Atklāta sirds ķirurģija: ilgstoša aprūpe

Rehabilitācija un atveseļošanās pēc atklātas sirds operācijas ir plašs process. Sākotnējā atveseļošanās prasa vismaz sešas nedēļas, un veiksmīgi rezultāti daļēji ir atkarīgi no ilgtermiņa izmaiņām dzīvesveidā un diētā. Ja jums ir nozīmēta atklāta sirds operācija, ir svarīgi pēc iespējas vairāk uzzināt par laiku pēc operācijas.

Operācijas priekšrocības

Ņemot vērā atklātās sirds operācijas apjomu un tās raksturīgo invazīvo raksturu, ir labi zināt, ka tā ir gan ilgstoša, gan ļoti plaši izmantota pieeja. Atklāta sirds operācija ietver piekļuvi sirdij caur krūšu kaulu un operācijas laikā to ievieto sirds un plaušu aparātā.

Ķirurgi izmanto atklātu sirds operāciju tādos apstākļos kā sirdslēkme, sirds mazspēja, koronāro artēriju slimība (CAD) un priekškambaru mirdzēšana (AFib). Tā ir visizplatītākā metode koronāro artēriju šuntēšanas operācijas veikšanai. Neapšaubāmi, tas ir saistīts ar operācijas vispārējo panākumu līmeni problēmu novēršanā un pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanā.

Attiecībā uz ieguvumiem labs darījums ir atkarīgs no konkrētās iesaistītās ārstēšanas, kā arī no individuālā gadījuma. Papildus dzīvībai bīstamu sirds problēmu novēršanai atklātās sirds operācijas piedāvā virkni citu pozitīvu efektu, tostarp:

• Sāpju samazināšanās krūtīs
• Uzlabota elpošanas funkcija
• Veselīgāks asins skābekļa līmenis asinīs
• Samazināts insulta vai asinsvadu komplikāciju risks
• Uzlabota dzīves kvalitāte

Kā redzēsit zemāk, būs jāveic dažas dzīvesveida un uztura izmaiņas, lai nodrošinātu pozitīvus rezultātus.

Iespējamās turpmākās operācijas

Kaut arī atvērtās sirds operācijas lielā mērā veiksmīgi izlabo problēmas, ir gadījumi, kad tās nedarbojas vai ārstēšana izraisa citas komplikācijas. Pat tiem, kuriem ir veiktas veiksmīgas operācijas, var būt nepieciešama papildu ārstēšana. Kāda veida darbu var veikt? Šeit ir īss sadalījums:

• Atkārtota operācija iekšējas asiņošanas dēļ: Retos gadījumos notiek iekšēja asiņošana pēc operācijas (pēcoperācijas asiņošana), kas tiek atklāta tūlīt pēc operācijas. Lai novērstu problēmu, nepieciešams atkārtoti atvērt ķirurģisko iejaukšanās vietu un procedūras.
• Minimāli invazīvas sirds procedūras: sirds problēmas var atkārtoties. Iespējas ietver minimāli invazīvu sirds ķirurģiju, transmiokarda lāzera revaskularizāciju (stenokardijas korekcijai izmantojot lāzerus), stenta ievietošanu (struktūru ievietošana traukos, kas palīdz tos atbloķēt un atvērt) un citas.
• Vārstu remonta ķirurģija: Gadījumos, kad sirds vārsti, kas tika operēti, ir sākuši asiņot, tiks norādīta specializēta vārstu remonta operācija. To var veikt, izmantojot atvērtu sirdi vai mazāk invazīvas pieejas.
• Elektrokardiostimulatora implantācija: ievērojamā daudzumā gadījumu priekškambaru mirdzēšana - neregulāra sirdsdarbība - var sekot atklātas sirds KAB operācijai. Tas var prasīt, lai sirdī tiktu implantēts elektrokardiostimulators.
• Sirds transplantācija: ja atklātā sirds operācija nav pilnībā novērsusi problēmu vai ja sirds slimība vai citi apstākļi turpina progresēt - un nav paredzams, ka citas pieejas sniegs rezultātus -, var apsvērt arī sirds transplantāciju.

Atveseļošanās laikā ņemiet vērā, kā jūs jūtaties, un nevilcinieties informēt medicīnas speciālistus, ja kaut kas šķiet izslēgts.

