Monty Rakusen / Getty Images
Key Takeaways
- Ja cilvēki, kuriem ir hroniskas locītavu sāpes, aizkavē nepieciešamo operāciju, viņi var sajust paātrinātu mobilitātes zudumu.
- Eksperti saka, ka pilnīga locītavu endoprotezēšanas operācija ir droša COVID-19 pandēmijas laikā.
- Jauni sasniegumi ortopēdiskajā aprūpē, tostarp mazāk invazīvas procedūras un virtuālās aprūpes iespējas, var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.
Hroniskas sāpes vairākās locītavās skar 1 no 4 pieaugušajiem, kas vecāki par 18 gadiem. Līdz brīdim, kad mēs sasniedzam 65 gadu vecumu, tiek ietekmēti apmēram 2 no 5 pieaugušajiem. Tomēr nesenā aptauja rāda, ka 48% pacientu, kuriem nepieciešama locītavu nomaiņa ķirurģija atliek procedūras, jo pastāv bažas par pandēmiju.
Aptaujā tika iekļautas 1200 ASV locītavu aizstājēju pacientu, kandidātu un aprūpētāju atbildes, kas apkopotas 2020. gada augustā un septembrī.
"[Locītavu sāpju ietekme COVID-19 laikā] ir bijusi milzīga," Verywell stāsta Trevors Pikers, MD, Misisipi sporta medicīnas ortopēdiskais ķirurgs, kurš konsultējās aptaujā. "Mani pacienti, kuri cieš no hroniskām, novājinošām gūžas un ceļa sāpēm, ir bijuši ļoti apjukuši un uzsvēra, ka turpina operāciju, nezinot, vai var, un nezinot, kādas ir viņu iespējas."
Eksperti saka, ka atjauninātās ķirurģiskās procedūras, jauninājumi atveseļošanā, virtuālās aprūpes iespējas un Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) vadlīniju ievērošana padara locītavu endoprotezēšanas operācijas pacientiem drošas pat COVID-19 laikā.
Kā locītavu sāpes ietekmē dzīves kvalitāti
Hroniskas locītavu sāpes samazina kustīgumu, traucē gulēt un palielina kritienu un ievainojumu risku. Kad pacienti aizkavē ķirurģisko iejaukšanos, kas varētu būt noderīga, visticamāk, ka viņiem būs nepārtrauktas sāpes un mobilitātes zudums.
Aptaujas rezultāti, ko veica Wakefield Research pēc medicīnas ierīču uzņēmuma Zimmer Biomet pasūtījuma, liecina, ka 53% dalībnieku jau vairāk nekā gadu gaida, lai novērstu locītavu sāpes ar locītavu endoprotezēšanas operācijām. No tiem, kas gaidīja vairāk nekā gadu, gandrīz 61% cilvēku gaidīšanas laiku attiecināja tieši uz COVID-19 pandēmiju.
Pickering’s pacientei Mērijai L. pēc meniska plīsuma 2017. gadā tika veikta labā ceļa locītavas protezēšanas operācija. 2020. gada augustā viņai tika veikta kreisā ceļgala nomaiņa. Mērija saka Vvelvelam, ka pirms operācijas viņas ceļi nofiksējās vietā un nelocījās, radot viņai sāpes un liekot baidīties no krišanas.
Locītavu endoprotezēšanas kavēšanās sekas
Aptaujā arī tika atklāts, ka cilvēki, kuri COVID-19 laikā ir atlikuši locītavu endoprotezēšanas operāciju, ziņoja par locītavu sāpju palielināšanos (71%), mobilitātes ierobežojumiem (58%) un miega traucējumiem (35%).
"Pacienti cieš ne tikai mobilitātes un komforta, bet arī vispārējās veselības dēļ," saka Pikers. "Lielākajā daļā gadījumu šie pacienti reabilitēsies un atgriezīsies sākotnējā stāvoklī pirms krituma. Man ir bailes no pacientiem, kuri atliek [operāciju], ka viņi nonāk līdz brīdim, kad viņu rehabilitāciju kļūst grūti vai neiespējami izdarīt. Ja jūs novājināt tik tālu, ka jūs nevarat veikt šo rehabilitāciju, tad atveseļošanās būs grūta. "
Pikers piebilst, ka tad, kad pacienti iegūst svaru no nekustīguma, tādi apstākļi kā diabēts un augsts asinsspiediens kļūst grūtāk kontrolējami. "Aktivitāte ir veselīga," viņš saka.
Trevors Pikers, MD
Pacienti cieš ne tikai no pārvietošanās un komforta, bet arī no vispārējās veselības.
- Trevors Pikers, MDVai ortopēdiskā ķirurģija ir droša pandēmijas laikā?
"Mēs jau vairākus gadus kopējās locītavu endoprotezēšanas operācijas veicam ambulatori, tāpēc to mēs varam piedāvāt pacientiem, kuri baidās nakšņot slimnīcā," saka Pikers. "Pēc operācijas viņiem ir jābūt ērti un droši savās mājās."
Mērija L. varēja veikt operāciju kā ambulatorā. "Es dodu priekšroku tam. Es jutos labāk, ka spēju atgriezties mājās, "viņa saka.
Dažiem cilvēkiem, iespējams, būs jāveic operācija stacionārā, taču Pikers apliecina šiem pacientiem, ka slimnīcas veic piesardzības pasākumus, lai viņus pasargātu.
"Slimnīcas ir pielikušas daudz pūļu, lai plānveida operācijas būtu ļoti drošas stacionārā," viņš saka. "Viņi [ievēro CDC vadlīnijas] un ķirurģiskos pacientus tur atsevišķos stāvos no COVID pacientiem."
Atgūšanas un turpmākās aprūpes sasniegumi
Pikers saka, ka viņa komanda strādā pie veidiem, kā palīdzēt pacientiem veikt rehabilitāciju mājās, nevis doties uz rehabilitācijas iestādi vai atrasties tajā, kamēr viņi atveseļojas pēc locītavu endoprotezēšanas.
Telehealth ir paplašinājis pakalpojumu sniedzēju un pacientu iespējas. Pickering izmanto MyMobility, iPhone lietotni, kas sinhronizējas ar Apple Watch, lai uzraudzītu pacientu aktivitātes, ieteiktu piemērotas fiziskās aktivitātes, izglītotu pacientus un sniegtu padomus.
"Mēs varam sazināties ar pacientiem, nosūtīt viņiem vingrinājumus un virtuāli tos pārbaudīt, kas ir uzlabojis pacienta pieredzi," saka Pikers. "MyMobility ir nodrošinājis iespēju pacientiem sazināties ar mums, vienlaikus samazinot apmeklējumu skaitu klīnikā."
Vēl viena Pickeringas paciente Betija Q. saka, ka viņas atveseļošanai svarīgs bija virtuālais atbalsts. "Pēc operācijas mans ārsts nosūtīja man atgādinājumus par aktivitātēm un reāllaikā pārbaudīja manu progresu, kas samazināja manu vajadzību pēc biroja apmeklējumiem," viņa stāsta Verywell. "Īpaši pandēmijas laikā man bija svarīgi, lai es varētu veikt fizikālo terapiju no mājām. Zinot, ka esmu faktiski atbalstīts, mazināju satraukumu un devu papildu mieru."
Ko tas jums nozīmē
Ja apsverat ortopēdisko operāciju, bet esat noraizējies par nokļūšanu slimnīcā COVID-19 pandēmijas laikā, ziniet, ka veselības aprūpes iestādes veic pasākumus, lai aizsargātu pacientus. Piemēram, jums, iespējams, vispār nav jāveic procedūra slimnīcā.
