Kas ir hipertropija?

Hipertropija ir vertikāla šķielēšana (sakrustotas acis), kur viena acs ir novirzīta uz augšu, salīdzinot ar otru. Tas var notikt visu laiku vai ar pārtraukumiem. Hipertropija rodas, ja abu acu muskuļi nav līdzsvaroti un strādā kopā. Stāvokli, kas var ietekmēt gan pieaugušos, gan bērnus, izraisa dažādi iemesli, tostarp nervu paralīze, insults, vairogdziedzera slimības, traumas un neiroloģiski traucējumi. Intermitējoši hipertropijas veidi parasti ir stresa vai noguruma rezultāts.

Šis stāvoklis nepazūd pats par sevi un prasa ārstēšanu. Visizplatītākie tā ārstēšanas veidi ir brilles, plāksteri, redzes terapija vai ķirurģiska iejaukšanās. Agrāka atklāšana un ārstēšana ir saistīta ar labākiem rezultātiem cilvēkiem ar hipertropiju.

Šķielēšana

Strabisms ir stāvoklis, kad acis nesakrīt viena ar otru, tas nozīmē, ka viena acs ir pagriezta virzienā, kas atšķiras no otras acs. Ir četri šķielēšanas veidi: esotropija (noregulēšana uz iekšu), eksotropija (pagriešanās uz āru), hipertropija (pagriešanās uz augšu) un hipotropija (pagriešanās uz leju). Tiek lēsts, ka šķielēšana ir 4% no ASV iedzīvotājiem jeb aptuveni 13 miljoniem cilvēku.

Hipertropijas simptomi

Pamanāmākais hipertropijas simptoms ir tas, ka viena acs virzās uz augšu attiecībā pret otru aci. Tomēr, ja problēma nav pastāvīga, tā var palikt nepamanīta. Dažos gadījumos tas parādīsies tikai tad, kad persona ir nogurusi vai pakļauta lielam stresam.

Simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka hipertropijas cēloņa, taču tie var ietvert:

• Divkārša redze (diplopija): Parasti cilvēkiem ar hipertropiju būs dubultā redze, jo acs centīsies koncentrēties un var dublēt attēlus
• Galvas noliekšana: bērni ar hipertropiju bieži noliek galvu uz vienu pusi, lai novērstu dubulto redzi, ko hipertropija bieži izraisa
• Galvassāpes
• Acu piepūle
• Sāpes virs uzacs

Cēloņi

Hipertropiju visbiežāk izraisa problēmas ar acu muskuļiem, kuras parasti izraisa dažādi neiroloģiski apstākļi vai acu traumas.

Hipertropijas cēloņi ir:

• Ceturtais galvaskausa nerva paralīze: ceturtais galvaskausa nervs (CN IV), kas pazīstams arī kā trochlear nervs, ir viens no nerviem, kas kontrolē augšējo slīpo muskuļu, kas ir atbildīgs par acu kustību. Ceturtais galvaskausa nervu paralīze nozīmē, ka noteikts acs muskuļi ir paralizēti, kas izraisa acs novirzīšanos uz augšu. To izraisa ceturtā galvaskausa nerva slimība vai ievainojums. Bērniem tas visbiežāk ir piedzimis (iedzimts). Pieaugušajiem to visbiežāk izraisa traumas, kas saistītas ar pātagu vai smadzeņu satricinājumu. Tas var būt arī sliktas asinsrites rezultāts, kas saistīts ar diabētu. Daži gadījumi izzūd atsevišķi, bet citiem ir nepieciešama operācija, lai novērstu problēmu.
• Brauna sindroms: Šis ir rets stāvoklis, kad augšējā slīpa muskuļa darbības traucējumi un nespēj brīvi iziet cauri trohejai, un skarto aci notur muskuļi. Galvenais simptoms ir acu novirze, kas var skatīties uz augšu vai deguna virzienā. Tas visbiežāk ir tikai vienā acī, parasti labajā acī. Cilvēki ar to var piedzimt vai attīstīties dzīves laikā, kas notiek retāk. Smagākos gadījumos būs nepieciešama operācija.
• Insults: redze bieži tiek ietekmēta pēc insulta. Asins recekļi, kas izraisīja insultu, var arī sabojāt nervus, kas ir atbildīgi par acu kustību, dažos gadījumos izraisot hipertropiju.
• Vairogdziedzera acu slimība: Šī slimība, kas pazīstama arī kā Greivsa orbitopātija, galvenokārt ir saistīta ar hipertireoīdismu. Ar vairogdziedzera acu slimībām saistītās hipotropijas etioloģija ir saistīta ar ierobežojošu šķielēšanu, kas rodas apakšējā taisnās muskuļa sabiezēšanas vai rētu dēļ. , kas nomāc aci. Vairogdziedzera acu slimība izraisa vairākus oftalmoloģiskus jautājumus, tostarp trīs šķielēšanas veidus. Tas var notikt jebkurā dzīves posmā, bet tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuri ir 45 gadus veci vai vecāki. Visizplatītākais veids, kā to novērst, ir operācija. Smēķēšana, vairogdziedzera disfunkcija un vairogdziedzera acu slimības ģimenes anamnēzē ir zināmi riska faktori.
• Acu ievainojums: Ārkārtas muskuļu traumas var izraisīt acu novirzi un dažāda veida šķielēšanu, ieskaitot hipertropiju.

