Ceļa injekcijas blakusparādības

[Alice Pien, MD] "File: Injection-kne-ama-regenerative-medicine.jpg" ir licencēts saskaņā ar CC BY-SA 4.0

Ja jūs esat viens no miljoniem pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs, kas cieš no ceļa sāpēm, jūs zināt, ka tas bieži var atturēt jūs no aktīvas darbības un pat apgrūtināt ikdienas dzīvi. Terapeitiskās ceļa injekcijas ievada zāles tieši ceļa locītavas iekšpusē. Tie var mazināt sāpīgus simptomus, kurus bieži izraisa artrīts.

Ir dažas injekcijas iespējas, kas palīdz mazināt ceļa sāpes, tostarp kortikosteroīdi, hialuronskābe, ar trombocītiem bagāta plazma, dekstrozes proloterapija un sālsūdens proloterapija. Atkarībā no ceļa sāpju veida, cēloņa un faktoriem, piemēram, vecuma un citām lietotajām zālēm, tiek izmantotas dažādas injekcijas.

Lai gan ceļa injekcijas parasti ir drošas un komplikāciju risks ir mazs, ir dažas potenciālas blakusparādības, kuras var rasties pēc injekcijas. Ir svarīgi apspriest ar ārstu dažādas ceļa injekcijas iespējas, tostarp iespējamās blakusparādības, lai izlemtu, kas jums ir vispiemērotākais.

Kortikosteroīdi

Kortikosteroīdu injekcijas (kortizons) bieži lieto osteoartrīta simptomu un citu locītavu sāpju gadījumā ceļgalā. Šīs injekcijas visbiežāk lieto, lai mazinātu sāpes un iekaisumu cilvēkiem, kuriem ir:

• Podagra
• Osteoartrīts
• Psoriātiskais artrīts
• Reimatoīdais artrīts ceļgalā

Kopīga lietošana

Kortikosteroīdu injekcija var ātri samazināt iekaisumu organismā, piedāvājot ceļa sāpes, kas var ilgt divus līdz trīs mēnešus, dažreiz ilgāk. Pagaidu sāpju mazināšana var dot iespēju iesaistīties fiziskajā terapijā, apmeklēt svarīgu dzīves notikumu vai atlikt ceļa locītavas protezēšanas operāciju.

Pirms kortizona injekcijas saņemšanas tiks notīrīta zona ap injekcijas vietu. Jūsu ārsts var lietot anestēzijas līdzekli, lai sastindzinātu adatas ievadīšanas vietu. Dažos gadījumos ārsts var izmantot ultraskaņu, lai vērotu adatas iekļūšanu ķermenī, lai pārliecinātos, ka tā ir ievietota pareizajā vietā. Injekcijas vietā zāles tiek izlaistas tieši ceļgalā.

Blakus efekti

Kaut arī kortizona injekcijas var būt noderīgas pagaidu atvieglošanā, tās nav zāles pret ceļa sāpēm un var nedarboties visiem. Kortizona injekcijas var izraisīt blakusparādības, īpaši atkārtotas lietošanas gadījumā.

Lielākā daļa ir nepilngadīgas un ar laiku iet prom. Tomēr, ja Jums rodas pastāvīgas vai arvien intensīvākas blakusparādības, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju:

• Kortizona uzliesmojuma reakcija: diskomforts injekcijas vietā var izraisīt sāpju pastiprināšanos 24-48 stundas pēc injekcijas. Injekcijas vietas apledojums var palīdzēt ar šo īslaicīgo sāpju uzliesmojumu
• Infekcija: Jebkurā brīdī, kad adata tiek injicēta ādā, pastāv infekcijas iespējamība. Pirms injekcijas uz ādas tiks uzklāts antiseptisks līdzeklis, lai samazinātu infekcijas risku.
• Paaugstināts cukura līmenis: pirms injekcijas saņemšanas konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir cukura diabēts
• Taukaudu zudums: lielas kortizona devas var izraisīt ādas bedrītes vai tauku novājēšanu šajā zonā.
• Ādas pigmenta izmaiņas: var atzīmēt pigmentācijas zudumu, kas var būt pastāvīgs.

