Tikt galā ar Hodžkina limfomu

Sākot no diagnozēm līdz pēcapstrādei (izdzīvošana), lai tiktu galā ar Hodžkina limfomu (HL), visticamāk, būs jāizmanto instrumentu trifekts - emocionāls atbalsts, lai tiktu galā ar diagnozes šoku un ārstēšanas stingrību; stratēģijas fizisko simptomu un blakusparādību mazināšanai; un paļaušanās uz citiem cilvēkiem, lai sniegtu atbalstu.

Pūķa attēli / Getty Images

Emocionāls

Tikt galā ar vēzi ir kā izturības izaicinājums ar neregulāriem sprintiem. Kad jums pirmo reizi diagnosticē, labākais pirmais solis (lielāko daļu laika) ir brīdis, lai atvilktu elpu. No turienes:

Uzziniet pēc iespējas vairāk par savu slimību: tas var dot spēku laikā, kad, visticamāk, jūtaties noraizējies un it kā zaudētu kontroli pār savu dzīvi. Praktiski runājot, pašizziņa ļaus jums būt aktīvam vēža aprūpes komandas dalībniekam un savas aprūpes aizstāvim. Meklējiet pamatotu informāciju tiešsaistē un uzdodiet savam ārstam daudz jautājumu.

Atvediet draugu vai uzticamu ģimenes locekli uz medicīniskām tikšanām ne tikai, lai sniegtu emocionālu atbalstu, bet arī uzdotu jautājumus, kas jums var šķist sarežģīti, un rūpīgi pierakstiet.

Ļaujiet sev sajust savas jūtas: viņi, iespējams, visur spēlē galda tenisu, un tas ir normāli.

Atrodiet kādu, ar kuru varat būt “īsts”: tas var būt ģimenes loceklis vai, vēl labāk, līdzjūtīgs un līdzcilvēks, ar kuru varat dalīties savās domās. Tomēr, ņemot vērā depresiju un trauksmi cilvēkiem ar vēzi, bieži var būt terapeits. Iespējams, ka ārsts varēs jūs nosūtīt pie konsultanta, kurš specializējas onkoloģijā un kuram ir darba zināšanas par problēmām, ar kurām jūs saskaras. Daudzos vēža ārstēšanas centros ir arī garīgās veselības speciālisti.

Fiziski

Hodžkina limfoma izraisa maz simptomu, taču visi vēža veidi mēdz cilvēkus pārmērīgi nogurdināt, tomēr bieži nespēj labi gulēt. HL mēdz izraisīt arī ādas niezi. HL terapijai - proti, ķīmijterapijai un, ja tā nepieciešama, staru terapijai - ir kopīgas blakusparādības, kas var būt neērti, neērti un emocionāli izaicinoši.

Slimības blakusparādības

Bieži diskomforts un citi simptomi, kas rodas vēža ārstēšanas laikā, var izrietēt gan no slimības, gan no ārstēšanas. Sekojiet savam ārstam par to, ko jūs piedzīvojat, lai kopā jūs varētu atrast simptomu avotu vai avotus.

Miega problēmas

Atveseļošanās ir ārkārtīgi svarīga pienācīgai atpūtai, taču daudzi cilvēki ar HL tiek galā ar ar vēzi saistītu bezmiegu. Konsultējieties ar savu ārstu par miega problēmu ārstēšanu. Nogurums var rasties gan slimības dēļ, gan anēmijas dēļ, ko izraisa kaulu smadzeņu nomākšana (bieži sastopama ķīmijterapijas blakusparādība).

Ļaujiet savam ārstam zināt, cik noguris esat bijis, lai viņi varētu izslēgt ārstējamus cēloņus, piemēram, anēmiju, zemu skābekļa līmeni asinīs, miega apnoja vai zāles. No otras puses, pietiekoša gulēšana, regulāru, barojošu ēdienu ēšana, mērena fiziskā slodze un citu cilvēku palīdzības vēršana ir veids, kā novērst ārkārtēju nogurumu.

