Vellvela / Zorica Lakonic
Visizplatītākais pārtikas alerģijas veids pieaugušajiem ir tirpšana un pietūkums mutē un ap to, un to izraisa augļi un dārzeņi, nevis zemesrieksti, koku rieksti vai pat vēžveidīgie. Kaut arī zemesriekstu un riekstu alerģijām ir tendence pievērst vislielāko uzmanību, jums, visticamāk, ir alerģija pret nektarīniem un āboliem, nekā pret pazīstamākajiem alergēniem.
Šīs reakcijas uz augļiem un dārzeņiem rodas no tā sauktā perorālās alerģijas sindroma (OAS). Kad Jums ir perorāls alerģijas sindroms, jūs sākat reaģēt uz pārtikas produktiem, kas saistīti ar alergēnu ziedputekšņiem.
Ja ziedputekšņu sezonā ir iesnas, jums, visticamāk, pieaugušā vecumā attīstīsies perorālas alerģijas sindroms. Praktiski visiem pieaugušajiem ar OAS anamnēzē ir alerģisks rinīts (iesnas) ziedputekšņu alerģijas dēļ.
Perorālo alerģijas sindromu dažreiz sauc par ziedputekšņu un pārtikas sindromu vai kā "2. klases pārtikas alerģiju".
Simptomi
Ja Jums ir perorāls alerģijas sindroms, nevajadzētu gaidīt iesnas. Tā vietā jūsu simptomi būs saistīti ar gremošanas traktu un ādu. Šie simptomi var būt:
- mutes, mēles vai lūpu nieze vai tirpšana
- mutes, mēles un / vai rīkles pietūkums (to sauc par angioneirotisko tūsku)
- reti: vemšana, vēdera krampji vai caureja
- ļoti reti: anafilakse
Bieži vien cilvēki ar OAS reaģēs uz noteiktiem neapstrādātiem augļiem vai dārzeņiem, bet labi tos pagatavojot, tos varēs panest. Piemēram, pēc neapstrādāta ābola apēšanas mute var niezēt, bet jūs varēsiet ēst ābolu mērci. Tas ir tāpēc, ka daži no olbaltumvielām, kas izraisa ar ziedputekšņiem saistītas reakcijas, sildot sadalās.
Diagnoze
Perorālā alerģijas sindroma diagnostika balstās uz iepriekšējām reakcijām un alerģijas testiem, un tā var izrādīties mazliet izaicinājums jums un jūsu ārstam.
Ārsts jums jautās par tūlītēju reakciju vēsturi pēc noteiktu augļu vai dārzeņu ēšanas, kā arī jautās par sezonālo alerģiju, siena drudža vai iesnas vēsturi. Lai identificētu īpašos ziedputekšņus un pārtiku, kas izraisa jūsu simptomus, ārsts var noteikt ādas pārbaudi vai RAST asins testēšanu.
Atšķirībā no citiem pārtikas alerģijas veidiem, dubultmaskēts, ar placebo kontrolēts pārtikas izaicinājums (kur jūs nezināt, vai lietojat aizdomīgo pārtiku), iespējams, nebūs noderīgs OAS diagnosticēšanā.
Tā kā reakcijas mainās atkarībā no ēdiena svaiguma un, tieši saskaroties ar šo ēdienu ar mutes un mēles ādu, testēšanas rezultāti var nebūt precīzi. Piemēram, sagatavota ābola kapsula var neizraisīt reakciju, pat ja jums ir reakcija uz neapstrādāta ābola ēšanu. Tā vietā pārtikas izaicinājums nav akls un tiek veikts ar svaigu pārtiku.
Cēlonis
OAS izraisa šķērsreaktivitāte starp ieelpoto ziedputekšņu alergēnu un olbaltumvielām, kas atrodamas noteiktos augļos un dārzeņos. Kaut arī ziedputekšņu augs un pārtikas produkti nav bioloģiski saistīti, to olbaltumvielu struktūra ir tik līdzīga, ka organisms reaģē uz abiem.
