Kā tiek diagnosticēts masalas

Masalas, kas pazīstamas arī kā rubeola, diagnosticē jūsu simptomi, īpaši drudzis, plankumi mutē un masalu izsitumi, kā arī asins analīzes, lai apstiprinātu, ka jums ir masalas, nevis viens no vairākiem citiem apstākļiem, kas var atdarināt dažus no tiem pazīmes un simptomi, piemēram, skarlatīns vai mono.

No šīs novēršamās slimības dienā pasaulē mirst gandrīz 246 cilvēki, parasti bērni.

Ar masalām saistītie nāves gadījumi visbiežāk notiek jaunattīstības valstīs ar sliktu veselības aprūpes sistēmu, taču pazeminātu vakcinācijas līmeņa dēļ Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā ir arvien vairāk masalu uzliesmojumu.

Pašpārbaudes

Ja jums vai jūsu bērnam ir parādījušies masalu simptomi, īpaši augsts drudzis ar masalu izsitumiem un spilgti sarkaniem plankumiem ar baltiem centriem mutē (Koplika plankumi), iespējams, ir droši teikt, ka jums ir masalas. jūsu bērns nav vakcinēts un ir pakļauts kādam ar masalām vai ir devies starptautiskā ceļojumā, masalām ir vēl lielāka iespējamība.

Lai gan daudzas bērnības slimības pavada izsitumi, masalu izsitumus ir diezgan viegli atšķirt no citiem izsitumiem. Divas līdz četras dienas pēc citu simptomu rašanās izsitumi sākas uz rokām un sejas, nevis uz stumbra, kā to dara lielākā daļa citu vīrusu izsitumu. Dažu nākamo dienu laikā tas izplatās uz pārējo ķermeni, rokām un kājām. Vēl viena atšķirība ir tā, ka drudzis parasti saglabājas un var kļūt vēl augstāks visā izsitumu laikā, kas ilgst piecas līdz sešas dienas.

Ja domājat, ka jums vai jūsu bērnam ir masalas, nekavējoties zvaniet savam ārstam, bet neatstājiet savu māju, ja vien ārsts to nav norādījis. Ņemot vērā, ka deviņi no 10 nevakcinētiem cilvēkiem, kuri ir pakļauti kādam ar masalām, arī to saslimst, jūs galu galā varat pakļaut riskam daudzus cilvēkus.

Lai noteiktu diagnozi, ārsts var ar jums veikt īpašus pasākumus.

Laboratorijas un testi

Jūsu ārsts meklēs tās pašas pazīmes un simptomus, ko veicāt, veicot pašpārbaudi, apsverot masalas, kā arī jautās par jūsu vakcināciju un ceļojumu vēsturi. Pat ja esat imunizēts, ir iespējams saslimt ar masalām, lai gan maz ticams, jo divas masalu, cūciņu un masaliņu (MMR) vakcīnas devas ir efektīvas par 97 procentiem. Par aizdomīgiem masalu gadījumiem jāziņo vietējai veselībai. dienestiem.

UzApstiprinātmasalu gadījumā ārsts, iespējams, veiks dažas asins analīzes un paņems rīkles un / vai deguna tamponu. Šie testi atklāj vīrusam specifisko netiešo imūnglobulīnu M (IgM), antivielu, kas parasti atrodas apmēram trīs dienas pēc izsitumu parādīšanās. Antivielas var neparādīties pirms tam, parasti maksimums sasniedz 14. dienu, un parasti tās ir pagājušas apmēram 30 dienas pēc izsitumu parādīšanās. Jums var būt ņemts arī urīna paraugs, jo tur var būt arī masalu vīruss.

Jūsu paraugus var nosūtīt uz jūsu valsts veselības departamentu vai Slimību profilakses un kontroles centru (CDC), kur tos var kultivēt, lai noteiktu vīrusa genotipu. Genotipizēšana var palīdzēt atklāt vai izslēgt saikni starp masalu gadījumiem un uzliesmojumus, kā arī atšķirt, vai jūs tiešām esat saslimis ar masalu vīrusu vai reaģējat uz neseno masalu vakcināciju.

