Ja jums ir aizdomas, ka jums ir miega traucējumi, piemēram, obstruktīva miega apnoja, jūsu medicīnas pakalpojumu sniedzējs var ieteikt jums veikt nakts pulsa oksimetriju - bieži lietotu skrīninga testu, kas novērtē skābekļa līmeni asinīs. Šo testēšanu izmanto arī, lai kvalificētos skābekļa lietošanai mājās.
Kas notiek ar šo testu? Kā tiek izmantota informācija? Uzziniet par oksimetriju un to, kā varētu būt noderīgi novērtēt elpošanu miegā.
Varoņu attēli / Getty ImagesKas ir pulsa oksimetrija?
Oksimetrija pa nakti ir vienkāršs tests, ko var viegli veikt mājās. Tas sniedz pamatinformāciju, kas var būt noderīga, sākotnēji novērtējot, vai jums ir viens no biežākajiem miega traucējumiem - miega apnoja.
Pārbaude parasti ietver plastmasas skavas uzlikšanu virs pirksta gala. Iedomājieties lielu apģērba tapu vai plastmasas uzmavu, kas aptver pirksta galu. Šo klipu var turēt vietā ar lentes gabalu, taču tas nav sāpīgi, un to var viegli noņemt.
Parasti to caur kabeli savieno ar nelielu kastīti, kurā dati tiek ierakstīti visu nakti. Ja izmantojat nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP), datu ierakstīšanai to var savienot ar šo ierīci. Jaunākas ierīces var pielipt tieši ādai un nodrošināt līdzīgus mērījumus.
Nakts oksimetra sensora laikā deg sarkanā gaisma. Šī sarkanā gaisma spīd caur pirkstu vai ādas virsmu.
Bieži vien otrā pusē vai dažreiz paralēli izstarojošajai gaismai ir sensors, kas var izmērīt jūsu pulsu (vai sirdsdarbības ātrumu) un skābekļa saturu asinīs. Pēdējo nosaka jūsu asiņu krāsa, kas mainīsies atkarībā no tā saturošā skābekļa daudzuma.
Asinīs, kurās ir daudz skābekļa, ir sarkanāka krāsa, savukārt asinīs, kurās ir maz skābekļa, ir zilākas. Tas maina gaismas viļņa garuma, kas tiek atspoguļots atpakaļ sensorā, frekvenci.
Pārbaudes laikā
Pulsa oksimetrijas dati tiek nepārtraukti reģistrēti nakts laikā, un to rezultātā tiks parādīts grafiks. Jūsu medicīnas pakalpojumu sniedzējs to varēs pārskatīt un noteikt, vai jūsu skābekļa līmenī ir patoloģiski kritumi, ko sauc par desaturācijām. Tas var atkārtoties miega apnojas gadījumā.
Ir arī iespējams uzturēt skābekļa līmeni zemākā līmenī, īpaši pamata plaušu slimības, piemēram, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) vai emfizēmas gadījumā.
Skābekļa desaturācijas var būt saistītas ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Šie notikumi var liecināt par miega apnojas klātbūtni, jo tas ietver periodiskas elpošanas pauzes un asins skābekļa līmeņa pazemināšanos, kas noved pie kortizola (stresa hormona) smaile, kas ietekmē sirdi.
Rezultātu interpretēšana
Parasti to uzskata par patoloģisku, ja skābekļa līmenis pieaugušajiem samazinās zem 88% vai bērniem - līdz 90%. Ja līmenis ir zemāks par 88 procentiem, var diagnosticēt stāvokli, ko sauc par hipoksēmiju. Šie līmeņi var būt ļoti zemi, un parasti desaturācijas līdz mazāk nekā 80% tiek uzskatītas par smagām.
Šie asins skābekļa līmeņa kritumi var prasīt ārstēšanu. Ja cēlonis ir miega apnoja, CPAP vai divlīmeņu terapija var būt efektīva.
Tomēr, ja nav miega apnojas, anomālijas novēršanai var būt nepieciešama papildu skābekļa izmantošana, kas caur caurulēm tiek piegādāta deguna kanulai no skābekļa koncentratora vai skābekļa tvertnes.
Nakts oksimetrijas plusi un mīnusi
Šis skrīninga tests ir vienkāršs un lēts, taču tas nav ideāls. Ierīces kļūst arvien pieejamākas patērētājiem. Tos var iegādāties tiešsaistē vai pat aptiekās. Kādu vērtību šie mērījumi varētu piedāvāt?
Oksimetri sniedz tikai ierobežotu informācijas daudzumu. Turklāt miega traucējumos ir arī smalkumi, kurus, iespējams, nevar atklāt. Piemēram, miega stāvoklis (īpaši gulēšana uz muguras) un miega stadijas (īpaši REM miegs) var ietekmēt skābekļa izmaiņu pakāpi. Vienkāršas ierīces nevar identificēt šos ieguldījumus.
Tikai nakts oksimetrija nav pietiekama, lai diagnosticētu miega apnoja, un to nevar izmantot apdrošināšanas nolūkos, lai kvalificētos tādai ārstēšanai kā CPAP.
Neskatoties uz to, oksimetrija uz nakti var būt noderīga, lai noteiktu dažus cilvēkus, kuriem nepieciešama turpmāka pārbaude, piemēram, polisomnogrāfija vai plašāka mājas miega apnojas pārbaude. Var būt arī noderīgi nodrošināt miega apnojas terapijas efektivitāti un iepriekšējās diagnostikas pārbaudēs konstatēto skābekļa desaturāciju novēršanu.
Vārds no Verywell
Ja jums ir bažas, ka miega laikā skābekļa līmenis var būt patoloģisks, konsultējieties ar savu ārstu par turpmāku testu un ārstēšanas nepieciešamību. Ja skābekļa līmenis ir zems bez miega apnojas, skābekļa papildināšana var arī palīdzēt jums gulēt un justies labāk. Šīs oksimetra ierīces apkopo datus, taču jums ir jārīkojas un jāpievērš uzmanība savam ārstam.