Ādas nieze

Aptuveni 30% cilvēku ar Hodžkina limfomu attīstās noturīgs un ļoti kaitinošs nieze. Atbrīvošanās no tā sauktā "Hodžkina niezes" var būt sarežģīta: dažiem cilvēkiem palīdz tādi medikamenti kā antidepresanti un antihistamīni. Var būt noderīgas arī alternatīvās terapijas (masāža, akupunktūra un medikamenti).

Ārstēšanas blakusparādības

Hodžkina limfomu parasti ārstē ar ķīmijterapiju un dažreiz pēcpārbaudes starojumu. Jums var nākties saskarties ar sekojošo:

Slikta dūša un vemšana

Šie nepatīkamie simptomi, kas reiz bija viena no visvairāk baidītajām ķīmijterapijas blakusparādībām, daudziem vēža slimniekiem ir kļuvuši mazāk izteikti un retāk sastopami, pateicoties mūsdienīgām zālēm, kas mazāk traucē kuņģa-zarnu trakta sistēmu. izraisīta slikta dūša.

Tiem, kas to dara, ir diezgan daudz medikamentu pret nelabumu, kurus ārsts var jums izrakstīt; dažus var dot kombinācijā. Piemēri:

• Emends (aprepitants)
• Dekadrons (deksametazons)
• Anzemets (dolasetrons)
• Kytril (granisetrons)
• Droperidols (haloperidols)
• Ativans (lorazepāms)
• Reglan (metoklopramīds)
• Zofrans (ondansetrons)
• Aloxi (palonosetrons)
• Kompazīns (prohlorperazīns)
• Phenergan (prometazīns)

Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta (NCI) datiem kanabinoīdus aizvien biežāk lieto, lai novērstu un mazinātu nelabumu un vemšanu, ko izraisa arī ķīmijterapija, tāpēc varētu būt vērts izpētīt legālas medicīniskās marihuānas pieejamību jūsu valstī ar savu ārstu. Tikmēr jūs varat veikt nefarmaceitiskas darbības, lai novērstu GI ciešanas ķīmijterapijas laikā.

10 veidi, kā novērst nelabumu un vemšanu ķīmijterapijas laikā

1. Ēdiet mazas, biežas maltītes.
2. Ēšanas laikā nedzeriet šķidrumu, bet starplaikos dzeriet daudz šķidruma.
3. Pirms ārstēšanas sesijām neēdiet taukus un taukus ar augstu tauku saturu.
4. Pēc ēšanas palieciet pusstundu sēdus.
5. Saglabājiet iecienītos ēdienus, kad esat pabeidzis ķīmijterapiju.
6. Izvairieties no smaržām, kas liek justies nemierīgi.
7. Valkājiet drēbes, kas ir brīvas ap vēderu.
8. Nesmēķējiet (vēl labāk, atlieciet ieradumu pavisam).
9. Nesportojiet uzreiz pēc ēšanas.
10. Padariet savu vidi un ēdienu pēc iespējas estētiskāku.

Svara zudums

Atsevišķas ķīmijterapijas blakusparādības, piemēram, garšas izmaiņas (metāla mute) un čūlas mutē, var apgrūtināt ēšanu laikā, kad ir svarīgi uzņemt daudz kaloriju un barības vielu. Vēža uztura speciālists var sniegt jums padomus. pārvarēt šīs problēmas, piemēram, mīksto ēdienu receptes, kuras varat pagatavot mājās, un veikalā nopērkamos šķidros uztura bagātinātājus.

Matu izkrišana

Tas var būt satraucoša ķīmijterapijas blakusparādība, un labi domāti komentāri "Tas ātri ataugs", visticamāk, nepalīdzēs. Ir dažādi veidi, kā tikt galā, sākot ar parūku, kas izgatavots no jūsu pašu matiem, pirms tie izkrīt, vai no cilvēka matu izgatavotas iegādes, beidzot ar glītu lakatu vai pievilcīgu cepuru pieeju.