Augsts ekspozīcijas līmenis

Kortizons - īpaši, ja to lieto ilgstoši - var noārdīt audus, piemēram, cīpslas, saites un skrimšļus ceļa locītavā.Skrimslis darbojas kā amortizators, samazinot berzi starp kauliem, pārvietojoties.

Šī iemesla dēļ nav ieteicams atkārtoti ievadīt kortizona injekcijas vienā un tajā pašā locītavā īsā laika posmā, jo tas var radīt vairāk kaitējuma nekā labuma. Ja vienā un tajā pašā locītavā tiek veiktas vairākas injekcijas, injekcijām jābūt izvietotām. Pacienti nedrīkst saņemt vairāk kā trīs līdz četras kortizona injekcijas gadā.

Hialuronskābe

Hialuronskābes injekcijas, ko sauc arī par viskozu papildināšanu, ir populāra iespēja, kas palīdz mazināt artrīta izraisītās locītavu sāpes. Hialuronskābes injekcija ieeļļo šķidrumu tieši ceļa locītavā, lai īslaicīgi atvieglotu ceļa sāpes un iekaisumu.

Hialuronskābes injekcijas palīdz uzlabot ceļa darbību un pat var palēnināt slimības progresēšanu. Hialuronskābes injekciju zīmoli ietver:

• Durolane
• Euflexxa
• Hialgana
• Supartz
• Ortovisks

Pirms injekcijas ievadīšanas ārsts sterilizēs ādu ap injekcijas vietu. Pēc tam tiks izmantota vietēja anestēzija (lokāli vai injicēta), lai novērstu diskomfortu procedūras laikā.

Ja ceļa locītava ir pietūkušies ar lieko šķidrumu, ārsts vispirms var noņemt lieko šķidrumu, lai mazinātu spiedienu.

Kad tiek noņemts liekais šķidrums, ārsts injicēs hialuronskābi skartajā locītavā. Daudziem pacientiem ieteicams pēc tam injekcijas vietā ievietot ledu, lai mazinātu sāpes un pietūkumu.

Hialuronskābes injekciju bieži sastopamās blakusparādības ir šādas:

• Galvassāpes
• Sāpes injekcijas vietā
• Izsitumi / nieze
• Ceļa pietūkums
• Kuņģa darbības traucējumi (piemēram, slikta dūša, caureja)

Lielākā daļa šo blakusparādību ir īslaicīgas un ar laiku izzūd. Ja jūsu blakusparādības ir noturīgas vai pakāpeniski pasliktinās, meklējiet medicīnisko palīdzību.

Dekstrozes proloterapija un fizioloģiskā šķīduma proloterapija

Proloterapija ir kairinoša šķīduma injekcija locītavās, lai stimulētu dabisko audu atjaunošanos organismā. Proloterapijas injekcijās visbiežāk tiek izmantots cukura šķīdums (dekstroze) vai sāls šķīdums (fizioloģiskais šķīdums), lai īslaicīgi:

• Uzlabojiet locītavas izturību, funkcijas un kustīgumu
• Palieliniet saišu, cīpslu un citu audu stiprumu, kas ieskauj locītavu
• Samaziniet sāpes, stīvumu un iekaisumu locītavā

Proloterapija parasti ietver vairākas injekcijas, kas veiktas vienas ārstēšanas sesijas laikā. Šīs procedūras tiek veiktas katru mēnesi vairāku (trīs līdz sešu) mēnešu laikā, pēc tam pēc nepieciešamības tiek veiktas injekcijas. Atkarībā no indivīda un viņu stāvokļa smaguma var būt nepieciešama mazāka ārstēšana.

Dziedināšanas laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs, taču daudzi cilvēki sāpīgu simptomu novēršanu novēro trīs līdz četru dienu laikā pēc ārstēšanas.Tā kā tas ir reģeneratīvs dziedināšanas process, var paiet pat dažas nedēļas, lai izjustu pilnīgu atvieglojumu.

