Mastektomija ir procedūra, kuras laikā tiek noņemta visa krūts. Tas tiek darīts, cenšoties noņemt krūts audus, lai ārstētu vai novērstu krūts vēža diagnozi. Kaut arī mastektomija ir tikai viena no iespējamām ārstēšanas iespējām kādam, kas nodarbojas ar krūts vēzi, operācija parasti tiek ieteikta tiem, kuri nevar ārstēt krūts vēzi ar lumpektomiju vai ja pacientam ir lielāks krūts atkārtotas rašanās risks. vēzis ģimenes vēstures vai citu veselības iemeslu dēļ.
Saksits Kusons / EyeEm
Diagnoze, kas saistīta ar mastektomiju
Mastektomija tiek veikta, ja pacientam ir diagnosticēts krūts vēzis, pat ja tā ir I stadijas diagnoze. Tas tiek darīts kopā ar citām krūts vēža ārstēšanas iespējām, lai nodrošinātu, ka vēzis neataugs un neizplatīsies citās ķermeņa vietās.
Apmēram 1 no 8 sievietēm (12%) dzīves laikā attīstīs krūts vēzi. Un, lai arī vīriešiem ir iespējams diagnosticēt krūts vēzi, izplatība ir ievērojami mazāka, un vidējā mūža laikā tā skar apmēram 1 no 833 vīriešiem .
Daudzi ārsti pirms lēmuma pieņemšanas par mastektomiju redzēs, vai pacients ir kandidāts lumpektomijai, jo tas var ietaupīt vairāk krūts audu. Bet dažiem pacientiem mastektomija ir efektīvāka šādu iemeslu dēļ:
- Personīgā izvēle
- Iepriekšēja lumpektomija, kas neatrisināja vēzi
- Krūtī (vai abās krūtīs) ir vēl divas vēža zonas, kuras nevar ķirurģiski noņemt kopā
- Audzēji ir lielāki par 2 collām
- Ģenētiskie faktori, piemēram, BRCA gēna lietošana, kas rada lielāku krūts vēža atkārtošanās risku, ja krūts nav pilnībā noņemta
- Iepriekš esošie apstākļi, piemēram, sklerodermija vai sarkanā vilkēde, kas var padarīt jūs jutīgu pret radiācijas blakusparādībām
- Tie, kuriem diagnosticēts iekaisīgs krūts vēzis, reta krūts vēža forma (tas veido 1% līdz 5% no visas krūts vēža diagnozes), kas bloķē krūšu ādas asinsvadus
- Pacienti, kuri nevar saņemt starojumu, ieskaitot grūtnieces
Testi un laboratorijas
Krūts vēža atklāšana bieži sākas ar vienreizēja atklāšanu (vai nu jūs veicat pašpārbaudes laikā, vai arī jūsu veselības aprūpes sniedzējs). Pēc tam tiek veikta virkne testu un laboratoriju, lai novērtētu, vai ir vēzis. Tie ietver:
- Diagnostikas mammogramma
- Krūšu ultraskaņa
- Krūts magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
- Krūšu biopsija
Kad šie testi ir veikti un krūts vēža diagnoze ir apstiprināta, jūsu veselības aprūpes sniedzējs pakārtos un pakāpēs jūsu krūts vēzi. Tas norāda, vai vēzis ir izplatījies jebkur citur organismā, kā arī to, cik agresīvs ir vēzis. Tas palīdzēs noteikt ārstēšanas iespējas, tostarp, ja nepieciešama mastektomija, un kāda veida mastektomija ir vislabākā.
Ir pieci dažādi mastektomijas procedūru veidi, kurus var apsvērt:
- Vienkārša (saukta arī par kopējo) mastektomiju, kur tiek noņemti visi krūts audi, bet apkārtējie limfmezgli nav.
- Modificēta radikāla mastektomija, kas ir tad, kad papildus padušu limfmezgliem tiek noņemti visi krūts audi. Šos limfmezglus var pārbaudīt, lai noteiktu, vai vēzis ir izplatījies citās ķermeņa vietās.
- Radikāla mastektomija, procedūra, ko veic, kad krūts vēzis ir izplatījies uz krūtīm un muskuļiem zem krūts. Tas noņem krūtis kopā ar padušu limfmezgliem un krūšu muskuļiem.
- Daļēja mastektomija, kas noņem krūts vēža audus kopā ar dažiem normāliem audiem, bet ne visu krūts daļu. Šāda veida procedūra var būt piemērota zema riska pacientam, kuram krūts vēzis ir tikai vienā izolētā krūts zonā bez jebkādas izplatīšanās.
- Nipeli saudzējoša mastektomija, procedūra, kas noņem visus krūts audus, bet atstāj sprauslas ādu. Tas var būt labs risinājums pacientiem, kuri pēc krūts vēža ārstēšanas vēlas rekonstruēt krūtis un ir īstie kandidāti šāda veida procedūrām.
Vārds no Verywell
Ideja par mastektomijas procedūras veikšanu var būt biedējoša, taču, ja jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzskata, ka tā ir labākā izvēle jums, tā var būt ārkārtīgi efektīva. Lielākajai daļai pacientu ir 10% atkārtotas parādīšanās iespējamība ārstētajā krūtī pēc mastektomijas un 0,5% iespējama neapstrādātas krūts. Ir arī daudzas rekonstruktīvas ķirurģiskas procedūras, kuras pēc mastektomijas var veikt krūts atjaunošanai. Ja tas ir kaut kas, kas jūs varētu uztraukt, noteikti apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi varēs sniegt jums jaunāko informāciju, kā arī novirzīt jūs pie speciālista.