Jay Yuno / E + / Getty Images
Kaut arī muguras sāpes ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc cilvēki meklē aprūpi pie galvenā ārsta, ļoti reti tas liecina par vēzi. Visbiežāk muguras sāpes izraisa traumas, pārmērīga lietošana vai mugurkaula problēmas, piemēram, diska deģenerācija, artrīts vai stenoze.
Lai arī muguras sāpju iespējamība būt vēža pazīme ir reta, ir daži vēža veidi, kur muguras sāpes var būt simptoms. Primārie vēži, kas attīstās mugurkaulā - mugurkaula vēzis vai mugurkaula audzējs - kā pirmais simptoms var būt muguras sāpes.
Citi vēža veidi var izraisīt muguras sāpes vai metastāzes un izplatīties mugurkaulā, kā arī izraisīt sāpes. Lai arī lielāko daļu muguras sāpju izraisa citi cēloņi, joprojām ir svarīgi zināt simptomus, kas varētu norādīt uz vēzi.
Muguras sāpju un vēža statistika
Galvenie fakti ietver:
- Mehāniskie avoti veido 90% muguras sāpju.
- Mūža iespējamība saslimt ar muguras smadzenēm vai smadzeņu audzēju ir mazāka par 1%.
- Lielākais mugurkaula vēža prognozētājs ir vēža vēsture.
Mugurkaula audzējs
Kaut arī mugurkaula audzēji ir reti, tie var rasties. Mugurkaula audzēji ir patoloģiskas masas, kas aug muguras smadzenēs vai mugurkaulā vai ap to. Šie audzēji var būt ļaundabīgi (vēziski) vai labdabīgi (bez vēža veidiem) .Manējā gadījumā mugurkaula audzēji var izraisīt sāpes mugurā.
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir mugurkaula audzējs, ārsts veiks pilnu anamnēzi, veiks neiroloģisku eksāmenu un pasūtīs attēlveidošanas testus, piemēram, datortomogrāfiju (CT) vai MRI. Viņi var arī veikt asins analīzes vai biopsiju apgabalā.
Veidi
Mugurkaulā var rasties divu veidu mugurkaula audzēji. Šie veidi tiek iedalīti pēc to atrašanās vietas un muguras smadzeņu tuvuma.
Intramedulāri audzēji
Intramedulārie audzēji aug muguras smadzenēs un veido 20-30% no visiem primārajiem muguras smadzeņu audzējiem.Šie audzēju veidi visbiežāk izraisa muguras sāpes, kas pasliktinās guļus stāvoklī. Var rasties arī nejutīgums vai tirpšana.
Ekstramedulāri audzēji
Ekstramedulārie audzēji aug plānā maisiņā, kas tur muguras smadzenes, bet ārpus pašas muguras smadzenēm. Šie audzēji visbiežāk attīstās nervu saknēs, kas stiepjas no muguras smadzenēm.Visizplatītākais simptoms ir muguras sāpes naktī vai sāpes, kas izstaro roku vai kāju.
Citi simptomi
Kaut arī muguras sāpes var būt viens no mugurkaula audzēja primārajiem simptomiem, var būt arī citi simptomi. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem kopā ar muguras sāpēm, jums jākonsultējas ar ārstu.
- Sāpes
- Nejutīgums
- Vājums
- Koordinācijas trūkums rokās / kājās
- Paralīze
- Pūšļa vai zarnu problēmas
Cēloņi un riski
Kaut arī nav zināms tiešs mugurkaula vēža cēlonis, pastāv vairāki ģenētiski faktori, kas var palielināt mugurkaula audzēju attīstības risku. Ja Jums ir kāda no šīm ģenētiskajām slimībām un Jums ir muguras sāpes, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
- 1. un 2. tipa neirofibromatoze
- Bumbuļu skleroze
- Fon Hipela-Lindau sindroms
- Li-Fraumeni sindroms
Mugurkaula vēža risks palielinās, ja esat vēža slimnieks. Mugurkaula audzējus, kas atrodas pašā kaulā, var izraisīt citu vēža metastāzes. Tiek lēsts, ka 30% vēža slimnieku vēzis izplatīsies mugurkaulā.
Komplikācijas
Neapstrādāts mugurkaula audzējs var izaugt un ietekmēt muguras smadzenes, nervu saknes, asinsvadus un mugurkaula kaulus. Šī izaugsme var izraisīt paralīzi, skoliozi - mugurkaula deformāciju - un zarnu vai urīnpūšļa funkcijas zudumu.
Ja ir aizdomas par mugurkaula audzēju, ir svarīgi nekavējoties lūgt ārsta vai neirologa padomu. Mugurkaula audzējus var noņemt ķirurģiski vai ārstēt ar ķīmijterapiju vai starojumu, lai tos noņemtu vai samazinātu to lielumu un ietekmi uz ķermeni.
