Vēzis ne vienmēr izraisa nāvi, taču tiek lēsts, ka 2021. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs no vēža mirs vairāk nekā 600 000 cilvēku.
Vēža prognoze var būt ļoti atkarīga no vēža stadijas, galīgo vēzi nevar izārstēt vai ārstēt. Dažreiz to sauc arī par beigu stadijas vēzi. Jebkura veida vēzis var kļūt par terminālo vēzi.
Kad vēzis tiek atklāts agri, to ir vieglāk ārstēt un, visticamāk, tas beigsies ar pilnīgu atveseļošanos. Daudzas reizes agri atklātu vēzi var izārstēt ar ķirurģisku procedūru un, iespējams, kādu papildu ķīmijterapiju.
FatCamera / Getty Images
Kā vēzis izraisa nāvi
Kaut arī vēzis var izraisīt nāvi, tas ne vienmēr izraisa vēža nāvi. Vēža nāves cēloņi var būt:
- Orgānu mazspēja audzēja lieluma un stresa dēļ
- Komplikācijas operācijas laikā
- Orgānu plīsums audzēja lieluma dēļ
- Infekcija, pateicoties imūnsistēmas spējai cīnīties pret slimībām, ārstējot vēzi
Tā kā visi mūsu ķermeņa orgāni vienā vai otrā veidā savienojas, viss, kas nepieciešams, ir viens, lai sāktu izslēgties, un pārējie var sākt sekot šim piemēram. Galu galā cilvēks ar vēzi mirst.
Atkarībā no vēža veida nāves cēlonis var būt atšķirīgs. Šeit ir vēl kāda informācija par to, kā vēzis var izraisīt nāvi.
Kauli
Ļaundabīga hiperkalciēmija ir viens no biežāk sastopamajiem traucējumiem pacientiem ar progresējošas pakāpes vēzi, kas ietekmē līdz 44% pacientu.
Vēzim progresējot, dažas vēža šūnas atrod ceļu asinīs. Kad tas notiek, šīs vēža šūnas var viegli pārvietoties pa visu ķermeni. Daudzi pacienti ar progresējošas pakāpes vēzi piedzīvos ļaundabīgu hiperkalciēmiju, jo katru dienu caur mūsu kaulu smadzenēm iziet liela asins plūsma. Šis augstais asinsrites līmenis vēža šūnām ļauj viegli piekļūt mūsu kauliem.
Kad vēža šūna kaulu smadzenēs atrod vietu nometnes ierīkošanai, tā vairojas un iebrūk veselīgajos kaulu smadzenēs.
Ļaundabīgi hiperkalciēmijas simptomi var būt neskaidri, taču ātra asins analīze, lai pārbaudītu kalcija līmeni, palīdzēs jūsu medicīniskajai komandai diagnosticēt un ārstēt šo stāvokli.
Tomēr hiperkalciēmija arī neizraisa ievērojamu vēža izplatīšanos kaulos. Vēl viens primārais hiperkalciēmijas mehānisms pacientam ar progresējošu vēzi ir paraneoplastiskais sindroms, kas saistīts ar ar parathormonu saistītā peptīda (PTHrp) ražošanu. Šajā gadījumā hiperkalciēmija neizraisa ievērojamu kaulu izplatīšanos.
Smadzenes
Smadzeņu trūce ir izplatīta parādība tiem, kam ir vēzis. Smadzeņu trūce ir iespējama gan ar vēzi, kas rodas smadzenēs, gan vēzi, kas izplatījies smadzenēs.
Smadzeņu trūce notiek tad, kad smadzenes iziet no telpas galvaskausa iekšpusē un mēģina atrast veidu, kā atbrīvot vietu, atrodot krokas vai atveres ar pieejamo vietu.
Kaut arī smadzeņu trūce var notikt daudzu iemeslu dēļ, tas ir vairāk nekā iespējams sakarā ar vēža augšanu smadzenēs, kad kādam ir vēzis.