Masalu ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Diferenciāldiagnozes

Pirms masalu diagnosticēšanas ārstam, iespējams, būs jāizslēdz citas slimības. Tas jo īpaši attiecas uz to, ka masalas Amerikas Savienotajās Valstīs ir diezgan reti sastopamas, un lielākā daļa ārstu nekad nav redzējuši nevienu ar to. Tas nozīmē, ka masalas ir diezgan viegli diagnosticēt, kad zināt, ko meklējat, un asins analīzes to var apstiprināt. Citas slimības, kuras ārsts var izslēgt, ir atkarīgas no tā, cik ilgi esat parādījis masalu simptomus.

Pirms parādās izsitumi

Dažu dienu laikā pirms masalu izsitumu parādīšanās var šķist, ka jums ir elpošanas vīruss, piemēram, gripa, respiratorais sincitiālais vīruss (RSV) vai rinovīruss, kas parasti ir vīruss, kas ir atbildīgs par saaukstēšanos. Divas līdz trīs dienas pēc simptomu rašanās mutē var parādīties Koplik plankumi, kurus var sajaukt ar Fordyce plankumiem, kas ir palielināti eļļas dziedzeri.

Tomēr ar masalām jūsu drudzis parasti ir augstāks nekā ar citām vīrusu infekcijām, kas ir viens pavediens, ka jums nav tipiskas vīrusu infekcijas.

Masalas var sajaukt arī ar denges drudzi pirms vai pēc izsitumu parādīšanās, taču to var izslēgt ar asins analīzi.

Pēc tam, kad parādās izsitumi

Kad izsitumi ir parādījušies trīs līdz piecas dienas pēc citiem simptomiem, citas slimības, kuras ārsts varētu vēlēties izslēgt, varētu būt:

• Citi vīrusi, kas var izraisīt izsitumus: tie ietver vējbakas, rozolu, masaliņas, roku un mutes un nagu sērgu un parvovīrusu, kas pazīstams arī kā piektā slimība. Parasti ārsti var viegli izslēgt šos citus vīrusus, ņemot vērā izsitumu izskatu, kā arī citus simptomus.
• Skarlatīna un toksiskā šoka sindroms (TSS): Šīs A grupasStreptokoksinfekcijas var izraisīt arī izsitumus, bet skarlatīnu var izslēgt ar citiem simptomiem; toksiskā šoka sindromu parasti pavada zems asinsspiediens un nieru darbības traucējumi.
• Reakcija uz narkotikām: izsitumi, ko izraisa paaugstināta jutība pret noteiktām zālēm, var izskatīties kā masalu izsitumi, taču ārsts to var ātri izslēgt, ja jūs nesen neesat bijis pakļauts nevienai narkotikai. Ja joprojām pastāv jautājums, tas kļūs acīmredzams, tiklīdz jūs pārtraucat lietot zāles, jo izsitumi izzudīs, tiklīdz zāles būs ārpus jūsu sistēmas.
• Meningokokēmija: šai bakteriālajai infekcijai, ko izraisa tāda paša veida baktērijas, kas izraisa meningītu, var būt ļoti līdzīgi simptomi kā masalām, ieskaitot izsitumus. Asins analīze noteiks, vai jums ir šī infekcija vai masalas.
• Akmeņainā kalna plankumainais drudzis: šo baktēriju slimību izplata ērces, un tai ir arī līdzīgi simptomi masalām, ieskaitot izsitumus. Tas tiek diagnosticēts ar asins analīzi vai ādas biopsiju.
• Infekciozā mononukleoze: lielākajai daļai no mums vienkārši pazīstama kā "mono", šī vīrusu infekcija var parādīties arī ar līdzīgiem simptomiem, ieskaitot izsitumus, īpaši pēc tam, kad esat lietojis noteiktas antibiotikas. Asins analīze var izslēgt vai apstiprināt mono.