Intrauterīnā ierīce (IUD) un Nexplanon ir dzimstības kontroles iespējas, kuras pusaudži var izmantot. Šīs ierīces dzemdē ievieto ārsts, un tās var palikt vairākus gadus. Pusaudži jau vairākus gadus lieto spirāli, un drošība un efektivitāte ir pierādīta. Ārsts var noņemt arī spirāli vai Nexplanon, kad vairs nevēlaties izmantot šo dzimstības kontroles veidu.
BSIP / Getty ImagesKo ārsti iesaka
Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs grūtniecība ir aptuveni 750 000 pusaudžu, un lielākā daļa no šīm grūtniecībām nav plānotas. Pusaudži bieži ziņo par nekonsekventu dzimstības kontroles lietošanu un, visticamāk, turpina lietot ilgstošas darbības kontracepcijas metodes, piemēram, spirāli vai Nexplanon.
Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas (ACOG) datiem, Nexplanon un IUD dzimstības kontroles lietošana var būt izdevīga pusaudžiem.
Aptaujas rāda, ka pusaudži ASV ļoti maz zina par spirāli.
Bet pusaudži, kuri zina par spirāli un to darbību, uzskata to izmantošanas priekšrocības:
- Nekaitēja vēlākai auglībai
- Neprasīja ikdienas lietošanu
- Nebija vajadzīgs ar katru dzimumaktu
- Bija diskrēts
Pusaudžiem jābūt izglītotiem par ilgstošas darbības atgriezenisko kontracepcijas metožu, piemēram, IUD dzimstības kontroles, kā arī Nexplanon augsto efektivitāti.
IUD dzimstības kontroles lietošana pusaudžiem
ParaGard, Skyla, Kyleena un Mirena - šīs spirāles ir klasificētas ASV kontracepcijas līdzekļu medicīnisko atbilstības kritēriju 2. kategorijā. Tas nozīmē, ka šo kontracepcijas metožu izmantošanas priekšrocības parasti atsver riskus. IUS lietošana ir saņēmusi 2 klasifikāciju izraidīšanas riska dēļ - kad spirāle daļēji vai pilnībā izslīd no dzemdes.
Nexplanon lietošana pusaudžiem ir saņēmusi 1. kategorijas klasifikāciju - tas nozīmē, ka nav ierobežojumu attiecībā uz dzimstības kontroles metodes izmantošanu.
Ko saka pētījums
Pašlaik ir ļoti maz literatūras par Nexplanon vai IUD dzimstības kontroles lietošanu pusaudžu populācijā. Tas nozīmē, ka daži pētījumi patiešām pastāv, un to rezultāti ir daudzsološi.
Lietošanas saglabāšana
Pusaudži, visticamāk, turpinās IUD dzimstības kontroles lietošanu nekā citas metodes. Pusaudži turpina spirāles lietošanu tādā pašā ātrumā vai pat ilgāk nekā pusaudži, kuri lieto kontracepcijas tabletes.
Pusaudžu skaits, kuri joprojām lieto spirāli 1 gada laikā, ir augsts (sākot no 48 procentiem līdz 88 procentiem), un viņu spirāles lietošana laika gaitā nedaudz samazinājās.
Grūtniecība
Arī pusaudžu IUS dzimstības kontroles lietotāju vidū grūtniecība nav izplatīta. Vienā pētījumā, kurā salīdzināja pusaudžu grūtniecības rādītājus, tika konstatēts, ka (pēc 24 mēnešu nepārtrauktas lietošanas) pusaudžiem, kas lietoja vara spirāli (ParaGard), nebija ziņots par grūtniecību, savukārt trīs procenti pusaudžu kontracepcijas tablešu lietotāju palika stāvoklī. Cits pētījums atklāja, ka pusaudžu grūtniecības līmenis pēc sešu mēnešu spirāles lietošanas pieauga no diviem procentiem līdz 11 procentiem 48 mēnešus pēc spirāles lietošanas.