Visizplatītākie smadzeņu trūces simptomi ir:
- Smagas galvassāpes
- Augsts asinsspiediens
- Neregulārs pulss
- Sirdstrieka
- Ieslīdot komā
- Refleksu zudums, piemēram, mirgošana, norīšana, skolēnu reakcija uz gaismu
Krūtis
Divi no galvenajiem krūts vēža slimnieku nāves cēloņiem ir:
- Vēnu tromboze
- Plaušu embolija
Abi šie apstākļi rodas no asins recekļiem.
Tā kā viena no daudzajām audzēju darbībām ir vielas izdalīšanās, kas palielina asins recēšanas spēju, palielinās dzīvībai bīstamu asins recekļu veidošanās risks. Vienā pētījumā tika atklāts, ka sievietēm ar krūts vēzi ir trīs līdz četras reizes lielāks nāvējoša asins recekļa risks nekā sievietēm bez vēža.
Asins recekļu briesmas nav tikai to esamība; tas notiek, kad šie recekļi izmežas no vietas, kur tie veidojas.
Tā kā asinis plūst visā ķermenī un nav norīkotas uzturēties vienā nelielā vietā, šie trombi var sākties jūsu teļā. Tomēr tie var beigties iestrēgt citā ķermeņa daļā, piemēram, smadzenēs vai plaušās. Kad asins receklis nokļūst vienā no šīm vietām, asins plūsma tiek pārtraukta, un rezultāts var būt nāvējošs.
Asins recekļa simptomi ir:
- Sāpes
- Pietūkums
- Ciešums
- Apsārtums
- Siltums kājā
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, ir nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
Asins recekļi var rasties daudzu citu progresējošu vēža veidu gadījumā. Tie nav tikai cilvēki ar krūts vēzi.
Dzemdes kakls / maksts
Tāpat kā krūts vēzis, arī dzemdes kakla vēzis palielina asins recekļu veidošanās risku.
Šajā apgabalā pastāv arī risks, ka audzējs var bloķēt urīnizvadkanālu, izraisot urīna dublējumu - līdzīgi kā dārza šļūtenē ir savilkums.
Šis bloķējums spēlē arī risku, ko sauc par urēmiju. Urēmija notiek, kad nieres pārtrauc pareizi filtrēt atkritumus no ķermeņa, un tāpēc tas dublējas asinīs. Kad tas notiek, jūsu ķermenis parasti atrodas nieru mazspējas pēdējā stadijā.
Urēmiju nevar mainīt bez dialīzes vai nieru transplantācijas.
Kuņģa-zarnu trakta
Ja vēzis vai audzēji atrodas vēdera rajonā, pastāv risks, ka tie var izaugt tik lieli, ka tie kavē atkritumu plūsmu caur svarīgiem orgāniem, piemēram, zarnām, vai arī šie audzēji var izaugt caur zarnu vai vēdera sieniņu, izraisot caurums, kas ļauj saturam noplūst zarnu dobumā, kas var izraisīt smagu infekciju.
Abos gadījumos pastāv ievērojams infekcijas risks, īpaši tiem, kuriem ir kolorektālais vēzis.
Plaušas
Tiem, kuriem ir vēzis, palielinās elpošanas mazspējas iespējamība. Faktiski elpošanas mazspēja ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc kāds tiek uzņemts intensīvās terapijas nodaļā (ICU), un ir viens no galvenajiem vēža slimnieku nāves cēloņiem.
Tā kā vēža ārstēšana bieži pasliktina ķermeņa imūnsistēmu, infekcijas ir vieglāk iegūt.
Kaut arī ir daudz elpošanas mazspējas cēloņu, kad runa ir par kādu vēzi, pneimonija ir visizplatītākais iemesls.
Kā tiek diagnosticēta beigu stadija
Lai kaut ko diagnosticētu kā beigu posmu, ir nepieciešams ne tikai vienkārši apskatīt diagrammas informāciju. Parasti diagnozes beigu posmā tiek ņemti vērā divi dažādi rādītāji - vai riska novērtējumi. Tie ietver:
- Karnofsky Performance Scale: Tas dod punktu skaitu no 0 līdz 100, nosakot, vai ķermenis darbojas normāli vai ir traucēta normālā funkcija. Persona, kurai nav medicīnisku problēmu, saņems 100. Kad pakalpojumu sniedzējs norāda, ka rādītājs ir mazāks par 30, un tas norāda, ka pacientam nepieciešama īpaša palīdzība, apdrošināšana sedz mājas aprūpes vai slimnīcas aprūpi.