Jūs varat runāt ar savu ārstu par iespējām novērst matu izkrišanu no ķīmijterapijas, taču labākajā gadījumā lielākā daļa dod atšķirīgus rezultātus. Faktiski viens, galvas ādas atdzišana, nav ieteicams cilvēkiem ar ar asinīm saistītu vēzi, piemēram, Hodžkina limfomu.

Zilumi

Arī ķīmijterapijas ietekme uz kaulu smadzenēm ir stāvoklis, ko sauc par trombocitopēniju, kurā asinīs ir samazināts trombocītu skaits. Simptomi ir viegli zilumi vai sarkani plankumi uz ādas, locītavu un muskuļu sāpes, ārēja asiņošana (piemēram, no deguna vai smaganām, mazgājot zobus) .Retos gadījumos var rasties iekšēja asiņošana.

Papildus dažām medicīniskām pieejām trombocitopēnijas ārstēšanā (ārsta aicinājums), var būt noderīgi ēst daudz pārtikas, kas bagāts ar B12 vitamīnu, folātu un dzelzi - barības vielām, kas ir svarīgas veselīgu trombocītu ražošanai. Ņemiet vērā, ka vislabāk ir barības vielas palielināt ar pārtiku, jo daži uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanas efektivitāti.

Pazemināta imunitāte

Ķīmijterapija palielina infekcijas risku, samazinot leikocītu skaitu, tāpēc ir svarīgi veikt visus iespējamos pasākumus, lai neslimotu:

• Novērsties no pūļiem.
• Palieciet prom no slimiem draugiem un ģimenes locekļiem (viņi sapratīs, ka jums jāsaglabā attālums, līdz viņiem atkal būs labi).
• Nelietojiet citu cilvēku zobu birstes, ēšanas piederumus, dzērienu traukus vai kosmētiku.
• Ēdiet tikai labi pagatavotu gaļu un zivis (veiciet suši pārtraukumu) un pat olas (bez iesnas dzeltenumiem).
• Pārbaudiet, vai augļos un dārzeņos nav bojājumu, un rūpīgi nomazgājiet produktus.
• Neēdiet medu (tajā var būt baktērija, kas izraisa botulismu).
• Jēlproteīniem un dārzeņiem izmantojiet atsevišķus griešanas dēļus.
• Izlaidiet bufetes un salātu bāru restorānos.
• Neēdiet pelējuma sierus, piemēram, Stilton un blue, vai pat brie.
• Esiet piesardzīgs ap mājdzīvniekiem: palūdziet kādam citam samest atkritumu kastīti vai paņemt suņu kakas.
• Lai samazinātu nika risku, izmantojiet elektrisko skuvekli, nevis skuvekli.
• Katru dienu ej vannā vai dušā.
• Izmantojiet mīkstu zobu suku.
• Izmantojiet vienreizlietojamus cimdus, lai pasargātu sevi no iespējamo patogēnu iedarbības, piemēram, noslaukot mazuļa iesnas.
• Bieži un labi mazgājiet rokas.

Radiācijas dermatīts

Radiāciju dažreiz lieto pēc Hodžkina limfomas ķīmijterapijas. Starp visbiežāk sastopamajām blakusparādībām ir ādas simptomu zvaigznājs, kas līdzīgs pārmērīgas saules iedarbības simptomiem, piemēram, apsārtums, nieze un sausums, kas pazīstams kā starojuma dermatīts.

Parasti pēc ārstēšanas pabeigšanas āda ātri dziedē, lai gan skartās vietas var palikt nedaudz mainījušās (piemēram, iedegums). Līdz tam ir vienkārši veidi, kā tikt galā ar diskomfortu:

• Peldieties vai dušā remdenā ūdenī.
• Zonā neizmantojiet sildīšanas paliktni.
• Ārstētajā zonā nelietojiet aromātiskas ziepes, smaržas, losjonus, dezodorantus, kosmētiku vai krēmus, ja vien to nav apstiprinājis ārsts.
• Apstrādes zonā valkājiet brīvu apģērbu, lai novērstu kairinājumu no auduma berzes pret ādu.
• Palieciet ārpus saules (un noteikti neejiet uz solāriju) - pat pēc staru terapijas beigām.
• Centieties nesaskrāpēt, neatkarīgi no tā, cik niezoša ir jūsu āda.