Proloterapijas injekcijas parasti ir drošas un rada maz risku. Tomēr ārstēšana var izraisīt vieglas blakusparādības, tostarp:

• Zilumi
• Galvassāpes
• Infekcija injekcijas vietā
• Sāpes, pietūkums un stīvums ap injekciju

Citas injekcijas

Ar trombocītiem bagāta plazmas terapija (PRP) ir pretrunīgi vērtēta ārstēšana, kas palīdz mazināt ceļa sāpju simptomus. PRP ietver asiņu ekstrakciju no pacienta rokas un trombocītiem bagātās plazmas atdalīšanu no pārējiem asins komponentiem. Pēc tam PRP injicē locītavā.

Ideja ir izmantot asins dabiskās ārstnieciskās īpašības bojāto audu labošanai. Pašlaik PRP terapijas ārstēšana un formulu koncentrācija nav standartizēta. Tā kā nav pētījumu un pierādītu drošību un efektivitāti, Amerikas Reimatoloģijas koledža un Artrīta fonds neiesaka injicēt trombocītus saturošas plazmas vai cilmes šūnas.

Cilmes šūnu injekcijas ir vēl viena pretrunīgi vērtēta terapija, kas paredzēta dažiem pacientiem, kuri cieš no ceļa sāpēm. Teorija ir tāda, ka, injicējot artrozes locītavā, cilmes šūnas (kuras parasti savāc no pacienta paša audiem, asinīm vai kaulu smadzenēm) var attīstīties skrimšļa šūnās, palēninot deģenerāciju un mazinot sāpes un iekaisumu.

Pašlaik ir ierobežoti pierādījumi par cilmes šūnu injekciju efektivitāti osteoartrīta izraisītu ceļa sāpju gadījumā. Tāpat kā PRP, cilmes šūnu injekcijas nav standarta prakse.

Vārds no Verywell

Pirms izlemjat par ceļa injekcijām, iespējams, vēlēsities izmēģināt alternatīvas, lai mazinātu sāpes un iekaisumu jūsu ceļgalā. Šīs iespējas ietver:

• Dzīvesveida modifikācija: tas var ietvert izvairīšanos no smagām aktivitātēm (piemēram, skriešana un lekt), svara zaudēšanu un vingrinājumu pārveidošanu par aktivitātēm bez / ar nelielu ietekmi.
• Vingrojumi un fizikālā terapija: ar pareizu vingrinājumu var pārvaldīt daudzas ceļa sāpju formas. Vingrojumi neatkarīgi no tā, vai tie notiek atsevišķi vai kopā ar fizioterapeitu, koncentrēsies uz muskuļu stiprināšanu ap locītavu un stiepumiem, kas palīdz mazināt sāpes un palielināt kustīgumu.
• Bikšturi: ceļa locītavas var izmantot, lai nodrošinātu savienojuma ārējo stabilitāti. Ierīces izdara spiedienu uz locītavas sāniem, izraisot locītavas izlīdzināšanos ar nolūku mazināt sāpes un iekaisumu. Ir daudz stiprinājumu iespēju, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par to, kas jums varētu būt vispiemērotākais.
• Pretiekaisuma zāles: bezrecepšu un recepšu medikamentus var izmantot, lai īslaicīgi mazinātu ceļa iekaisumu un sāpes. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) visbiežāk tiek nozīmēti vai ieteikti, lai mazinātu iekaisumu organismā, lai īslaicīgi atvieglotu artrīta simptomus, ieskaitot locītavu sāpes.

Ja izvēlaties ceļa locītavas injekcijas, ir svarīgi apspriest ar ārstu savu veselības vēsturi (ieskaitot alerģijas) un pašreizējās zāles, kuras lietojat. Tas ietver bezrecepšu zāles, augu izcelsmes līdzekļus, vitamīnus un recepšu medikamentus.