- Paliatīvās prognozes rādītājs: tas mazāk aplūko objektīvo stāvokli, kādā atrodas cilvēks, un vairāk attiecas uz statistiku. Viņi meklēs tādus simptomus kā izsalkuma trūkums kopā ar balto asins šūnu un limfocītu klātbūtni. Paliatīvās prognozes rādītāja mērķis ir izmērīt pacienta fizisko stāvokli, piedaloties paliatīvās aprūpes programmā.
Gan Karnofsky veiktspējas, gan paliatīvās prognozes rādītāji palīdz medicīnas personālam un ģimenei izvēlēties šādas iespējas:
- Ārstēšana
- Aprūpes mērķi
- Dzīves beigu kārtības apspriešana
Kaut arī šie rādītāji varētu palīdzēt saīsināt paredzamo laika periodu, tie ir vienkārši aprēķini. Kas varētu būt trīs mēneši uz papīra, ātri varētu kļūt par divām nedēļām, bet viens mēnesis var pārvērsties par sešiem mēnešiem.
Kaut arī zinātne var mums sniegt daudz informācijas par to, kad gaidīt nāvi, tā joprojām ir nekas cits kā aprēķins.
Ko sagaidīt
Saskaroties ar pēdējām vēža nedēļām un dienām, katra cilvēka pieredze ir atšķirīga. Tā kā katra pieredze ir atšķirīga, ir grūti precīzi norādīt gaidāmo pazīmju, simptomu vai pieredzes kontrolsarakstu.
Daži cilvēki gūst mierinājumu, daloties savās izjūtās un pieredzē ar tuvākajiem. Citiem ir pārāk grūti apspriesties, un viņi drīzāk izvairītos no tēmas vispār. Tā kā tas ir tik personisks lēmums, ir noderīgi, ja cilvēki jau iepriekš izsaka vēlmi apspriest vai izvairīties no šīs tēmas. Kad apkārtējie zina, ko kāds vēlas, viņiem ir vieglāk sniegt atbalstu, izmantojot šo pāreju.
Daudzi cilvēki gūst mierinājumu, zinot, ka, iespējams, pirms nāves viņi kļūs bezsamaņā. Tāpēc viņi neapzināsies notiekošo - ļoti līdzīgi kā aizmigšana un trauksmes signāla nedzirdēšana.
Viena no galvenajām nāves pazīmēm, kas tuvojas, ir miega un vājuma sajūtas palielināšanās.
Būs brīži, kad viņiem būs aizvērtas acis un šķiet, ka viņi nereaģē. Pat ja viņu acis ir aizvērtas, tas nenozīmē, ka viņi jūs nedzird. Daudzi pētījumi liecina, ka dzirde varētu būt pēdējā pazaudēšanas jēga.
Ir svarīgi turpināt sarunu ar saviem mīļajiem, dot viņiem mierinošus vārdus un atcerēties viņiem pateikt, kad atstājat vai ienākat telpā.
Ir arī elpošanas izmaiņas, kā arī zarnu un urīnpūšļa kontroles zudums, kas nāk no ķermeņa, ļaujot atpūsties muskuļiem, kas parasti neatslābst. Ja viņi atrodas mājās, saņemot aprūpi, izmantojot hospisu, hospisa medmāsai ir veidi, kā pasargāt gultu, kā arī uzturēt jūsu mīļoto cilvēku tīru un ērtu.
Kad ķermenis sāk dabisko mirstības procesu, notiek daudz fizisku izmaiņu. Lai gan var būt satraucoši skatīties, kā notiek šīs izmaiņas, tas nenozīmē, ka jūsu mīļotajam ir mokas vai sāpes.
Daudzas reizes, kad kāds mirst, apkārtējiem cilvēkiem ir pamatotas bažas par mīļotā komfortu. Kaut arī medmāsas un ārsti darīs visu iespējamo, lai viņiem būtu ērti, ir ieteicams viņiem paziņot, vai jūsu mīļais cilvēks šķiet nemierīgāks nekā parasti, jo tas var liecināt par neērtībām. Medicīnas pakalpojumu sniedzējs var apsvērt ārstēšanas plāna maiņu.
