Kairinātu zarnu sindroms (IBS) var būt saistīts ar žultsakmeņiem. Lai gan IBS galvenokārt ir resnās zarnas traucējumi, IBS gadījumā var rasties arī citas problēmas, kas ietekmē jūsu gremošanas sistēmu.
Peter Dazeley / Getty ImagesPārskats
Jūsu žultspūslis ir mazs, maisiņveidīgs orgāns, kas atrodas vēdera augšdaļas labajā pusē, iespiests zem aknām. Žultspūšļa galvenais uzdevums ir uzglabāt žulti - vielu, kas palīdz sagremot pārtikas produktus, kurus mēs ēdam. Žults ražo aknas, un pēc tam to uzglabā žultspūslī. Kad mēs ēdam pārtikas produktus, kuros ir tauki, žultspūslis izdala žulti tievajās zarnās, kur žults sadala taukus, ļaujot tiem uzsūkties mūsu asinsritē.
Simptomi
Kaut arī dažas žultspūšļa problēmas, tostarp žultsakmeņi, var attīstīties bez ievērojamām pazīmēm, šādi simptomi var liecināt par žultspūšļa slimību:
- Uzpūšanās pēc ēdienreizēm, īpaši ēdieni ar augstu tauku saturu
- Hroniska caureja
- Gremošanas traucējumi
- Slikta dūša pēc ēšanas
- Sāpes vēdera vidū vai labajā pusē
Jums var rasties žults kolikas, ko sauc arī par žultspūšļa uzbrukumu. Šāds uzbrukums var notikt dažu stundu laikā pēc lielas vai taukainas maltītes ēšanas. Jums var rasties sāpes augšējā labajā vēderā, un šīs sāpes var izstarot muguras augšdaļā, starp plecu lāpstiņām, zem labā pleca vai aiz krūšu kaula. Daži žultspūšļa uzbrukumi izraisa sliktu dūšu un vemšanu. Parasti šie uzbrukumi ilgst tikai apmēram stundu. Par šādu uzbrukumu jāziņo ārstam, pat ja simptomi mazinās.
Ja Jums rodas šādi simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību:
- Māla krāsas izkārnījumi
- Drudzis un drebuļi kopā ar sliktu dūšu un vemšanu
- Dzeltenuma pazīmes
- Stipras un pastāvīgas sāpes jūsu augšējā labajā vēderā
Diagnostikas testi
Kad jūs saņemat medicīnisko palīdzību par gremošanas simptomiem, ārsts veiks fizisko pārbaudi un ieteiks veikt asins analīzes.
Papildu testēšana var ietvert:
- Ultraskaņa, kas ļauj noteikt žultsakmeņu atrašanās vietu un lielumu
- Datorizēta tomogrāfija (CT), kas var norādīt uz žultsakmeņu klātbūtni, kā arī parādīt jebkādu žultspūšļa un žults ceļu iekaisumu vai ievainojumu
- Cholescintigrāfija (HIDA skenēšana), kas ietver radioaktīvas vielas injicēšanu, lai palīdzētu novērtēt, kā darbojas jūsu žultspūslis, un novērtētu žultspūšļa infekcijas klātbūtni vai aizsprostojumu žultsvados
- Endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija (ERCP), kas ir intervences procedūra, ko izmanto, lai identificētu un noņemtu akmeņus no žults ceļa
Ārstēšana
Visizplatītākā žultspūšļa problēmu ārstēšana ir holecistektomija, kas ir ķirurģiska žultspūšļa noņemšana.Procedūra visbiežāk tiek veikta laparoskopiski, ar ļoti maziem iegriezumiem.
IBS un žultspūšļa problēmas
Atšķirībā no dažām citām veselības problēmām, šķiet, nav pierādījumu, ka cilvēki, kuriem ir IBS, biežāk cieš no žultspūšļa slimībām nekā tie, kuriem nav IBS.
Viens interesants pētījumu ceļš pēta, vai traucēta žultspūšļa kustīgums var veicināt IBS simptomus. Pētījumu par šo tēmu ir maz, un tie ir devuši ļoti atšķirīgus rezultātus. Piemēram, vienā pētījumā netika atrasta atšķirība žultspūšļa kontrakciju ātrumā starp IBS pacientiem un veseliem kontroles subjektiem.
Citā pētījumā tika konstatēti augstāki rādītāji, nekā varētu sagaidīt pacientiem, kuri cieš no aizcietējumiem dominējošā IBS (IBS-C), un zemāki rādītāji, nekā varētu sagaidīt tiem, kuri cieš no caurejas dominējošā IBS (IBS-D). Papildu pētījumā netika konstatēta atšķirība starp IBS pacientiem un veselīgu kontroli žultspūšļa kontrakcijas ātruma ziņā divas stundas pēc ēšanas, bet tika konstatēta būtiska atšķirībatrīsstundas pēc ēšanas.
Pašlaik klīniskie pētījumi par IBS un žultspūšļa problēmu savstarpējo saistību joprojām nav pārliecinoši.
Vai tas ir IBS vai žultspūslis?
Tā kā IBS ir funkcionāls traucējums, daudziem cilvēkiem ar IBS trūkst pilnīgas pārliecības par savu diagnozi, un rodas jautājums, vai var būt citi gremošanas traucējumi. Tā kā dažiem cilvēkiem ar IBS ir slikta dūša un vēdera sāpes var izstarot, ir pamatoti domāt, vai jums var būt arī žultspūšļa problēmas.
Labākā vieta problēmu risināšanai ir saruna ar ārstu, kurš var izpētīt jūsu simptomus un pasūtīt atbilstošus diagnostikas testus.
