Hemoglobīnam ir izšķiroša loma jūsu ķermenī. Tas ir olbaltumviela sarkanajās asins šūnās (RBC), kas pārnēsā skābekli no plaušām uz ķermeņa audiem. Patoloģisks hemoglobīna līmenis vai patoloģiski hemoglobīna veidi var izraisīt nopietnas slimības.
Apskatīsim normālos hemoglobīna līmeņus pieaugušajiem bērniem, apstākļus, kas izraisa vai nu zemu, vai augstu hemoglobīna līmeni, kā arī iedzimtu patoloģisku hemoglobīnu testus un nozīmīgumu.
Struktūra
Hemoglobīns ir olbaltumviela sarkanajās asins šūnās, kas sastāv no četrām ķēdēm. Katrā no šīm ķēdēm ir savienojums, kas pazīstams kā hem, kas savukārt satur dzelzi, kas transportē skābekli asinīs.
Hemoglobīns ir atbildīgs par RBC formu, kas parasti izskatās kā virtuļi, bet ar plānu centru, nevis caurumu. Apstākļos, kas saistīti ar patoloģisku hemoglobīnu, piemēram, sirpjveida šūnu anēmiju, RBC patoloģiskā forma var radīt problēmas.
Hemoglobīnā esošais pigments ir atbildīgs par asins sarkano krāsu.
Funkcija
Hemoglobīns darbojas, saistot un transportējot skābekli no plaušu kapilāriem uz visiem ķermeņa audiem. Tam ir arī loma oglekļa dioksīda transportēšanā no ķermeņa audiem atpakaļ uz plaušām.
Slāpekļa oksīds un oglekļa monoksīds arī spēj saistīties ar hemoglobīnu, ar oglekļa monoksīdu saistoties daudz vieglāk nekā skābekli (iemesls, kāpēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir tik nopietna).
Apstākļi ar zemu hemoglobīna līmeni
Zems hemoglobīna līmenis tiek saukts par anēmiju. Anēmijas cēloņi var būt jebkas, kas traucē vai nu hemoglobīnu, vai organismā esošo sarkano asins šūnu skaitu.
Savukārt RBC var būt:
- Zaudējums (tāpat kā asiņošana)
- Produkcijas trūkums kaulu smadzenēs vai nu kaulu smadzeņu bojājumu dēļ, vai audzēja šūnas, kas aizstāj smadzenes
- Sadalās asinsritē (to sauc par "hemolizētu").
Daudzi iespējamie zemā hemoglobīna cēloņi ir:
- Asins zudums: tas var notikt ķirurģiskas operācijas, smagas menstruācijas, asiņošanas dēļ kuņģa-zarnu traktā vai jebkura cita veida asiņošanas dēļ. Ja Jums ir pirmsmenopauzes periods, visticamāk nekā vīriešiem ir zems hemoglobīna līmenis ikmēneša asins zudums.
- Ražošanas trūkums: Šūnu ražošanas trūkums kaulu smadzenēs var rasties kaulu smadzeņu mazspējas (piemēram, aplastiskas anēmijas) vai kaulu smadzeņu infiltrācijas dēļ ar vēzi (piemēram, ar leikēmijām vai limfomām vai cietiem audzējiem, piemēram, metastātisku krūts vēzi) ).
- Sarkano asins šūnu sadalīšanās: Asins šūnas var sadalīties (hemolizēt) tādos apstākļos kā hemolītiskā anēmija.
- Uztura deficīts: nepietiekama dzelzs (dzelzs deficīta anēmija), folijskābes vai B12 vitamīna (postoša anēmija) uzņemšana.
- Nieru slimība
Apstākļi ar paaugstinātu hemoglobīna līmeni
Ar paaugstinātu hemoglobīna līmeni ir saistīti vairāki apstākļi, tostarp:
- Plaušu slimības, piemēram, HOPS un plaušu fibroze
- Iedzimta (klāt dzimšanas brīdī) sirds slimība
- Labās sirds mazspēja (cor pulmonale)
Daudzās no tām paaugstinātais līmenis ir kompensējošs mehānisms, lai mēģinātu piegādāt organismam vairāk skābekļa.
Dehidratācijas dēļ hemoglobīna līmenis var būt mākslīgi paaugstināts (šķiet, ka tas ir tikai paaugstināts). Hemoglobīns var būt "normāli" paaugstināts arī cilvēkiem, kas dzīvo lielā augstumā.
Nenormāls hemoglobīns
Apstākļi, kuros hemoglobīnam ir patoloģiska struktūra, ir:
- Sirpjveida šūnu anēmija: iedzimta slimība, kurā patoloģiska hemoglobīna dēļ RBC veidojas kā sirpji. Viņi var "iestrēgt" asinsvados, kā rezultātā rodas vairākas problēmas.
- Talasēmija: iedzimti patoloģiski hemoglobīni. Gan alfa talasēmijai, gan beta talasēmijai ir daudz dažādu veidu, un simptomi atšķiras no neviena līdz smagam.
Cilvēkiem ar talasēmiju bieži ir anēmija mūža garumā, un daudziem nepieciešama bieža pārliešana. Thalassemia intermedia tiek saukta arī par "no asins pārliešanas neatkarīgu talasēmiju", un to var atklāt tikai līdz pilngadībai.
Hemoglobīna līmeņa novērtēšana
Hemoglobīna līmeni parasti pārbauda kā daļu no pilnīgas asins analīzes (CBC). Kad ārsts atzīmē zemu hemoglobīna līmeni, viņi aplūko arī citus laboratorijas testus, kas var palīdzēt noteikt cēloni. Tie ietver:
- Kopējais sarkano asins šūnu skaits
- Sarkano asins šūnu indeksi, piemēram, MCHC (vidējā korpuskulārā hemoglobīna koncentrācija), MCH (vidējā korpuskulārā hemoglobīna koncentrācija) un MCV (vidējā korpusa tilpums)
- Feritīna līmenis serumā, lai pārbaudītu dzelzs krājumus organismā
Normāli hemoglobīna diapazoni
Normāls hemoglobīna līmenis atšķiras atkarībā no vecuma un dzimuma. Tos mēra gramos uz decilitru (g / dL).
- Pieaugušais vīrietis: 13,8-17,2 g / dL
- Pieaugusi sieviete: 12,1-15,1 g / dL
Vārds no Verywell
Ja dzirdat par hemoglobīnu, jūs varat domāt par asiņošanu, īpaši par spēcīgu menstruālo asiņošanu. Tomēr ir plašs traucējumu klāsts, kas var izraisīt vai nu paaugstinātu, vai pazeminātu hemoglobīna līmeni. Turklāt patoloģiski hemoglobīna veidi var veicināt slimības.
Lai noteiktu zemu vai augstu hemoglobīna līmeni, ārsts uzdos jautājumus, veiks fizisku pārbaudi un kopā ar hemoglobīna līmeni pārbaudīs citas asins analīzes.
