Abās debašu pusēs valda ārkārtīga kaislība, taču likumīgās tiesības izvēlēties nāvi Amerikas Savienotajās Valstīs ir ieguvušas zināmu vilšanos, izmantojot likumus, kas pieņemti gan federālā, gan štatu līmenī.
Tiesību uz nāvi tiesību aktu vēsture
Pirmais federālā līmenī pieņemtais likums, kas attiecas uz pacienta tiesībām izvēlēties turpmāku dzīvi vai nāvi, tika saukts par Pacientu pašnoteikšanās likumu, kas tika pieņemts 1990. gadā. Šis likums Amerikas pilsoņiem deva tiesības izstrādāt juridiski saistošas iepriekšējas direktīvas, kurās izklāstīts, vai un kuras dzīvību uzturošās procedūras viņi pieņems briesmīgos un sarežģītos apstākļos. To var panākt, izmantojot tādus dokumentus kā dzīvības testamenti, neatdzīviniet rīkojumus (DNR), ārstu vai medicīniskus rīkojumus, lai izbeigtu dzīvību uzturošo ārstēšanu (POLST, MOLST), un citi.
Pasīvā nāve pret proaktīvo nāvi
Bet izvēlēties, kas notiks ar jums, nonākot nopietnos apstākļos (vai kad neesat pietiekami apzinīgs, lai saprastu šos apstākļus), nav tas pats, kas apzināta un modra lēmuma pieņemšana aktīvi dzīvot, nevis ciest no slimībām vai mirstošais process.
Lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs jau daudzus gadus tiek piešķirtas tiesības atteikties no ārstēšanas, prasība, lai kāds cits paātrinātu mirstību, ir ētiski un juridiski atšķirīgs jautājums.
Dažos gadījumos pacienti, kuri atsakās no ārstēšanas, ir aktīvi rīkojušies, lai nomirtu, nolemjot vairs neēst vai hidratēt. Viņi, iespējams, varēs paātrināt savu nāvi, badojoties vai mirstot no slāpēm. Šāda veida izvēle var ilgt vairākas nedēļas.
Abos scenārijos pacienti izvēlas nāvi, aktīvi neko nedarot. Tā ir atšķirīga pieeja no aktīvas darbības, uzņemot nāvējošas zāles vai nosmacējot sevi un ieelpojot dažus līdzekļus, kas dažu minūšu laikā var izraisīt nāvi. Šādiem proaktīviem soļiem, lai sevi eitanizētu, parasti nepieciešama citas personas palīdzība.
Tiesības nomirt likumdošana visā ASV
Ir vairākas iespējas, apsvērumi un resursi, lai izbeigtu dzīvi, vai pacients dzīvo valstī, kur likumi viņus atbalsta. Tomēr, ja šīm iespējām nepieciešama citas personas palīdzība, pacientiem jādzīvo valstī, kurā ir atbalstoši likumi.
Kopš 2019. gada astoņi štati un Kolumbijas apgabals ir pieņēmuši likumus par nāvi ar cieņu.
Oregona
Patiešām / Getty ImagesPirmais no Amerikas štatiem, kas kodificēja ārstu veicinātu pašnāvību, tiesības uz nāvi, Oregona 1997. gadā ieviesa Likumu par nāvi ar cieņu. Tas ļauj Oregonas iedzīvotājiem, kuri ir neārstējami slimi, pašpārvaldīt ārsta izrakstītos nāvējošos medikamentus. palīdzēt viņiem nomirt.
Tiem, kas vēlas balstīties uz šo likumu, lai palīdzētu viņiem nomirt, jābūt likumīgiem Oregonas iedzīvotājiem, vismaz 18 gadus veciem, kas spēj pieņemt racionālus lēmumus par viņu nāvi, un viņiem ir jābūt diagnosticētam (un jāapliecina), ka viņiem ir nāvējoša slimība, kas beigsies sešu mēnešu laikā.
Likums ir ļoti specifisks attiecībā uz to, kā šie kritēriji ir jāievēro, un visus pacientus, kas izvēlas šo izvēli, izseko valsts.
Vašingtona
2009. gadā Vašingtonas štats ieviesa Likumu par nāvi ar cieņu, kas pacientiem ļauj lūgt ārstiem palīdzēt viņiem nomirt.
