Transpersonas ir cilvēki, kuri uzskata, ka viņu dzimuma identitāte atšķiras no dzimuma, kas saistīta ar viņiem piešķirto dzimumu dzimšanas brīdī (ASAB). Kad transpersona izvēlas iziet procesu, lai pielāgotos savam vēlamajam dzimumam, to sauc par pāreju uz dzimumu.
To var izdarīt daudzos veidos. Indivīds var iziet cauri sociālajai pārejai, mainot savu vārdu un vietniekvārdus vai medicīnisko pāreju, mainot savu ķermeni, izmantojot hormonu terapiju vai operāciju. Cilvēki, kuri vēlas pāriet, var veikt vienu, visus vai nevienu no šiem soļiem.
Dzimums dzimšanas brīdī tiek piešķirts, pamatojoties uz to, ar kādiem dzimumorgāniem esat dzimis, savukārt dzimums attiecas uz to, kā kāds jūtas iekšā un kā viņi to izsaka. Daži veidi, kā cilvēki var sazināties ar savu dzimumu, ir uzvedība, izskats un vietniekvārdu lietošana. Tomēr vietniekvārdiem un izteiksmei nav obligāti jābūt "saskaņotiem" vienam ar otru vai ar dzimumu.
John Lawson / Getty Images
Dzimuma disforija
Cilvēki, kuri uzskata, ka viņu dzimums, kas piešķirts piedzimstot, nesakrīt ar dzimumu, ar kuru viņi identificējas, var piedzīvot dzimuma disforiju. Viņiem var būt neērti, jo sabiedrība viņu ķermeņa veida un izskata dēļ nepareizi dzimst.
Dzimuma disforija ir tad, kad kāds uzskata, ka viņa ķermenis ir nepareizs. Šo sajūtu var pastiprināt, jo dažādu dzimumu attēli parasti ir cissxist (pieņēmums, ka tikai cisgender identitātes un izteiksmes ir normālas) un parasti neietver transpersonu ķermeņus.
Šis reprezentācijas trūkums transpersonām var apgrūtināt sevi uzskatīt par skaistiem vai izskatīgiem (un tāpēc pelnījušiem mīlestību) un / vai lai pasaule viņus pareizi dzimtu (redzot kādu kā vīrieti, sievieti vai androgēnu būtni).
Pārmērīga dzimumakta
Pārmērīga dzimumattiecības nozīmē atsaukšanos uz kādu ar vārdiem, piemēram, vietniekvārdiem vai vārdiem, kas pareizi neatspoguļo dzimumu, ar kuru viņi identificējas.
Dzimuma disforija var sākt atpazīt un atzīt pubertātes laikā. Daži bērni to var izjust vēl agrāk (kad viņiem ir 4 gadi vai jaunāki).
Diagnoze
Dzimuma disforiju parasti diagnosticē garīgās veselības speciālists. ThePsihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata(DSM-5) ir sniegtas vadlīnijas dzimumu disforijas diagnostikai ar atsevišķiem kritērijiem bērniem vai pusaudžiem un pieaugušajiem. Tā definē dzimumu disforiju kā vismaz sešus mēnešus vai izteiktu neatbilstību starp dzimumu, kuru identificē kā savu, un tam piešķirto dzimumu.
Saskaņā ar DSM-5 kritērijiem dzimuma disforijas diagnostika pieaugušajiem un pusaudžiem sākas, novērtējot, vai viņiem ir vismaz divi no šiem:
- Izteikta neatbilstība starp pieredzējušo / izteikto dzimumu un primārajām (ārējām un iekšējām dzimumorgāniem) un / vai sekundārajām dzimuma pazīmēm (piemēram, muskuļu un krūšu attīstību).
- Spēcīga vēlme atbrīvoties no primārajām un / vai sekundārajām dzimuma pazīmēm izteiktas neatbilstības dēļ pieredzējušā / izteiktā dzimuma dēļ (vai jauniem pusaudžiem vēlme novērst gaidāmo sekundāro dzimuma pazīmju attīstību)
- Liela vēlme pēc otra dzimuma primārajām un / vai sekundārajām dzimuma pazīmēm
- Liela vēlme būt cita dzimuma (vai kāda cita alternatīva dzimuma, kas atšķiras no tam piešķirtā dzimuma)
- Liela vēlme izturēties pret otru dzimumu (vai kādu citu alternatīvu dzimumu, kas atšķiras no tam piešķirtā dzimuma)
- Stingra pārliecība, ka vienam ir raksturīgas otra dzimuma (vai kāda alternatīva dzimuma atšķirības, nevis atšķirīgais dzimums)
Bērnu dzimuma disforijas novērtējums sākas ar apstiprināšanu, ka viņi ļoti vēlas būt otrā dzimuma pārstāvji vai ka viņi uzstāj, ka viņi ir otrs dzimums un vismaz pieci no šiem:
- Stingra priekšroka apģērba valkāšanai, kas parasti saistīta ar otru dzimumu, un stingra pretestība apģērba valkāšanai, kas parasti atbilst noteiktajam dzimumam
- Spēcīga priekšroka starp dzimumu lomām šķietamības vai fantāzijas spēlē
- Liela priekšroka rotaļlietām, spēlēm vai darbībām, kuras stereotipiski lieto vai iesaistās otrs dzimums
- Stingri dod priekšroku otra dzimuma rotaļu biedriem
- Spēcīga rotaļlietu, spēļu un aktivitāšu noraidīšana, kas parasti saistīta ar piešķirto dzimumu
- Liela nepatika pret seksuālo anatomiju
- Liela vēlme pēc fiziskām dzimuma īpašībām, kas atbilst pieredzējušajam dzimumam
Visu vecumu cilvēkiem, lai izpildītu dzimumu disforijas diagnostikas kritērijus, nosacījumam jābūt saistītam arī ar klīniski nozīmīgu ciešanu vai traucējumiem sociālajā, profesionālajā vai citās svarīgās darbības jomās.