Ziemeļeiropā visizplatītākais OAS veids ir bērzu ziedputekšņu alerģija. Amerikas Alerģijas astmas un imunoloģijas akadēmija atzīmē, ka 50% līdz 75% cilvēku ar bērzu ziedputekšņu alerģiju ir arī sava veida OAS. Tā kā bērzu ziedputekšņu alerģija ir tik izplatīta, tā ir visplašāk pētīta no visām OAS asociācijām.
Šīs jutības asociācijas attiecībā uz bērzu ziedputekšņiem, zāles ziedputekšņiem, ambroziju un muguru ir atzīmētas 2019. gada pētījumā.
- Cilvēkiem, kas ir jutīgi pret bērzu ziedputekšņiem, var būt OAS simptomi, kad viņi ēd kivi, ābolu, bumbieru, plūmi, aprikožu, ķiršu, tomātu, seleriju, burkānu, fenheli, kartupeļus, zaļos piparus, ķimenes, bumbierus, lazdu riekstus, valriekstus, mandeles, zemesriekstus, lēcas. , pupiņas
- Zāles ziedputekšņu alerģijas ir saistītas ar jutīgumu pret meloni, arbūzu, apelsīnu, tomātu, kivi, kartupeļiem, Šveices mangoldiem un zemesriekstiem.
- Ragweed alerģijas ir saistītas ar jutīgumu pret arbūzu, banānu, cukini, gurķi un ķirbi.
- Alerģijas pret mugurkaulniekiem ir saistītas ar jutīgumu pret persikiem, ličiem, mango, vīnogām, selerijām, burkāniem, pētersīļiem, fenheli, ķiplokiem, kāpostiem, brokoļiem, koriandru, ķimenēm, saulespuķu sēklām un zemesriekstiem.
Var atzīmēt vairāk asociāciju. Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas akadēmijā ir arī asociāciju tabula.
Ārstēšana un vadība
Tāpat kā lielākajai daļai pārtikas alerģiju, galvenā orālās alerģijas sindroma pārvaldīšanas metode ir izvairīšanās no sprūda pārtikas. Dažiem cilvēkiem var būt tikai jāizvairās no to izraisītājiem neapstrādātā veidā.
Ja ziedputekšņu skaits ir augsts, simptomi var būt sliktāki. Ziedputekšņu sezonā, iespējams, vajadzēs izvairīties no pārtikas produktiem, kurus jūs varat panest citos gada laikos. Konsultējieties ar savu ārstu par antihistamīna vai citu alerģisku zāļu lietošanu, lai palīdzētu kontrolēt alerģiskā rinīta simptomus.
Ir veikti daži pētījumi par bērzu ziedputekšņiem un ābolu alerģijām, kas atklāja, ka cilvēki, kuri saņem imunoterapiju pret bērzu ziedputekšņu alerģiju, vēlāk spēj panest neapstrādātus ābolus. Tomēr šie pētījumi bija mazi, un nav veikti pētījumi par citiem specifiskiem ziedputekšņu un pārtikas mijiedarbība imūnterapijā.
Vārds no Verywell
Perorāls alerģijas sindroms ir nopietns stāvoklis, un jums būs jāpārvalda simptomi un uzmanīgi jāuzrauga reakcijas. Jums, iespējams, būs jāsamazina ēdieni, kas jums patīk, it īpaši noteiktos gada periodos.
Lielākajai daļai pieaugušo ar šo stāvokli nav nepieciešams nēsāt epinefrīna automātisko injicētāju (to parasti apzīmē ar zīmolu Epi-Pen). Tomēr dažiem cilvēkiem reakcijas ir pietiekami smagas vai var būt pietiekami smagas, tāpēc viņiem vajadzētu izrakstīt automātisko injicētāju. Konsultējieties ar savu ārstu par reakcijas veidu un smagumu uz jūsu izraisītajiem pārtikas produktiem.
