Kas ir laktāta Ringera šķīdums?

Ja jums kādreiz ir bijusi operācija vai esat bijis pietiekami slims vai ievainots, lai būtu nepieciešama hospitalizācija, pastāv lielas izredzes, ka jums tika dots kaut kas tāds, ko sauc par Ringera laktātu. Šis dīvaini nosauktais šķidrums tiek ievadīts caur IV (intravenozi, kas nozīmē vēnā), lai ārstētu dehidratāciju, piegādātu zāles un atjaunotu šķidruma līdzsvaru pēc traumas.

Ouens Frankens / Fotogrāfa izvēle / Getty Images

Ringer’s laktāts ir sterils šķīdums, kas sastāv no ūdens, nātrija hlorīda (sāls), nātrija laktāta, kālija hlorīda un kalcija hlorīda. To bieži lieto fizioloģiskā šķīduma (ūdens un 0,9% nātrija hlorīda) vietā.

Zināms arī kā

Citi nosaukumi ietver:

Ringera laktāta šķīdums
Ringera fizioloģiskais šķīdums
Ringera risinājums
RL
Hartmana risinājums
Nātrija laktāta šķīdums

Priekšvēsture

Ringera šķīdumu 1800. gadu beigās izstrādāja britu ārsts Sidnejs Ringers, lai uzturētu orgānu hidratāciju dzīvu pētījumu laikā. Tas bija aptuveni tajā pašā laikā fizioloģiskais šķīdums, ko ārsti injicēja vēnās pacientiem ar smagu dehidratāciju holēras dēļ. , tika izveidots.

1930. gados ārsts Aleksis Hartmans modificēja Ringera sākotnējo formulu, pievienojot laktātu, kas, pēc viņa domām, pazemināja acidozes (patoloģiskas skābes uzkrāšanās asinīs) risku.

Pastāv arī citas Ringera šķīduma variācijas, piemēram, kas satur acetātu, kas var būt labāks cilvēkiem ar aknu slimībām (jo laktātam ir tendence palielināties, samazinoties aknu funkcijai).

Medicīniskā lietošana

Ringer laktāta šķīdumu plaši izmanto, lai aizstātu zaudētos šķidrumus un palīdzētu veikt noteiktas intravenozas procedūras. Tas ir izdevīgāk nekā fizioloģiskais šķīdums ar to, ka tas organismā nepaliek tik ilgi, tāpēc ir mazāka iespēja izraisīt šķidruma pārslodzi.

Laktāta pievienošana samazina skābumu, jo ķermenis to pārvērš bikarbonātā - bāzes elementā, kas palīdz regulēt ķermeņa pH līdzsvaru. Acidoze parasti rodas, ja šķidruma daļa asinīs ir pārāk zema - stāvokli sauc par hipovolēmiju.

Ringera laktātu šķīdumu var izmantot, lai:

Ārstējiet dehidratāciju
Uzturiet hidratāciju hospitalizētiem pacientiem, kuri nespēj noturēt šķidrumu
Atjaunojiet ķermeņa šķidrumus pēc ievērojama asins zuduma vai smaga apdeguma
Turiet IV katetru atvērtu
Palīdzība IV zāļu transportēšanai vēnā

Ringera laktāta šķīdums ir ideāls arī cilvēkiem ar sepsi, nieru mazspēju vai elpošanas acidozi, kuru skābju un sārmu līdzsvars ir raksturīgs.

Ringera laktātu šķīdumu var izmantot arī ne intravenoziem mērķiem, piemēram, brūču skalošanai un audu apūdeņošanai atklātas operācijas laikā. To tomēr nevajadzētu norīt.

Blakusparādības un riski

Ringera laktētais šķīdums parasti ir drošs un labi panesams, bet pārmērīgas lietošanas gadījumā tas var izraisīt pietūkumu un tūsku (šķidruma uzkrāšanos audos). Sāpes injekcijas vietā ir visizplatītākā blakusparādība. Ļoti reti cilvēkam būs alerģiska reakcija uz Ringera.

Ringera laktāta šķīdums var būt problēma arī cilvēkiem, kuri nespēj efektīvi iztīrīt šķidrumus no ķermeņa, piemēram, tiem, kuriem ir sastrēguma sirds mazspēja, hroniska nieru slimība, ciroze un hipoalbuminēmija (bieži sastopams hipovolēmijas cēlonis).

Ringera laktāta šķīduma lietošanai nav tiešu kontrindikāciju, taču to nedrīkst dot kādam ar smagiem aknu darbības traucējumiem. Rūpīgi jāapsver arī cilvēki ar sirds vai nieru slimībām.