Galu galā pienāks brīdis, kad mirstošais nevēlēsies ēst vai dzert.
Mēģinot piespiest viņus ēst vai dzert, tas tikai radīs ciešanas un apgrūtinās pāreju. Varat mēģināt dot viņiem mazus ledus gabaliņus vai mazus malciņus šķidruma, ja viņiem ir izslāpis vai mute ir sausa. Daži cilvēki, šķiet, arī mierina to, ka lūpu balzamu uzliek sausajām lūpām vai ap lūpām ir ūdens tampons.
Kad kāds mirst, sirds sūknēšana kļūst vājāka, tāpēc cirkulācija tiek samazināta līdz ekstremitātēm, piemēram, rokām, rokām, kājām un pēdām. Tas izraisa mirstoša cilvēka pieskāriena aukstumu.
Jūs varat tos sasildīt ar biezām zeķēm vai segām, bet ne ar apsildāmu segu. Apsildāmas segas var izraisīt pārkaršanu vai sadedzināšanu, ja tās ir bojātas. Tā kā viņi bieži nevar skaidri izteikt savas domas, viņi, visticamāk, nevar pateikt, vai sega kļūst pārāk karsta.
Kad kāds ar vēzi tuvojas nāvei, viņš bieži saka tādas lietas, kurām nav jēgas vai kuras viņiem pilnīgi nav raksturīgas.
Viņi var sākt kliegt vai izstumt jūs, kas jums un ikvienam, kas atrodas šīs neparastās uzvedības saņēmējā, var būt grūti. Atcerieties, ka šī uzvedība nav saistīta ar jums. Tā ir tikai daļa no procesa. Viņi nezina, ka rīkojas ārpus rakstura, jo ķermeņa ķīmija ir nesabalansēta.
Kad kāds tuvojas beigām, jo ķermeņa ķermeņa ķīmiskās vielas kļūst nelīdzsvarotākas. Parasti tas notiek dažas stundas vai dienas pirms nāves. Šajā brīdī elpošana kļūst neregulāra, dažreiz trokšņaina, un viņi vispār nespēj pamosties.
Vārds no Verywell
Vēzis ir grūti apstrādājama diagnoze gan pacientam, gan viņa ģimenei. Ja jūs pārdzīvojat šo izaicinošo laiku, atcerieties, lai atvēlētu kādu laiku sevis kopšanai. Sazinieties ar konsultantu, terapeitu vai garīgās veselības speciālistu, lai palīdzētu jums tikt galā ar pārdzīvoto trauksmi, depresiju, stresu un skumjām.
Palīdzība mīļotajam līdz dzīves beigām var ietekmēt jūsu labsajūtu pat visideālākajās situācijās. Vienmēr laba ideja ir lūgt palīdzību no paliatīvās aprūpes programmas, pieņemt darbā medmāsu mājās vai iesaistīties slimnīcā. Noderīga ir profesionāļa pieejamība, lai atbildētu uz jautājumiem un apliecinātu, ka viss ir pēc iespējas labāk.
Ir arī noderīgi apņemt sevi ar draugu vai tuvinieku grupu, kas šajā laikā var būt jūsu personīgā atbalsta komanda. Tie ir cilvēki, kas palīdzēs jums pasmieties, kad jums būs nepieciešams komikss, bet arī grūtos brīžos viņi ļauj raudāt uz pleca. Viņi ir tie, kas atgādinās jums ēst, piedāvās veikt uzdevumus un sēdēt klusumā kopā ar jums, lai zinātu, ka neesat viens. Šajā laikā apkārt ir daži labi cilvēki, kas palīdzēs mazināt stresu un ļaus jums iziet skumju procesu.
Galu galā ir svarīgi atcerēties, ka jums tas visu laiku nav jātur kopā. Jums nav nepieciešamas visas atbildes, un jums nav pareizi jārīkojas ar šo situāciju. Kad viss kļūst bedrains, ļaujiet sev nedaudz žēlastības un atgādiniet sev, ka darāt visu iespējamo labāk.