Operācijai ir savs risks, piemēram, infekcija vai nervu bojājumi, un ārsts pilnībā novērtēs audzēja atrašanās vietu, lielumu un veidu, lai noteiktu, vai operācija ir pareiza ārstēšana.
Citi vēža veidi ar muguras sāpēm
Kaut arī primārie mugurkaula audzēji ir reti un visbiežāk nav muguras sāpju cēlonis, ir arī citi vēži, kas var izraisīt arī muguras sāpes. Ja ir muguras sāpes, lielākoties būs citi simptomi, kas norāda uz konkrētu vēzi.
Plaušu vēzis
Plaušu vēzis ir vadošā vēža diagnoze un vēža nāves cēlonis visā pasaulē. Tas ietekmē plaušas, bet var arī metastazēt (izplatīties) uz citām ķermeņa daļām. Plaušu vēzis metastēs 30% līdz 40% pacientu, ar mugurkaula skriemeļi ir visizplatītākā metastāzes vieta.
Sāpes mugurā, kas rodas ar plaušu vēža diagnozi vai kādu no zemāk redzamajiem simptomiem, ir jāvērtē tālāk:
- Klepus, kas nepāriet vai pasliktinās.
- Klepus ar asinīm vai rūsas krāsas spļaut vai flegmu.
- Sāpes krūtīs, kas bieži ir sliktākas, dziļi elpojot, klepojot vai smejoties.
- Aizsmakums.
- Elpas trūkums.
- Noguruma vai vājuma sajūta.
- Apetītes zudums.
- Neizskaidrojams svara zudums.
- Infekcijas, piemēram, bronhīts un pneimonija, kas neizzūd vai turpina atkārtoties.
- Sēkšana
Krūts vēzis
Krūts vēzis rodas, kad šūnas krūts audos izaug nekontrolējamas. Lielākajai daļai pacientu ar krūts vēzi atradīsies vienreizējs. Tomēr ir gadījumi, kad muguras sāpes var būt vienīgais krūts vēža rādītājs.
Lielākajā daļā krūts vēža gadījumu pacienti izjūt dažus biežāk sastopamus krūts vēža simptomus, vienlaikus izjūtot arī muguras sāpes. Ja jums ir muguras sāpes kopā ar kādu no šiem simptomiem, ārsts jums jānovērtē:
- Visas krūts vai tās daļas pietūkums vai ādas izliekums
- Krūts vai krūtsgala sāpes
- Sprauslas, kas pagriežas uz iekšu
- Sprauslas vai krūts āda ir sarkana, sausa, plēksna vai sabiezējusi
- Sprauslu izdalījumi
- Limfmezglu pietūkums
Kuņģa-zarnu trakta vēzis
Kuņģa-zarnu trakta vēzis ietver kuņģa, resnās un taisnās zarnas vēzi. Sāpes mugurā var būt simptoms vienam no šiem vēža veidiem, taču tās visbiežāk pavada citi simptomi, kas biežāk sastopami kuņģa-zarnu trakta vēža gadījumos.
Šie simptomi var liecināt par kuņģa-zarnu trakta vēzi, un ārsts tos tālāk jānovērtē:
- Zarnu paradumu izmaiņas, piemēram, caureja, aizcietējums vai izkārnījumu sašaurināšanās, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas
- Sajūta, ka jums ir nepieciešama zarnu kustība, ko neatbrīvo no tā
- Taisnās zarnas asiņošana ar spilgti sarkanām asinīm
- Asinis izkārnījumos, kuru dēļ izkārnījumi var izskatīties tumši brūni vai melni
- Krampji vai sāpes vēderā
- Vājums un nogurums
- Neparedzēts svara zudums
- Slikta apetīte
- Neskaidrs diskomforts vēderā, parasti virs nabas
- Pilnības sajūta vēdera augšdaļā pēc nelielas maltītes ēšanas
- Grēmas vai gremošanas traucējumi
- Slikta dūša
- Vemšana, ar asinīm vai bez tām
- Tūska vai šķidruma uzkrāšanās vēderā
Asins un audu vēzis
Asins un audu vēzis ietver mielomu, limfomu, leikēmiju un melanomu. Asins vēzis, lai arī tas ietekmē kaulu smadzenes, reti sastopams ar muguras sāpēm kā vienīgo simptomu.
Melanoma, kas nav atklāta un izplatījusies caur ķermeni, var izplatīties mugurkaulā, izraisot muguras sāpes. Ir svarīgi, lai ārsts novērtētu jūsu ādu un ziņotu par visiem zemāk redzamajiem simptomiem, kas liecinātu par ādas vēzi pirms vēža. var izplatīties.