Ja jums patiešām ir neērti, pastāstiet savam ārstam, kurš, iespējams, varēs izrakstīt ziedi vai krēmu, lai mazinātu diskomfortu.

Divas stundas pirms vai divas stundas pēc staru terapijas nelietojiet ādu ar krēmu vai citiem vietējiem līdzekļiem (ja vien to nav ieteicis ārsts), jo tas var traucēt jūsu ķermenī nonākošā starojuma daudzumu.

Radiācijas pneimonīts

Ar radiāciju krūtīs plaušu iekaisums, radiācijas pneimonīts ir diezgan izplatīts. Par laimi, šo blakusparādību ir salīdzinoši viegli ārstēt. Pārliecinieties, ka informējat ārstu, ja pamanāt klepu vai elpas trūkumu, jo neārstēts radiācijas pneimonīts bez ārstēšanas var izraisīt pastāvīgu plaušu fibrozi. Radiācija vēderā var izraisīt sliktu dūšu un parasti izraisa arī pastāvīgu neauglību.

Traucēta auglība

Ķīmijterapija var sabojāt vai pat iznīcināt reproduktīvās struktūras, kas var ietekmēt gan vīriešu, gan sieviešu auglību, kā arī palielināt augļa anomāliju risku, ja iestājas grūtniecība.

Cik postoša šī perspektīva var būt, plānojot pirms ārstēšanas, var pārvarēt ķīmiskās vielas reproduktīvās blakusparādības. Vīriešiem vislabākais variants ir veselīgu spermas sasaldēšana (krioprezervācija). Lai arī nedaudz sarežģītāk, sievietes var iesaldēt embrijus. Olu sasaldēšana ir mazāk izplatīta tehnoloģija, taču dažos gadījumos tā var darboties.

Auglības speciālists vai perinatologs (ārsts, kas specializējas rūpes par sievietēm, kurām ir bijusi vēzis) var palīdzēt izprast jūsu iespējas un mazināt trauksmi.

Sociālais

Lielākajai daļai vēža slimnieku ir ģimene un draugi, kuri vēlas palīdzēt, taču saņemt šo palīdzību var būt grūti. Daži bieži sastopami iemesli:

• Jums parasti patīk darīt lietas pats.
• Jūs nevēlaties būt slogs.
• Jūsu ģimene un draugi ir aizņemti ar savu dzīvi.
• Jūs nevēlaties justies parādā.
• Jūs nevēlaties atteikties no kontroles, kas rodas, ja spējat visu paveikt pats.

Ja kāds no šiem gadījumiem jums ir patiesi, tas var palīdzēt atcerēties, ka jūs nevilcinoties piedāvājat palīdzību vai atbalstu draugam vai mīļotajam, kurš tiek galā ar vēzi. Paturot to prātā, var atvieglot jebkuru vainu, kuru jūs varētu izjust, balstoties uz tiem, kas vēlas būt jūsu labā.

Atbalsta grupas piedāvā iespēju sazināties ar cilvēku kopienu, kas saskaras ar tādiem pašiem izaicinājumiem kā jūs. Jūsu onkologs vai vēža ārstēšanas centrs var savienot jūs ar vietējo grupu, kas īpaši paredzēta pacientiem ar Hodžkina limfomu, vai ar grupu, kuras locekļi atrodas tajā pašā vēža stadijā kā jūs (piemēram, nesen diagnosticēta).

Atbalstu var sniegt arī tiešsaistes kopienas un citi resursi. Piemēram, Leikēmijas un limfomas biedrībai (LLS) ir labi izveidota tiešsaistes atbalsta grupa, kā arī vienādranga programma, kas atbilst jauniem pacientiem ar apmācītiem brīvprātīgajiem, kuri ir pārcietuši limfomas slimnieku.