Diagnoze

Optometrists vai oftalmologs ir tas, kurš var diagnosticēt hipertropiju. Acu pārbaude ir pirmais solis diagnozes noteikšanā. Tomēr galīgie rezultāti var būt maldinoši, īpaši cilvēkiem ar vairāk nekā vienu muskuļu, kas ir paralizēti vai kuriem ir veikta šķielēšanas operācija.

Jūsu acu aprūpes sniedzējs veiks arī vairākus acu novirzes testus, lai novērtētu jūsu acis par hipertropiju, tostarp:

• Hiršberga tests: pazīstams arī kā radzenes gaismas refleksa tests, tas pārbauda acu izlīdzinājumu. Šī testa laikā gaismas avots ir vērsts uz cilvēka acīm, un viņiem tiek lūgts fiksēties tieši uz gaismas avotu. Tad tiek novērots radzenes gaismas reflekss. Tas tiek uzskatīts par normālu, ja radzenes gaismas refleksi ir nedaudz decentralizēti degunā. Hipertropijas gadījumā novirzītās acs gaismas reflekss atrodas zem fiksējošās acs gaismas refleksa.
• Krimsky tests: Šis tests papildina Hiršberga testu. Veicot šo pārbaudi, novirzošās acs priekšā tiek novietota prizma, līdz radzenes reflekss atkal koncentrējas skolēnā. Rezultāts parāda novirzes lielumu.
• Pārklājuma / atklāšanas tests: šī testa laikā jūsu acu ārsts īsi aptvers fiksējošo aci (saglabājot vizuālo skatienu vienā vietā) un redzēs, vai nav novērota citas acs fiksācijas kustība. Hipertropijas gadījumā nenofiksējošā acs pārvietojas uz leju, jo tā aizņem fiksāciju.
• Vienlaicīgs prizmas vāka tests: Šis tests tiek veikts, novietojot prizmu, kas ir orientēta novirzei atbilstošajā virzienā virs nenofiksējošās acs, vienlaikus nosedzot fiksējošo aci, līdz fiksācijā nav nobīdes vai novirze tiek neitralizēta. Šo testu izmanto, lai neitralizētu novirzi.

Bērniem ārsti bieži noķer hipertropiju, pamanot, ka viņu acis ir nepareizi, veicot mazuļa pārbaudes. Ir svarīgi informēt profesionāli, vai ģimenes acīs ir bijušas acu problēmas.

Svarīgi fakti, kas vecākiem jāzina par bērnu acu eksāmeniem

Ārstēšana

Hipertropiju var ārstēt vairākos veidos:

• Operācija: tas ir visizplatītākais veids, kā labot hipertropiju. Oftalmologs var atslābināt, pievilkt vai pārvietot noteiktus acu muskuļus, lai acis būtu pareizi sakārtotas, lai darbotos kopā.
• Brilles: cilvēkiem ar hipertropiju bieži ir redzes dubultošanās, un problēmas novēršanai ārsti var izrakstīt prizmas brilles. Brilles, ko lieto brillēs, saliek gaismu, pirms tās ceļo caur aci. Gaisma tiek novirzīta, tāpēc tā pareizi nokritīs uz tīklenes katrā acī, un cilvēks redzēs tikai vienu attēlu.
• Acu plāksteris: Acu speciālists var arī lūgt kādu, kam ir hipertropija, nosegt veselīgo aci ar acu plāksteri, lai piespiestu skarto aci darboties pareizi.
• Redzes terapija: tās mērķis ir uzlabot komunikāciju starp smadzenēm un acīm. Tas bieži tiek kombinēts ar citām procedūrām, un acu aprūpes speciālistam vienmēr vajadzētu viņus vadīt. To parasti lieto kopā ar koriģējošām lēcām.

Vārds no Verywell

Hipertropija nav izplatīta problēma, taču to var viegli izārstēt ar pareizām brillēm, acu plāksteriem un operācijām. Parasti tas notiek maziem bērniem, bet vēlāk pēc traumas tas var ietekmēt pieaugušos. Kad pamanāt redzes izmaiņas, jums jāsazinās ar savu acu aprūpes speciālistu un jāpārbauda, ​​vai acīs nav problēmu. Tādā veidā ir iespējams savlaicīgi uztvert un risināt visas iespējamās acu problēmas.