Dzīvesveida pielāgošana

Ilgtermiņā, visticamāk, būs jāveic dažas dzīvesveida izmaiņas, lai novērstu turpmākas komplikācijas un saglabātu sirds veselību. Uztura ziņā šeit ir daži padomi:

• Piesātinātie tauki: Pazīstams kā “neveselīgs” tauku veids, tādos pārtikas produktos kā sarkanā gaļa, palmu eļļa, siers un sviests ir lielāks piesātināto tauku līmenis. Ieteicams uzņemt tikai 5% līdz 6% no kopējā kaloriju daudzuma.
• Polinepiesātinātie tauki: šāda veida tauki parasti tiek uzskatīti par veselīgākiem, cita starpā satur riekstus, zivis, sēklas un austeres. Šim tauku veidam vajadzētu būt tikai 10% no dienas devas.
• Mononepiesātinātie tauki: veselīgākie no trim tauku veidiem, mononepiesātinātie tauki ir avokado, olīveļļā un dažos riekstos. Šis veids ir jāuzsver, un tas veido 15% līdz 20% no jūsu patērētajām kalorijām.
• Holesterīns: Šis svarīgais lipīds ir atrodams vairākos pārtikas produktos, tostarp sarkanajā gaļā, olās, vēžveidīgajos, sardīnēs un orgānu gaļā. Tas jāierobežo līdz ne vairāk kā 300 miligramiem (mg) dienā.
• Nātrijs (sāls): tā kā tas potenciāli ietekmē asinsspiedienu, sāls uzņemšana nedrīkst pārsniegt 2,3 gramus (g) dienā.

Vēl viena prioritāte ilgtermiņā pēc atklātas sirds operācijas ir sirds stiprināšana, mainot dzīvesveidu. Agrāk jūs, iespējams, uzņemsit vadītu sirds rehabilitācijas programmu, kurā strādājat ar profesionāļiem un uzzināsiet, kā saglabāt veselību. Tie ietver:

• Smēķēšanas atmešana: Tabakas smēķēšana var sarežģīt atveseļošanos un kopumā ļoti negatīvi ietekmē veselību. Ja atmest ir grūti, ir vērts izpētīt medicīnisko palīdzību vai citas iespējas.
• Pārvaldiet augstu holesterīna līmeni: uzsverot diētu ar zemu holesterīna līmeni un palielinot aktivitāti, var samazināt holesterīna līmeni.
• Pārvaldiet augstu asinsspiedienu un diabētu: šie veselības apstākļi var arī nopietni ietekmēt sirds veselību. Tāpat kā holesterīna gadījumā, var palīdzēt diēta, kurā uzsvērti svaigi veseli ēdieni, kā arī regulāra vingrinājumu shēma.
• Saglabājiet fizisko sagatavotību: sirds veselībai ir izšķiroša nozīme, lai jūs pietiekami daudz vingrinātu. Pat kaut kas tik vienkāršs kā ikdienas pusstundas pastaiga var palīdzēt ļoti daudz.
• Kontroles stress: Stress, dusmas un citas emocionālas reakcijas ir bieži sastopamas pēc operācijas un var kavēt jūsu rehabilitāciju. Piemēram, regulāri vingrinājumi un meditācija noteikti var palīdzēt. Ja jums ir grūtības, apsveriet iespēju meklēt individuālu vai grupu terapiju.
• Uzturiet konsekvenci ar medikamentiem: visā atveseļošanās laikā un pēc tam jums var izrakstīt dažādas zāles, lai pārvaldītu saistītos apstākļus. Noteikti uzmanīgi sekojiet instrukcijām un sekojiet līdzi devām.
• Papildu tikšanās: nedēļās un mēnešos pēc atklātas sirds operācijas jums būs jāatgriežas pēc vairākām papildu tikšanās reizēm. Šī ir būtiska atveseļošanās sastāvdaļa, tāpēc pārliecinieties, ka saglabājat tās.

Vārds no Verywell

Neskatoties uz vispārējiem panākumiem un ilgstošu lietošanu, atvērtas sirds operācijas var būt biedējošas un biedējošas izredzes. Tomēr ieguvumi noteikti atsver riskus, un daudzos gadījumos šī pieeja ir tiešā nozīmē burtiski glābēja.

Ceļš uz pilnīgu atveseļošanos ir garš - un, kā atzīmēts, ilgstoši jāmaina dzīvesveids, taču tas ir arī labi nolietots. Katru dienu tūkstošiem sirds operāciju tiek veiksmīgi veiktas, un katru dienu tūkstošiem citu pēcoperācijas pacientu atrod jaunu dzīvi. Jūsu sirds ir vērts cīnīties.