Sociālā pāreja
Transpersonas var sociāli pāriet, kas var ietvert iziešanu draugu un ģimenes lokā kā transpersonu un vārda maiņu uz tādu, kas pauž viņu patieso dzimumu un liek viņiem justies ērti. Viņi var arī lūgt cilvēkus izmantot vietniekvārdus, kas atbilst viņu vēlamajam dzimumam.
Viņi var vēlēties mainīt to, kā viņi publiski pauž savu dzimumu, kas ir pazīstams kā dzimuma izpausme. Tas varētu nozīmēt viņu izskata, manieres, frizūras un ģērbšanās veida maiņu, lai izteiktu dzimumu, ar kuru identificējas.
Medicīniskā pāreja
Transpersonu veselības aprūpe sākas ar tādiem pašiem pamatiem kā indivīdiem: ikgadējie fiziskie eksāmeni, STI testēšana un reproduktīvās veselības aprūpe.
Tiem, kas apsver medicīniskās pārejas iespēju, var būt nepieciešama hormonu terapija vai ķirurģiska iejaukšanās, kas prasīs papildu medicīniskās tikšanās un pārbaudes.
Hormonu terapija
Hormonu terapija palīdz cilvēkiem fiziski vairāk izskatīties pēc dzimuma, kuru viņi identificē.
- Transmaskulīni indivīdi uzņems androgēnus, kas padziļinās viņu balsi, uzlabos muskuļus, veicinās ķermeņa apmatojumu un palielinās klitoru.
- Transfeminīni cilvēki lietos estrogēnu, kas pārdalīs ķermeņa taukus, palielinās krūšu audus, palēninās ķermeņa apmatojuma augšanu un pazeminās testosterona līmeni. Fiziskas izmaiņas, piemēram, krūšu palielināšanās, var notikt līdz pieciem gadiem.
Dzimumu apstiprinoša ķirurģija
Dzimuma maiņas operācija ir procedūra, ar kuru transpersonas fiziskais izskats un funkcionālās spējas tiek mainītas uz tā dzimuma īpašībām, kuru viņi identificē. Procedūra tagad ir pazīstama kā dzimuma apstiprināšanas operācija, jo personas dzimuma identitāte liek vēlēties pēc šīm medicīniskajām procedūrām.
Dzimuma apliecinājums
Dzimuma apliecinājums attiecas uz starppersonu, interaktīvu procesu, kurā persona saņem sociālo atzīšanu un atbalstu savai dzimuma identitātei un izpausmei.
Daudzas slimnīcas piedāvā transseksuāļu medicīnas nodaļu vai centru ar dzimumu apstiprinošām operācijām.
Dzimumu apstiprinošās medicīniskās procedūras ietver:
- Krūšu palielināšana: silikona vai fizioloģiskā šķīduma implanta ievietošana krūts iekšpusē vai zem tā, lai palielinātu krūšu izmēru.
- Krūškurvja maskulinizācija: krūts audu noņemšana un krūšu kurvja kontūrēšana
- Sejas ķirurģija, piemēram, sejas feminizācijas operācija: deguna, uzacu, pieres, zoda, vaiga un žokļa pārveidošana. Ādama ābolu var arī samazināt
- Metoidioplastika un falloplastika: dzimumlocekļa veidošanās
- Skrotoplastika: sēklinieku maisiņa izveidošana
- Vaginoplastika: ādas un audu izmantošana no dzimumlocekļa, lai izveidotu vulvas un maksts kanālu
- Vulvoplastika: ādas un audu izmantošana no dzimumlocekļa, lai izveidotu visas maksts ārējās daļas, izņemot maksts kanālu
- Orhiektomija: sēklinieku noņemšana
Apdrošināšana
Saskaņā ar federālajiem un štatu likumiem, tostarp Medicare un Medicaid, transpersonas ir pasargātas no valsts un privātās apdrošināšanas diskriminācijas. Daudzi apdrošināšanas plāni ir atcēluši ierobežojumus, kas izslēdz transpersonas. Bet dažos apdrošināšanas plānos netiek apmaksātas ar dzimumu pāreju saistītas veselības aprūpes izmaksas, it īpaši operācijas.