Ierīces izraidīšana
Padziļinātā pārskatā par spirāles lietošanu pusaudžiem tika konstatēts, ka izraidīšanas rādītāji ir ļoti dažādi - no pieciem procentiem līdz 22 procentiem, un pieejamie pētījumi rāda pretrunīgus rezultātus.
Likmes, šķiet, ietekmē jūsu vecums un tas, vai esat kādreiz bijis stāvoklī. Piemēram, daži pētījumi atklāj, ka sievietēm, kuras nekad nav dzemdējušas, ir vairāk IUD izraidīšanas gadījumu, savukārt citi pētījumi liecina, ka tiem, kasirdzimušais ziņo par augstāku izraidīšanas līmeni.
Diskomforts
Pēdējā problēma, ko pētījumi atklāja par IUD dzimstības kontroles lietošanu pusaudžiem, ir sāpes. Pētījumi ir parādījuši, ka sāpīga vai sarežģīta spirāles ievietošana pusaudžiem rada lielas bažas. Jaunākiem spirāļiem Iike Skyla un Kyleena ir mazākas ievietošanas caurules, tāpēc ievietošanas sāpes var mazāk uztraukties par šīm iespējām.
Pētījumi arī parādīja, ka sāpes un asiņošana ir bieži iemesls, kāpēc pusaudžiem tiek noņemta ParaGard spirāle. Viens pētījums parādīja, kā vairāk pusaudžu spirāles lietotāju sūdzējās par asiņošanas problēmām nekā pusaudžu tablešu lietotāji.
Pētījumi par pusaudžu Nexplanon lietošanu ir reti
2010. gadā pētījumā piedalījās 137 tikko dzemdējuši pusaudži (vecumā no 12 līdz 18 gadiem). Tajā salīdzināja toleranci, turpināšanās un atkārtotu grūtniecības rādītājus pusaudžiem, kuri lietoja Implanon (ierīce, kas ir līdzīga Nexplanon), kombinētas kontracepcijas tabletes, Depo Provera, barjeras metodes (piemēram, prezervatīvi un spermicīds) vai nekas.
Pētnieki secināja, ka pusaudžiem, kuri nolemj lietot Nexplanon, grūtniecība ir ievērojami mazāka, un tika konstatēts, ka šī dzimstības kontroles metode ir ievērojama ilgāk nekā tiem, kuri izvēlējās citas kontracepcijas metodes.
Implanon lietotāji arī biežāk turpināja lietot Implanon 24 mēnešus, nekā pusaudžu tablešu / depo lietotāji. No tiem pusaudžiem, kuriem tas tika noņemts pirms 24 mēnešu lietošanas, 40 procenti teica, ka patoloģiska asiņošana ir viņu apstāšanās iemesls.
Galīgā analīze
Lai arī literatūra par Nexplanon un IUD dzimstības kontroli pusaudžiem ir maza, pieejamie pētījumi liecina, ka tādas spirāles kā Mirena, Skyla, Kyleena un ParaGard, kā arī Nexplanon ir praktiskas iespējas mūsdienu pusaudžiem. Veicinot pusaudžus izmantot ilgstošas darbības atgriezeniskas dzimstības kontroles metodes, tas varētu palīdzēt samazināt neplānotu pusaudžu grūtniecību skaitu. Liels skaits pusaudžu, kas pieturas pie Nexplanon un IUD lietošanas, ir daudzsološi, un pusaudži, visticamāk, ievēros šīs dzimstības kontroles metodes.
ParaGard, Mirena, Skyla un / vai Kyleena ieguvumi un priekšrocības pusaudžiem parasti kompensē iespējamos riskus, un pusaudžiem nav ierobežojumu Nexplanon lietošanai. ACOG izveidotās prakses vadlīnijas liecina, ka pusaudžiem kā potenciālās dzimstības kontroles iespējas jāpiedāvā IUS un Nexplanon.