Narkolepsija, kas rodas apmēram 1 no 2000 cilvēkiem, ir neiroloģiski traucējumi, kam raksturīgi intensīvi miegainības gadījumi dienā, katapleksija (pēkšņa muskuļu kontroles zaudēšana), redzes halucinācijas un miega paralīze, kā arī citi simptomi.
Tā kā šī stāvokļa uzbrukumi var būt neparedzami, tas var nopietni ietekmēt dzīves kvalitāti, sociālo dzīvi un darbu, vai akadēmisko sniegumu.
Kaut arī precīzi šī traucējuma cēloņi nav zināmi un nav galīgas ārstēšanas, stāvokļa pārvaldībai var izmantot pieejas. Ārstēšana no dzīvesveida izmaiņām līdz izrakstīto zāļu lietošanai, piemēram, Provigil (modafinils) vai citi stimulanti, dažas antidepresantu klases un citas var palīdzēt uzņemt narkolepsiju.
Goads aģentūra / iStock / Getty Images
Mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveids
Pat ja jūs lietojat medikamentus narkolepsijas ārstēšanai, stāvokļa ārstēšanā ir būtiski mainīt dzīvesveidu. Noderīgas pieejas ietver:
- Ikdienas vingrinājumi: Ir pierādīts, ka regulāri vingrinājumi uzlabo miega kvalitāti un samazina dažu saistīto apstākļu smagumu. Vismaz četras līdz piecas stundas pirms gulētiešanas tiecieties pēc fiziskām aktivitātēm vismaz 20 minūtes.
- Snaudieni: Īsu, regulāru ikdienas snaudienu veikšana dienas laikā, kad esat miegainākais, arī var palīdzēt mazināt simptomus.
- Izvairīšanās no alkohola un kofeīna: Alkohols, nomācošs līdzeklis un kofeīns, stimulants, var pārtraukt miega kvalitāti. Vismaz vairākas stundas pirms gulētiešanas vajadzētu izvairīties no dzeršanas.
- Lielu maltīšu izlaišana: lielas, smagas maltītes, ja tās tiek patērētas tieši pirms gulētiešanas, var arī traucēt miega kvalitāti. Savukārt tas arī var pasliktināt simptomus.
- Smēķēšanas atmešana: Starp daudzajiem tabakas smēķēšanas atmešanas ieguvumiem veselībai šī ieraduma atmešana var arī uzlabot miega kvalitāti.
- Regulāra miega grafiks: regulāru miega paradumu uzturēšana - pat nedēļas nogalēs vai brīvdienās - ir vēl viena pieeja, kas var palīdzēt narkolepsijas gadījumā. Pārliecinieties, ka katru dienu vienā un tajā pašā laikā celaties un dodaties gulēt.
Receptes
Primārā medicīniskā pieeja narkolepsijas ārstēšanai nozīmē izrakstītas zāles. Parasti konkrētās norādītās zāles būs atkarīgas no specifiskajiem simptomiem, kas rodas. Šīs noteiktās starpniecības ir šādas.
Provigila
Provigils (modafinils) ir visbiežāk noteiktā narkolepsijas ārstēšana. Šīs zāles ir īpaši efektīvas, uzņemot pārmērīgu miegainību dienā.
Stimulants, ko Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pirmo reizi apstiprināja 1999. gadā, ir šī stāvokļa pirmās līnijas ārstēšana. Salīdzinot ar citām šīs klases zālēm, Provigil mazāk ietekmē atmiņu un modrību, un maz ticams, ka tas radīs atkarību.
Stimulatori
Stimulējošas zāles, jo īpaši Ritalīns vai Metilīns (metilfenidāts) un Desoksīns (metamfetamīns), var arī palīdzēt dienas miegainībai un miega uzbrukumiem, kas saistīti ar narkolepsiju.
To lietošana prasa piesardzību, jo pastāv liela tieksme uz kaitīgām blakusparādībām, tostarp sirds sirdsklauves, aizkaitināmību, nervozitāti un pārtrauktu miegu. Turklāt šīm zālēm ir lielāks ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls.
Xyrem
Xyrem (nātrija oksibāts) ir FDA apstiprināts medikaments, kas īpaši paredzēts katapleksijas uzņemšanai, lai gan tas arī palīdz uzlabot nakts miega kvalitāti un uzņem miegainību dienas laikā.
Tomēr šo zāļu lietošana palielina blakusparādību risku, ieskaitot centrālās nervu sistēmas nomākumu, piemēram, palēninātu elpošanu, sirdsdarbības ātrumu, letarģiju un apjukumu.
Antidepresanti
Zināms, ka tas ir efektīvs pret katapleksiju, miega paralīzi un halucinācijām, tiek izmantotas divas antidepresantu klases - tricikliskie un selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). No tricikliem cita starpā ir norādīti Tofranils (imipramīns), Nopramīns (desipramīns) un Anafranils (klomipramīns).
Efektīvi ir arī tādi SSRI kā Prozac (fluoksetīns), Effexor (venlafaksīns) un Strattera (atomoksetīns). Lai gan tiem ir mazāk blakusparādību nekā stimulatoriem, lietošana var izraisīt vīriešu impotenci, neregulāru sirds ritmu un paaugstinātu asinsspiedienu.
Operācijas un speciālistu vadītas procedūras
Kaut arī narkolepsijas ķirurģija nepastāv, pētnieki ir sākuši pētīt nefarmaceitiskas terapijas. Saistot narkolepsijas gadījumus ar neirotransmitera, ko sauc par hipokretīnu, trūkumiem, potenciālās pieejas ietver šo līmeņu paaugstināšanu. Pašreizējais darbs ir vērsts uz vairākām metodēm:
- Šūnu transplantācija ir potenciāla pieeja, kas ietver šūnu implantēšanu, kas stimulē hipokretīna ražošanu.
- Gēnu terapija, kurā tiek ieviesti gēni, kas veicina hipokretīna veidošanos, ir vēl viens potenciāls līdzeklis narkolepsijas ārstēšanai.
- Tieša paša hipokretīna lietošana, ko var veikt caur asinsriti (intravenozi), deguna dobumu (intranazāli) un caur atveri smadzenēs (intracisternāli).
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka eksperimentāls darbs pie šīm pieejām turpinās un pašlaik tās nav pieejamas.
Vārds no Verywell
Kaut arī nav “sudraba lodes”, kas varētu izskaust narkolepsiju, pašreizējie medikamenti kopā ar dzīvesveida izmaiņām noteikti var palīdzēt samazināt šī stāvokļa ietekmi. Šodien ārsti ir labāk sagatavoti nekā jebkad agrāk, lai to uzņemtos, un perspektīva tikai uzlabosies, turpinoties pētījumiem.
Pacientu izglītība un izpratne ir būtiska, lai veiksmīgi pārvaldītu šo traucējumu. Esiet aktīvs un iesaistieties terapijā. Izmantojot pareizo mīļoto un draugu, kā arī pareizā medicīnas speciālista atbalsta sistēmu, narkolepsiju var efektīvi novērst