Līdzīgi kā Oregonā, pacientiem jābūt nepārejoši slimiem ar mazāk nekā sešu mēnešu prognozēm un Vašingtonas štata iedzīvotājiem. Ja viņi atbilst šiem kritērijiem, viņi var lūgt palīdzību no ārsta, lai palīdzētu viņiem iegūt nāvējošās zāles, kas vajadzīgas viņu dzīves izbeigšanai.
Ir daudz veidlapu, kas jāaizpilda gan pacientam, gan ārstiem, un termiņi, kas jāievēro, lai lūgums un izsniegšana būtu likumīgi. Turklāt ir jābūt nāves lieciniekam, un ir ļoti specifiski noteikumi par to, kas var būt liecinieki un kuri var nebūt. Piemēram, liecinieks nedrīkst būt radinieks, veselības aprūpes iestādes darbinieks vai ārsts, kurš izraksta vai izsniedz zāles.
Vērmonta
2013. gadā pieņemot Likumu 39 (Likums par pacientu izvēli un kontroli mūža beigās), Vērmonta kļuva par trešo valsti, kas ar cieņas likumiem pieņēma nāvi, un par pirmo štatu ASV austrumu daļā.
Prasības pacientiem, kuri vēlas atrast ārstu, lai palīdzētu viņiem nomirt, ir līdzīgas citām valstīm, kuras ir pieņēmušas šādus likumus, taču šķiet, ka viņu tīmekļa vietnē šis process ir izklāstīts skaidrāk nekā citās valstīs.
Kalifornijā
2015. gadā Kalifornijas štats pieņēma Likumu par mūža beigām un stājās spēkā 2016. gada jūnijā. Kalifornijas jaunie tiesību akti ar dažām izmaiņām cieši seko Oregonas Likumam par nāvi ar cieņu.
Kolorādo
Kolorādo 2016. gadā pieņēma Likumu par dzīves beigu opciju 105. priekšlikumu. Tas stājās spēkā 2016. gada beigās. Tas attiecas uz neārstējami slimām personām, kuru dzīves prognoze ir seši mēneši vai mazāk. Ārsti var izrakstīt medikamentus, kas mirst, pēc tam tos lieto pats.
Kolumbijas apgabals
Kolumbijas apriņķa apgabala Likums par nāvi ar cieņu stājās spēkā 2017. gada 18. februārī, un īstenošana sākās 2017. gada 6. jūnijā.
Havaju salas
Likums “Mūsu aprūpe, mūsu izvēle” stājās spēkā Havaju salās 2019. gada 1. janvārī. Šis likums attiecas uz kvalificētiem štata iedzīvotājiem, kuriem ir nāvējoša slimība un kuriem ir seši mēneši vai mazāk, un garīgās spējas beigās noteikt savu medicīnisko aprūpi dzīves.
Meina
Meinas nāves ar cieņu likums tika ieviests 2019. gada 12. jūnijā. Pieaugušajiem jābūt garīgi kompetentiem un sešu mēnešu laikā pēc nāves. Tas prasa arī gaidīšanas periodu un rakstiskus un mutiskus lūgumus ar diviem lieciniekiem.
Ņūdžersija
Medicīniskā palīdzība, mirstot par nāvējošu slimību, tika pieņemta Ņūdžersijā 2019. gada 1. augustā. Pieprasījums ārstam jāveic divreiz mutiski un vienreiz rakstiski. Ārstiem jāsniedz konsultācijas par ārstēšanas vai hospisa iespējām un jāinformē pacients, ka viņi jebkurā laikā var atsaukt lūgumu.
Gaidāmi tiesību akti un precizējumi Montānā un citās valstīs
Montānas Augstākā tiesa 2009. gadā nolēma, ka neviens valsts likums neaizliedz ārstam izpildīt neārstējami slima, garīgi kompetenta pacienta lūgumu, izrakstot zāles pacienta nāves paātrināšanai. Likumdošanas mēģinājumi padarīt to nelikumīgu vai to regulēt neizdevās 2013., 2015., 2017. un 2019. gadā.
Daudzas citas valstis apsver tiesību aktus mirt. ProCon.org uztur valstu un valstu nostāju attiecībā uz tiesībām mirt.