Asins vēža simptomi:
- Nogurums
- Svara zudums
- Zilumi
- Caureja
- Īsuma trūkums
Melanomas simptomi:
- Mainīgs kurmis
- Sāpes, kas nedzīst
- Pigmenta izplatīšanās no vietas robežas apkārtējā ādā
- Apsārtums vai jauns pietūkums aiz mola robežas
- Sensācijas izmaiņas, piemēram, nieze, maigums vai sāpes
- Izmaiņas mola virsmā - zvīņošanās, izsvīdums, asiņošana vai vienreizēja vai sasituma parādīšanās
Kad jāapmeklē ārsts
Lielākā daļa muguras sāpju izzūd dažu nedēļu laikā, izmantojot konservatīvu ārstēšanu. Ja jums ir neizskaidrojamas muguras sāpes vai sāpes, kas turpinās ilgāk par sešām nedēļām, vislabāk ir lūgt ārsta padomu.
Ja jums ir muguras sāpes kopā ar vājumu, grūtībām staigāt, sāpes pamostoties no rīta, zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums, jums nekavējoties jāpārbauda, jo šie simptomi var norādīt uz nopietnāku problēmu.
Ja pēc konservatīvas ārstēšanas muguras sāpes turpinās, informējiet par to ārstu. Viņi var novirzīt jūs pie speciālista tālākai novērtēšanai. Var būt nepieciešamas injekcijas sāpju mazināšanai vai operācijas. Jāturpina novērtēt arī muguras sāpes, ko papildina vēža pazīmes.
Muguras sāpju cēloņu diagnosticēšana
Dzīvot ar muguras sāpēm var būt ļoti grūti. Atšķirībā no citiem ievainojumiem, piemēram, sastiepta potīte, kuru var pacelt un atpūsties, muguras sāpēm ir grūti izvairīties, jo mugurkauls ir iesaistīts lielākajā daļā ikdienas.
Ejot var būt grūti, miegs var būt traucēts, vingrinājumi var būt sāpīgi, pat jūsu darbu var ietekmēt muguras sāpes. Kad sāpes izjauc jūsu dzīvi, muguras sāpju cēloņu diagnosticēšana kļūst par prioritāti, lai jūs varētu atgriezties pie dzīves bez sāpēm.
Lai diagnosticētu muguras sāpju cēloni, jums jāapmeklē ārsts. Visbiežākie muguras sāpju cēloņi ir:
- Muskuļu sastiepums / sastiepums
- Artrīts
- Diska trūce
- Spondilolistēze - noslīdējuši skriemeļi
- Skriemeļu saspiešanas lūzums
- Mugurkaula stenoze
- Infekcija
Ārsta eksāmens
Diagnozējot muguras sāpes, ārsts veiks dažādus testus, lai atrastu cēloni. Viņi veiks pilnīgu vēsturi un jautās, kā sāpes ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Viņi veiks fizisku eksāmenu, lai pārbaudītu un novērtētu jūsu kustības un spēka amplitūdu, kā arī redzētu, kas izraisa sāpes, ja kas.
Visbiežāk jūs ārstēsiet konservatīvi, lietojot tādus NSPL kā Aleve (naproksēns), ikdienas dzīves modifikācijas, fizikālo terapiju vai vingrinājumus. Lielāko daļu sāpju muguras lejasdaļā var ārstēt konservatīvi, bez operācijas.
Atbilde uz citām ārstēšanas metodēm
Ārstēšanas mērķis ir atjaunot funkciju un palielināt spēku, lai jūs varētu atgriezties pie ikdienas aktivitātēm bez nelielām sāpēm vai šķēršļiem. Ja sāpes nereaģē uz šīm ārstēšanas metodēm, operāciju var norādīt gadījumos, kad ir diska trūce vai citi strukturāli bojājumi.
Ja šīs tipiskās ārstēšanas metodes nedarbojas un ārstam ir aizdomas, ka muguras sāpēm ir cits iemesls, viņi pasūtīs vairāk testu. Šie testi var ietvert asins analīzes, MRI un datortomogrāfijas (CT) skenēšanu atkarībā no tā, kāda veida slimības process viņiem ir aizdomas.
Vārds no Verywell
Muguras sāpes kā galvenais vēža rādītājs ir diezgan reti. Jūsu muguras sāpes, visticamāk, izraisa kaut kas cits, nevis vēzis. Vecākā pētījumā, kurā tika aplūkotas nepareizas muguras sāpju diagnozes, mazāk nekā 1% pacientu ar muguras sāpēm bija vēzis.
Lielāko daļu muguras sāpju var ārstēt, kad tās ir pienācīgi novērtētas. Ja jums ir neizskaidrojamas muguras vai ilgstošas sāpes, konsultējieties ar ārstu. Ja Jums ir bijis vēzis un tagad jūtat muguras sāpes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tas var liecināt par metastāzēm.