d3sign / Getty Images
Key Takeaways
- Jauni dati liecina, ka konsekventa zīdaiņu barošana ar lipekli starp 4 un 6 mēnešu atzīmi var izraisīt samazinātu celiakijas attīstības risku.
- Nepieciešami vairāk datu, lai noteiktu, vai tas ir patiess riska samazinājums vai aizkavēšanās.
- Zīdaiņi pētījumā pirms 6 mēnešu vecuma tika baroti ar diviem pilngraudu cepumiem nedēļā.
Saskaņā ar neseno datu analīzi zīdaiņu barošana ar glutēnu no 4 līdz 6 mēnešu vecumam ir saistīta ar samazinātu celiakijas izplatību.
"Šis ziņojums ir spēcīgs arguments par lipekļa agrīnu ieviešanu vecumā no 4 līdz 6 mēnešiem, lai novērstu celiakijas attīstību līdz 3 gadu vecumam," Brandon Sparks, MD, bērnu gastroenterologs Riley Bērnu slimnīcā Indiānā, stāsta Verywell. Sparks nebija iesaistīts ziņojumā.
Veselības eksperti tagad iesaka ļoti agri pārtikas produktus, piemēram, zemesriekstus un olas, zīdaiņiem dot agri un bieži, lai samazinātu alerģijas attīstības risku. Sparks paskaidro, ka, lai gan celiakijas un klasisko pārtikas alerģiju patofizioloģija, piemēram, zemesrieksti, ir atšķirīga , ideja par imūno tolerances attīstību, ieviešot to agri, ir līdzīga.
"Ieviešot nedēļas lipekļa devu galvenokārt zīdaiņu zīdaiņu uzturā, autori spēja parādīt būtisku atšķirību celiakijas attīstībā salīdzinājumā ar standarta lipekļa ievadīšanu," viņš saka.
Analīze, kas publicēta 2005JAMA Pediatrija 28. septembrī izmantoja datus no pētījuma Inquiring About Tolerance (EAT), klīniskā pētījuma, kurā pārbaudīja 1004 bērnu ar uzturu devu no Anglijas un Velsas un reģistrēja jebkuru celiakijas diagnozi.
“Agrīnās iedarbības” grupā (lipeklis tika piegādāts pirms 6 mēnešu vecuma) netika apstiprināti celiakijas gadījumi, salīdzinot ar 1,4% celiakijas izplatību standarta iedarbības grupā - statistiski nozīmīga atšķirība.
"Ilgtermiņa novērošana būs izdevīga, lai noskaidrotu, vai šī agrīnā lipekļa ieviešana samazina celiakijas risku dzīves laikā vai tikai aizkavē slimības sākšanos," saka Sparks.
Ko tas jums nozīmē
Ja jūs ieviešat cietās vielas savam zīdainim, pastāvīgi piedāvājot viņiem pārtiku, kas satur lipekli agri, tas var palīdzēt pasargāt viņu no celiakijas attīstības.
Kas ir celiakija?
Celiakija ir stāvoklis, kad lipekļa, olbaltumvielu, kas dabiski atrodas noteiktos pārtikas produktos, lietošana var izraisīt sāpes vēderā, caureju, aizcietējumus un citas blakusparādības. Cilvēki, kuri pārvalda celiakiju, izvairās no glutēna lietošanas vispār. Daži lipekļa avoti ir:
- Kvieši
- Mieži
- Rudzi
Atsevišķas maizes, makaronu izstrādājumi, krekeri un cepumi ir aizliegti celiakijas slimniekiem. Glutēnu var atrast pat noteiktos alus, garšvielās, zupās un daudzos citos neparedzētos priekšmetos. Tiem, kam ir celiakija, tievā zarna var sabojāt, ja tiek patērēts lipeklis, un tas var izraisīt izaicinājumus absorbēt noteiktas uzturvielas.
Vai zīdaiņiem glutēnu vajadzētu dot jau 4 mēnešus?
Lai gan pašreizējie dati liecina, ka agrīna lipekļa iedarbība ir izdevīga zīdaiņiem, samazinot celiakijas risku, iepriekšējie dati liecina par pretējo. Vienā 2019. gada pētījumā palielināta lipekļa uzņemšana pirmajos 5 dzīves gados bija neatkarīgs celiakijas autoimunitātes un celiakijas riska faktors ģenētiski nosliecei pakļautiem bērniem.
Faktiski, pēc pašreizējā pētījuma autoru domām, četros klīniskajos pētījumos, kas novērtēja lipekļa uzņemšanu un celiakijas risku, netika konstatēta saistība starp lipekļa ieviešanas laiku un slimības izplatību. Tomēr viņi atzīmē, ka trīs no šajos izmēģinājumos lipekļa lietošana sākās pēc 6 mēnešu vecuma. Tātad, lai redzētu patiesu ieguvumu, pakļaut mazuļiem lipekli pēc 6 mēnešu vecuma var būt par vēlu.
Pamatojoties uz šī izmēģinājuma rezultātiem, Sparks saka, ka nav saprātīgi ieteikt agri ieviest lipekli kā papildpārtikas sastāvdaļu, sākot no 4 mēnešu vecuma, ja vien tas tiek ievadīts drošā veidā, “piemēram, izšķīdināms cepumu vai graudaugu uzraudzībā, lai novērstu aizrīšanos. ”
Tā kā Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) iesaka ieviest cietu pārtiku tuvāk 6 mēnešu atzīmei, Kacie Barnes, MCN, RDN, Dalasā reģistrēta diētas ārste, vilcinās sniegt vispārēju ieteikumu visiem zīdaiņiem patērēt lipekli 4 mēnešu vecumā.
"Sākot mazuļa diētu, ir jāņem vērā daudzi faktori, un, lai gan celiakijas profilakse ir viena no tām, nav pareizi visiem bērniem sākt iepazīties ar lipekli saturošiem pārtikas produktiem vai jebkādiem pārtikas produktiem ap 4 mēnešu atzīmi, ”Bārnss saka Vvelvelam.
Lai gan viņa uzskata, ka par agrīnu lipekļa lietošanu ir jāizlemj katrā gadījumā atsevišķi - piemēram, ar zināmu ģenētisku risku celiakijai - lielākajai daļai zīdaiņu, viņa iesaka gaidīt līdz tuvāk 6 mēnešiem, lai ievadītu cietās vielas saskaņā ar AAP ieteikumi.
Jebkurš ievads cietai pārtikai jāveic bērna pediatra uzraudzībā. Bet, ja ģimene vēlas ieviest glutēnu zīdainim, kurš ir attīstības ziņā gatavs patērēt cietu pārtiku - tas nozīmē, ka bērns sēž bez palīdzības un viņam nav mēles refleksa - Bārnss piedāvā dažus ieteicamos ēdienus. Viegli grauzdētas sagrieztas maizes sloksne ar avokado vai grieķu jogurtu virsū vai labi pagatavoti makaroni, kas iemesti olīveļļā, padara izcilas lipekli saturošas uzkodas drošas mazajiem.
Kā rūpēties par bērniem un pusaudžiem, kuriem ir celiakija
-guide.jpg)