Praktiski

Sākot ar dienu, kad esat diagnosticējis, līdz pat pēc ārstēšanas pabeigšanas, bet joprojām regulāri apmeklējat ārstu, lai veiktu papildu eksāmenus, Hodžkina limfomai būs jūtama ietekme uz jūsu finansēm, darbu un ikdienas dzīvi.

Finanses

Pat ar visaptverošāko veselības apdrošināšanas plānu vēzis var iztukšot jūsu resursus. Pirmā lieta, kas jums jādara pēc diagnozes noteikšanas, ir pārskatīt savu politiku (vai likt to darīt uzticamam draugam vai mīļotajam cilvēkam), lai pārliecinātos, ka saprotat svarīgas detaļas, piemēram, kādas procedūras un procedūras tiks aptvertas, cik lielā mērā un vai jūs Jums būs nepieciešama iepriekšēja atļauja.

Ja jums ir pat apdrošināšana, jums būs nepieciešama palīdzība, lai apmaksātu jūsu aprūpi. Ja jums nav veselības apdrošināšanas, jums var būt pieejams vismaz zināms finansiāls atbalsts no citiem avotiem. Vēža centram, kurā jūs saņemat aprūpi, jāspēj norādīt uz dzīvotspējīgām iespējām.

Jūs varētu arī saņemt finansiālu palīdzību, izmantojot asins vēža labdarības organizāciju un organizāciju. Piemēram, gan Limfomas pētījumu fondam, gan LLS ir piešķirtas stipendijas un programmas, lai palīdzētu limfomas slimniekiem ar ārstēšanu saistītos izdevumos.

Darbs

Ja jūs un jūsu ārsts uzskatāt, ka varēsiet turpināt darbu Hodžkina limfomas ārstēšanas laikā, konsultējieties ar savu darba devēju par visām naktsmītnēm, kas jums var būt nepieciešamas. Piemēram, ķīmijterapija var būt nogurdinoša, tāpēc jums var būt noderīga īsāka darba diena.

Dažas darbavietas ir noteiktas štata vai federālajos likumos, lai ļautu darbiniekiem, kuri ārstējas smagas slimības dēļ, strādāt elastīgu grafiku. Lai iegūtu specifiku, sazinieties ar sava štata Darba departamentu.

Citi informācijas avoti ir Amerikas likums par invalīdiem un Likums par ģimenes un medicīnisko atvaļinājumu.

Ikdienas dzīve

Ja jums šķiet, ka jums nepieciešama palīdzība ikdienas jautājumos, piemēram, ēdienreizēs vai transportēšanā uz ārsta apmeklējumiem, pārsniedz to, ko jūsu ģimene un draugi spēj nodrošināt, lūdziet vēža centram vērsties pie vietējām organizācijām, kas sniedz šāda veida palīdzību.

Jūs varat arī sazināties ar CancerCare, valsts organizāciju, kas sniedz bezmaksas, profesionālu palīdzību vēža slimniekiem. Tās vietnē jūs atradīsit funkciju Palīdzīgā roka, kas ļauj meklēt konkrētus palīdzības veidus, pamatojoties uz vēža veidu un pasta indeksu.

CancerCare ir arī lielisks specifiskas informācijas avots par limfomu, finansiālo palīdzību un daudz ko citu.

Vārds no Verywell

Hodžkina limfoma ir reta un ļoti izārstējama. Līdztekus diagnozes un ārstēšanas ietekmei ir svarīgi sagaidīt dzīvi pēc pieredzes - laika perioda, ko bieži dēvē par izdzīvošanu. Daudzi onkologi un vēža ārstēšanas centri piedāvā vēža rehabilitācijas programmas, kas izstrādātas, lai palīdzētu cilvēkiem iegūt pozitīvu "jaunu normu", kad tiek veikta ārstēšana, un lai sagatavotu viņus, piemēram, sekundāra vēža vai pat ar vēža ārstēšanu saistītu sirds slimību iespējamībai. jūsu onkologs un arī citi, kuri ir izdzīvojuši Hodžkina limfomu, par orientēšanos savā dzīves laikā pēc ārstēšanas.