Hinterhaus Productions / Getty Images
- Odas un / vai garšas zaudēšana var būt spēcīgāks COVID-19 rādītājs nekā tādi simptomi kā drudzis vai klepus.
- Zinātnieki nav pārliecināti, kas tieši izraisa smakas zudumu vai vai tam ir ilgtermiņa sekas.
Ir labi dokumentēts, ka COVID-19 var izraisīt īslaicīgu un, iespējams, ilgstošu ožas zudumu. Šis simptoms bieži vien var būt agrīns infekcijas indikators. Lai gan eksperti joprojām nav pārliecināti, kāpēc tas notiek, Hārvardas universitātes pētnieki tuvojas tam, kā noteikt, kā tas notiek.
Pētījums, kas publicēts 31. Jūlijā 2007Zinātnes attīstībaprecīzi noteica ožas šūnas deguna augšējā dobumā, kurām, visticamāk, uzbrūk SARS-CoV-2, vīruss, kas izraisa COVID-19.
Ārsti un pētnieki tagad rūpīgāk aplūko, kas izraisa šo smakas zudumu un kāda varētu būt tā ilgtermiņa ietekme.
Kas ir COVID-19 Anosmia?
Pagaidu smakas zudums, kas pazīstams arī kā anosmija, ir viens no agrākajiem un visbiežāk sastopamajiem COVID-19 simptomiem. Tas var notikt jau trešajā infekcijas dienā.
COVID-19 pacientiem ir 27 reizes lielāka iespējamība sajust smaržu, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem nav slimības. Bet drudzis, klepus vai elpošanas problēmas viņiem ir tikai aptuveni 2,2–2,6 reizes lielākas.
Anosmijas COVID-19 pacientu pieredze var atšķirties no citu vīrusu infekciju, tostarp citu koronavīrusu, izraisītas anosmijas. Parasti COVID-19 pacientiem ir vajadzīgas dažas nedēļas, lai atgūtu ožu, kas ir garāka nekā anosmija, ko izraisa vīrusu infekciju apakškopa, kas izraisa augšējo elpceļu problēmas, piemēram, aizlikts deguns. COVID-19 pacientiem rodas anosmija, kas neietver deguna obstrukciju.
COVID-19 smaržas zuduma cēlonis
Hārvardas Medicīnas skolas neirozinātnieku vadītie pētnieki saka, ka maņu neironi, kas ir atbildīgi par mūsu ožas atrašanu un izplatīšanu smadzenēs, irnēuz ko vēršas SARS-CoV-2 vīruss.
Pēc pētnieku domām, vīruss nonāk pēc šūnām, kas atbalsta neironus, kas nosaka smaku, bet ne pašiem neironiem. Tāpēc zinātnieki uzskata, ka smaržas zudums var nebūt pastāvīgs.
"Es domāju, ka tā ir laba ziņa, jo, tiklīdz infekcija izzūd, ožas neironi, šķiet, nav jāaizstāj vai jāatjauno no jauna," Sandeep Roberts Datta, MD, pētījuma autors un neirobioloģijas asociētais profesors Harvardas Medicīnas Blavatnik institūtā Skola, teikts paziņojumā. "Bet mums vajag vairāk datu un labāku izpratni par pamatā esošajiem mehānismiem, lai apstiprinātu šo secinājumu."
Citi ārsti nav pārliecināti, ka tā ir pilnīga atbilde.
Danielle R. Reed, PhD, Monellas ķīmisko sajūtu centra asociētā direktore Filadelfijā, Pensilvānijā, saka Verywell, ka mēs nevaram teikt, ka noteikti ožas neironi nekaitē tieši.
"Var būt alternatīvi receptori, par kuriem mēs nezinām, tāpēc mēs nevaram pilnībā izslēgt, ka ožas maņu neironi neuzņem vīrusu," saka Rīds. "Var būt, ka atbalsta šūnas nedarbojas pareizi un ožas receptoru neironi nevar darboties, vai arī atbalsta šūnu šūnu imūnā atbilde nogalina vai sabojā ožas receptoru neironus."
Pašlaik Rīds saka, ka nav precīzas atbildes par to, kāpēc šie neironi pārtrauc signālu un cilvēki pārstāj smaržot.
Ko tas jums nozīmē
Ja jums ir vai ir bijis COVID-19 un jūtat smakas zudumu, tas var nebūt pastāvīgs.
