprināšanās. Ir arī daži pierādījumi, ka uzliesmojumi biežāk notiek pirmsmenstruālā periodā.
Fibromialģijas simptomi sievietēm var atšķirties arī atkarībā no reproduktīvā cikla, ieskaitot grūtniecību un menopauzi, ar agrīnu menopauzi un paaugstinātu sāpju jutīgumu cilvēkiem ar fibromialģiju, kas, iespējams, ir saistīta ar estrogēna līmeņa pazemināšanos.
Bet kā ar saikni starp ginekoloģiskiem apstākļiem vai ginekoloģiskām operācijām un fibromialģiju?
Fibromialģija un ginekoloģiskā ķirurģija
Pētījums ir jauns, kad runa ir par saikni starp ginekoloģisko ķirurģiju un fibromialģiju, un līdz šim brīdim ir veikti maz pētījumu.
2015. gada pētījumā tomēr tika pārbaudīta iespējamā saikne. Pētījumā pētnieki pārskatīja diagrammas ar 219 sievietēm ar fibromialģiju un 116 sievietēm ar hroniskām nefibromialģiju. Konkrēti, viņi novērtēja laiku starp slimības sākšanos un ginekoloģisko operāciju, kā arī katras grupas pārklājošo apstākļu skaitu.
Viņi arī atklāja, ka katrs no trim viņu apskatītajiem diagnozes veidiem bija neatkarīgi saistīts ar fibromialģiju. Vairogdziedzera slimības un ginekoloģiskās operācijas bija ievērojami biežāk sastopamas sievietēm ar fibromialģiju nekā tām, kurām bija cita veida hroniskas sāpes.
Operācijas un sākuma laiks
Īpaši interesants bija ginekoloģisko operāciju laiks attiecībā uz sāpju parādīšanos. Gados viņi atrada vairāk operācijutieši pirmssākās fibromialģijas sāpes vai gadā pēc sāpju parādīšanās. Šis modelis bija unikāls fibromialģijas grupai.
No pirmā acu uzmetiena var šķist dīvaini, ka ginekoloģiskās operācijas gadā pēc sāpju parādīšanās tiks uzskatītas par saistītām ar fibromialģijas attīstību. Tomēr šāda veida asociācija var būt saistīta ar vairākiem būtiskiem faktoriem. Piemēram, ņemiet vērā, ka daudzām sievietēm ir ginekoloģiskas problēmas, pirms viņas izvēlas ķirurģiju kā vēlamo ārstniecības līdzekli. Var būt, ka hormonālas izmaiņas vai ginekoloģiskas slimības ir fibromialģijas riska faktori dažu pamatā esošo attiecību dēļ, kuras mēs vēl nesaprotam.
Saskaņā ar pētījumu histerektomijas un oophorectomies (olnīcu noņemšana), visticamāk, bija četru gadu laikā pirms vai pēc fibromialģijas sāpju parādīšanās.
Šī noteikti ir joma, kas prasa vairāk pētījumu. Galu galā tas varētu mums palīdzēt saprast, kāpēc 90 procenti fibromialģijas pacientu ir sievietes. Papildus tam tas var atklāt fizioloģiskas izmaiņas, kas var izraisīt slimības attīstību, kas varētu izraisīt labāku ārstēšanu un, iespējams, pat profilaksi.
Sievietēm, kurām pēc ginekoloģiskās operācijas attīstās fibromialģija, mums arī jāzina, kāda loma ir operācijai, ja tāda ir, kā arī operācijas izraisītās hormonālo izmaiņu iespējamās lomas. Arī pēcoperācijas hormonu aizstājterapija ir pelnījusi izskatu.
Vārds no Verywell
Mēs zinām, ka fibromialģija ir daudz biežāk sastopama sievietēm un ka stāvokļa simptomi var atšķirties atkarībā no menstruālā cikla un menopauzes stāvokļa. Nesen veikts pētījums atklāja, ka ginekoloģiskās operācijas, piemēram, dzemdes un / vai olnīcu noņemšana, šķiet, ir biežāk sastopamas pirms fibromialģijas sākuma.
Tas, vai tā ir korelācija vai cēloņsakarība, vēl nav jānosaka, kā arī visi iespējamie iemesli, kāpēc tas tā varētu būt, ja tas ir cēloņsakarība. Ņemot vērā invaliditāti, kas saistīta ar fibromialģiju, tas ir svarīgs atklājums, kas jāturpina.