Ja transseksuālai personai medicīniskā aprūpe dzimumu maiņas gadījumā tiek liegta vai ja viņu apdrošināšanas plānā ir izslēgta pieeja šiem pakalpojumiem, viņiem, iespējams, būs jāpaskaidro savai apdrošināšanas sabiedrībai, kāpēc ir nelikumīga diskriminācija izslēgt medicīniski nepieciešamo ar pāreju saistīto aprūpi. Nacionālais transseksuāļu līdztiesības centrs piedāvā pakāpenisku rokasgrāmatu, lai palīdzētu transseksuālām personām, kuras vēlas veikt pārejas aprūpi, saņemt apdrošināšanas pakalpojumus šiem pakalpojumiem.
Atbalsts
Daudzi transpersonas meklē terapiju, it īpaši pieaugušā vecumā, lai apspriestu tādus jautājumus kā dzimumu disforija un pieredze ar transfobiju, kas attiecas uz aizspriedumiem pret transpersonām.Terapija un konsultācijas var būt droša, atbalstoša telpa tiem, kuriem ir dzimumu disforija, lai izpētītu un darbotos ar savām izjūtām.
Transpersonu institūts piedāvā individuālu un grupu terapiju transpersonām un pieaugušajiem. Tajā sniegts arī visaptverošs transseksuāļiem draudzīgu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju saraksts. Transseksuāļi var atrast sev tuvumā arī terapeitu, kurš specializējas transseksuālu terapijā, izmantojot Pasaules Transseksuāļu profesionālās asociācijas biedru direktoriju, kurā garīgās veselības speciālisti ir uzskaitīti pa valstīm.
Tiem, kuri nevēlas veikt personisku terapiju, viņi var izmēģināt lepnuma konsultācijas, kas ir mobilā lietotne, kas savieno lietotājus ar licencētiem terapeitiem, kuri specializējas LGBTQ konsultēšanā. Par neierobežotu tērzēšanu, tālruņa un / vai video terapiju tiek piemērota nedēļas maksa. Uz lietotni attiecas stingri vietējie un federālie likumi, tostarp HIPAA, kas aizsargā lietotāju privātumu.
Diskriminācija
Izglītības, izpratnes un līdzjūtības trūkums sabiedrībā transpersonām rada uzmākšanās un diskriminācijas risku. Piecdesmit trīs procenti transpersonu ziņoja par uzmākšanos vai necieņu sabiedrībā. Viņi arī biežāk saskaras ar uzmākšanos darbā, iebiedēšanu skolā, bezpajumtniecību, izlikšanu, veselības aprūpes, ieslodzījuma un citiem jautājumiem. vardarbība.
2015. gada aptaujā 10% transseksuālu jauniešu atklāja, ka viņu dzīves laikā ir seksuāli uzbrukumi un 47% ir uzbrukumi.
Trevor projekts piedāvā diennakts tālruni transseksuāļiem, krīzes situācijā vai kuriem nepieciešama droša telpa sarunām. Geju un lesbiešu alianse pret neslavas celšanu (GLAAD), nacionāla organizācija, kas iestājas par LGBTQ pieņemšanu, savā tīmekļa vietnē piedāvā visaptverošu resursu sarakstu transpersonām.
Vārds no Verywell
Transpersonām, kuras notiek vai ir ieinteresētas dzimuma maiņā, process var būt sarežģīts un milzīgs, taču jūs neesat viens. Ir daudzas organizācijas, kas var palīdzēt jūsu vajadzībām - vai tas būtu apdrošināšanas segums pārejas perioda aprūpei, vai ir kāds, ar kuru parunāt par jūsu jūtām. Katra cilvēka pāreja ir atšķirīga, un nav pareiza vai nepareiza veida, kā to izdarīt.
Tiem, kas pazīst kādu, kurš ir transpersona un / vai apsver iespēju pāriet, labākais veids, kā būt sabiedrotajam, ir mācīšanās atbalstīt. Izglītojiet sevi par dzimumu un dzimuma maiņu. Nevilcinieties jautāt, kādi ir personas pareizie vietniekvārdi un izvēlētais vārds. Tas ir cieņas akts, un ikviens ir pelnījis, lai viņu uzrunā tā, kā viņš izvēlas.
Ja jūs meklējat atbalstu jautājumiem, kas saistīti ar iznākšanu, attiecībām, iebiedēšanu, sevis kaitēšanu un daudz ko citu, sazinieties ar LGBT Nacionālo uzticības tālruni pa tālruni 1-888-843-4564, lai saņemtu individuālu atbalstu. Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.