LDH ir asins tests, kas nosaka fermenta laktāta dehidrogenāzes (LDH) daudzumu asinīs. Ķīmiski LDH darbojas, lai jūsu ķermenī pārvērstu piruvātu par laktātu. Jums var būt pazīstami laktāti, piemēram, tas ir tas, kas uzkrājas jūsu ķermenī pēc smagiem treniņiem un liek justies sāpīgi.
Vellvela / Brianna Gilmartina
Pārskats
Parasti LDH mēra, lai pārbaudītu audu bojājumus tādās jomās kā sirds, aknas, nieres, skeleta muskuļi, smadzenes un plaušas - tas viss, ja ir ievainots, paaugstina LDH līmeni asinīs. Ja Jums ir progresējusi melanoma, ārsts var izmantot šo testu, lai palīdzētu noteikt, vai vēzis ir metastāzējis vai izplatījies orgānos ārpus jūsu ādas un limfmezgliem. Agrīnai melanomai LDH parasti netiek pasūtīts. Ārsti to ir uzskatījuši par visuzticamāko pacientiem ar metastātisku slimību.
Jūsu ārsts var pārbaudīt jūsu LDH līmeni kā daļu no sākotnējās melanomas stadijas, īpaši, ja Jums ir progresējoša slimība. LDH līmenis ietekmē prognozi, un to var izmantot, lai uzraudzītu reakciju uz terapiju un kontrolētu slimības atkārtošanos.
Visizplatītākās vēža attīstības jomas parasti ir aknas vai plaušas.Lai gan LDH nav specifiska melanomai, tas var būt noderīgs tests ādas vēža diagnosticēšanai vai novērošanai pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Melanomas inscenēšanas sistēma izmanto arī jebkuru LDH testu rezultātus, lai sadalītu pacientus ar IV pakāpes slimību.
Kā tiek veikts tests
Lai noteiktu LDH līmeni, veselības aprūpes sniedzējs ņem asinis no vēnas vai no papēža, pirksta, pirksta vai auss ļipiņas. Pēc tam laboratorija ātri vērpj asinis, lai atdalītu serumu, šķidrās asins daļas, no asins šūnas. LDH tests tiek veikts jūsu asins serumam.
Pirms asins ņemšanas ārsts var lūgt pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu, kas, kā zināms, ietekmē LDH. Zāles, kas var palielināt LDH, ir alkohols, anestēzijas līdzekļi, aspirīns, klofibrāts, fluorīdi, mitramicīns, narkotiskās vielas un prokainamīds. A
Ko nozīmē testa rezultāti
Normālās vērtības var atšķirties atkarībā no jūsu vecuma, dzimuma un īpašās laboratorijā izmantotās metodes. Normālais atskaites diapazons parasti ir no 105 līdz 333 SV / l (starptautiskās vienības uz litru). Kopējo LDH bieži sīkāk sadala piecās sastāvdaļās (ko sauc par izoenzīmiem) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH- 4 un LDH-5 - kas raksturīgi noteiktiem ķermeņa reģioniem un ir izteikti procentos no kopējā daudzuma.
LDH līmeni var paaugstināt daudzos apstākļos, ne tikai metastātiska melanoma. Augstāks par normu līmenis var norādīt arī:
- Insults
- Sirdstrieka
- Dažāda veida anēmija
- Zems asinsspiediens
- Aknu slimība (piemēram, hepatīts)
- Muskuļu trauma
- Muskuļu distrofija
- Pankreatīts
Nepatiesi paaugstināti rezultāti var notikt, ja asiņu paraugs tika apstrādāts rupji, uzglabāts ekstremālā temperatūrā vai ja paraugu bija grūti savākt.
Ko rāda pētījumi
Iepriekšējie pētījumi parādīja, ka paaugstināts LDH līmenis var paredzēt izdzīvošanu pacientiem ar progresējošu melanomu. Šī iemesla dēļ LDH tika iekļauta 2002. gada melanomas inscenēšanas sistēmā.Vis sliktākā prognoze ir pacientiem ar melanomas IV stadiju un paaugstinātu LDH līmeni.
Papildus pacientu ar IV stadijas slimību kategorizēšanai LDH tests nav pietiekami specifisks vai jutīgs, lai atklātu melanomu, pirms tā metastazē limfmezglos. Pētījumā 2,5 gadus pēc operācijas tika novēroti pacienti ar melanomu. Rezultāti parādīja, ka LDH līmenis nebija labs marķieris "tranzīta metastāzei" (IIIC stadijas melanoma, kas izplatījusies ārpus ādas bojājuma, bet ne uz limfmezgliem) vai izplatījās vietējos limfmezglos. Pētījumā LDH tests precīzi identificēja tālu metastāzi tikai mazākumam pacientu. Pārbaude citam asins proteīnam, ko sauc par S-100B, parādās kā labāks marķieris nekā LDH, un to var iekļaut nākotnes pieturēšanas sistēmās.
Ja ārsts ir pasūtījis LDH testu vai pat tad, ja rezultāti atgriežas un līmenis ir augsts, nekrītiet panikā. Augsts LDH līmenis nenozīmē, ka jūsu melanoma ir metastāzējusi, tas ir tikai "galvu uz augšu", lai ārsts tālāk izpētītu situāciju ar CT, PET vai MRI skenēšanu vai kontrolējamo limfmezglu biopsiju. Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par LDH testa rezultātu interpretēšanu, noteikti apspriediet tos ar savu ārstu.
-side-effects.jpg)
.jpg)