Ko mēs zinām par COVID-19 smakas zuduma atgūšanu
Carol H. Yan, MD, kas ir daļa no Globālā ķīmisko sensoru pētījumu konsorcija (GCCR), globālā pētījumu konsorcija, kas pēta smaržas un garšas zudumu saistībā ar COVID-19, saka, ka smaržas un garšas zudums ir COVID- 19 pacienti bieži ir dziļi un pēkšņi, un dažreiz tie ir vienīgais simptoms.
"Mēs esam noskaidrojuši, ka vismaz daļēja atveseļošanās visbiežāk notiek divu līdz četru nedēļu laikā pēc simptomu rašanās," Verywell stāsta Yan, kurš ir arī Kalifornijas Universitātes, San Diego, ķirurģijas katedras docents.
Lai gan lielākā daļa cilvēku maņas atjauno divu līdz četru nedēļu laikā, tas nenozīmē, ka viņi pilnībā normalizējas. Pagaidām nav zināms, kāpēc daži cilvēki atgūst garšu un / vai smaržu pēc to zaudēšanas no koronavīrusa, saka Jan. Vienā pētījumā konstatēts, ka apmēram 11% pacientu pēc mēneša pastāvīga smaka vai garšas zudums. COVID-19 pacienti var atgūties, iegūt negatīvus rezultātus un turpināt smaržas un garšas zudumu.
"Simptomu noturība neliecina par vīrusu slodzes un vīrusu pārnesamības turpināšanos," saka Jans, paskaidrojot, ka jūs neesat lipīgs, pat ja jūsu anosmija turpinās.
Kas par garšas zudumu?
Lai gan lielākā daļa cilvēku zina par saikni starp COVID-19 un smaržas zudumu, viņi, iespējams, nezina, ka garšas zudums var būt arī simptoms. Bet medicīnas aprindās joprojām notiek diskusijas par to, vai ar COVID-19 saistītie garšas zudumi ir saistīti ar “garšas” zudumu, kas ir cieši saistīts ar smaržas zudumu un retronazālās ožas disfunkciju. Daži pētījumi, kuros kvantitatīvi izmērīta garšas funkcija COVID-19 pacientiem, ir devuši pretrunīgus rezultātus.
Smaržas zuduma skrīnings
Kamēr nav pieejams viegli pieejams smakas skrīninga tests, Yan saka, ka vienkāršs pats paziņots jā vai nē jautājums, kas saistīts ar smakas zudumu, ir ļoti saprātīgs kā COVID-19 skrīninga jautājums. Viņa šo metodi savā slimnīcā izmanto kopš aprīļa.
Viens no nesenajiem pētījumiem, kurā viņa un citi GCCR locekļi piedalījās, parādīja, ka ožas zudums bija labākais COVID-19 prognozētājs. Autori saka, ka ožas zudums bija jutīgāks un specifiskāks nekā visi citi vīrusa simptomi, piemēram, klepus vai drudzis.
Saskaņā ar Yan teikto, Nacionālie veselības institūti jau aicināja iesniegt priekšlikumus dotācijām saistībā ar skrīninga rīku izstrādi, lai novērstu ožas zudumu COVID-19 gadījumos. Ideālā gadījumā šie skrīninga rīki būtu viegli pieejami, ātri, lēti un masveidā ražoti.
Tomēr Jans saka, ka šāda veida skrīnings jāizmanto vienlaikus ar citiem COVID-19 diagnostikas testiem.
"Es brīdinātu, ka arī smakas zuduma izmantošana kā vienīgā skrīninga metode var nebūt ieteicama, jo mēs nezinām, vai visiem COVID-19 subjektiem ir izmērāms smakas zudums," saka Yans, piebilstot, ka lielākā daļa pētījumu ir parādījuši, ka tā nav. "Mums arī jābūt jutīgiem pret tiem, kuriem ir hronisks smakas zudums pirms COVID-19."
Skatoties nākotnē
Yan saka, ka medicīnas sabiedrība joprojām atrodas "aisberga galā", kad jāsaprot COVID-19 pacientu smaržas un garšas zudums.
COVID-19 ilgtermiņa ietekme vēl nav redzama. Yan saka, ka ilgstoša smaržas un garšas zudums var ietekmēt diezgan lielu skaitu cilvēku.
"Labāka smakas zuduma cēloņu izpratne var mums palīdzēt nākotnē izstrādāt iespējamās ārstēšanas iespējas," viņa saka.